經(jīng)直腸陰道超聲診斷輸尿管下段結(jié)石的應(yīng)用

　作者：沈宏雯　　作者單位：浙江省衢州市中醫(yī)院特檢科,衢州,324002

　　【關(guān)鍵詞】 輸尿管下段結(jié)石,直腸超聲,陰道超聲

　　輸尿管結(jié)石是臨床常見急腹癥之一，起病急，癥狀重。以往經(jīng)腹超聲檢查需要適當充盈膀胱，而患者以急診就診時，往往膀胱未充盈或充盈不佳，經(jīng)腹部超聲對很多輸尿管下段結(jié)石顯示困難。我院于2007年1月—2009年12月采用經(jīng)直腸或陰道超聲診斷輸尿管下段結(jié)石68例，現(xiàn)報道如下。
　　1臨床資料

　　本組68例，男44例，女24例，年齡17~62歲，平均38歲。臨床以單側(cè)或雙側(cè)腰酸、腰痛，陣發(fā)性劇烈腹痛并向會陰部放射伴尿路刺激癥為主要癥狀，均有肉眼或鏡下血尿，經(jīng)常規(guī)腹部超聲檢查，探及輸尿管下段結(jié)石38例，改行直腸或陰道超聲檢查。
　　2方法

　　采用philips HD 11 彩色多普勒超聲診斷儀，配有腹部探頭，頻率為3.5MHz,陰道、直腸兩用端掃式探頭，頻率為7.0MHz。男性患者或女性月經(jīng)量多、陰道炎癥、萎縮或狹窄、未婚者行直腸超聲檢查，其余女性行陰道超聲檢查。受檢者無需充盈膀胱，經(jīng)直腸超聲檢查者取截石位，先行直腸指檢，輕輕擴肛，將外套防護套表面涂少許耦合劑的探頭經(jīng)肛門緩緩送入直腸，檢查時探頭貼近直腸前壁，經(jīng)直腸壁依次顯示陰道或多普勒超聲在診斷輸尿管結(jié)石中的應(yīng)用\[J\].中國超聲醫(yī)學雜志,2009,25(10):998.