口腔醫(yī)療設(shè)備選購特點

        口腔醫(yī)療器材設(shè)備選購按照同等貨物比質(zhì)量，同等質(zhì)量比價格，同等價格比服務(wù)，同等服務(wù)比誠信的采購原則，與供應(yīng)商建立起平等、尊重、誡信的合作關(guān) 系，以保證降低口腔設(shè)備選購成本。令人遺憾的是，有太多的口腔醫(yī)師都是根據(jù)直接郵購、銷售代表、雜志、繼續(xù)教育研討會或口腔醫(yī)療器材設(shè)備商貿(mào)展會上提 供的資訊沖動地購買設(shè)備、器械和材料。許多口腔醫(yī)師在購買這蝗產(chǎn)品后才發(fā) 現(xiàn)它們并沒有帶來廣告上聲稱的好處。 
        在國家口腔醫(yī)院（尤其是教學科研機構(gòu)）工作，購買器材的標準往往是新穎、 方便、效率高，器材的使用率、價格、可靠性往往不是主要的標準。但營利性口腔 醫(yī)療機構(gòu)在購買器材耐應(yīng)該首先把“是否適合我？”這個問題放在位，應(yīng) 該反復地問：如何使用和保養(yǎng)這些產(chǎn)品？這些產(chǎn)品是否會讓病人感覺更好？這些產(chǎn)品是否效果更好、效率更高、使用更方便?當然，還必須考慮這些產(chǎn)品的成本和回收之間的關(guān)系。
        任何一個器材生產(chǎn)廠家和經(jīng)銷商都會利用一切促銷手段為自己的產(chǎn)品打開市場，作為購買者，必須保持清醒的頭腦，不要為漂亮的照片和優(yōu)惠的條件所打動。 在選購口腔設(shè)備、器械和材料方面，必須提防進入一個誤區(qū)，即認為只有和豪華的器械和材料才有資格談得上優(yōu)質(zhì)服務(wù)?？谇辉\所的定位不同，服務(wù)的群體各異，在硬件設(shè)施上是不可能，也不應(yīng)該追求一致的，但“以病人為本”的理念是相同的。 步人口腔醫(yī)療器材設(shè)備展覽大廳，視野所及，到處是高科技的展示，有那么多的選擇！應(yīng)該先買哪一種呢，選擇哪個廠商的產(chǎn)品？購買的產(chǎn)品會對醫(yī)師、團隊 和工作有怎樣的影響呢t更重要的是，這個產(chǎn)品會為患者的治療帶來什么樣的影響呢？牙醫(yī)們在購買科技產(chǎn)品前必須考慮清楚的問題是什么t選擇適當?shù)脑O(shè)備、 器械和材料能大大提高口腔醫(yī)師的診療效率。
        為了使口腔診所在采購設(shè)備時，能以合理的價格，購買到合適的產(chǎn)品，現(xiàn)就口腔設(shè)備、器械和材料的性能、價格、 質(zhì)量的有關(guān)問題，提出合理選購口腔設(shè)備、囂械和材料應(yīng)注意以下事項：
        1.從服務(wù)定位出發(fā) 采用新科技的初衷是為了給患者提供更好的治療。 由于口腔醫(yī)療服務(wù)特點的需要，口腔診所設(shè)備、器械和材料種類甚多，高低檔次 差異很大。在擬訂口腔診所建設(shè)計劃和增添設(shè)備、器械和材料選購時應(yīng)根據(jù)開展業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)費條件決定，并且受口腔診所規(guī)模大小所制約。開展業(yè)務(wù)范圍 則取決于人力資源、技術(shù)水平以及場地等條件。設(shè)備、器械和材料使用效果如何， 歸根結(jié)底定決于買的好壞，也就是說，你一定不能對質(zhì)量問題妥協(xié)，否則會直接影響你的口腔醫(yī)療服務(wù)水平。 從口腔診所服務(wù)定位和主要服務(wù)對象出發(fā)，以經(jīng)濟實用為原則，兼顧到口 腔診所的實際情況和當?shù)氐沫h(huán)境可能，確定設(shè)備的功能、配置要求和檔次，以免 造成設(shè)備功能的浪費和資金的不合理占用。例如在某些經(jīng)濟尚欠發(fā)達的地區(qū)，沒有必要購置，而某些功能暫時不太需要的豪華型治療機。在護士配備不 足的情況下，可不必按四手操作的要求去選擇和配置設(shè)備。

        2.掌握信息比較選擇 口腔醫(yī)療設(shè)備、器械和材料的不斷升級換代從表面上看是牙醫(yī)學不斷追逐時尚的結(jié)果，但本質(zhì)上說卻是社會經(jīng)濟與技術(shù)不斷進步、 不斷進化的結(jié)果。應(yīng)了解設(shè)備、器械和材料供應(yīng)的廠家和經(jīng)銷商的知名度、信譽 度。對顧客是否提烘優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是否能盡力使顧客滿意，受到用戶好評等都很重要。在同行中了解設(shè)備、器械和材料的性價比，比較設(shè)備的配備、功能、外觀、內(nèi)部 結(jié)構(gòu)、控制方式、性能穩(wěn)定性、質(zhì)量可靠性、使用壽命、選擇滿足自己工作要求的穩(wěn)定、可靠、長壽命產(chǎn)品。選購時應(yīng)注意所選設(shè)備的外觀和技術(shù)在本地區(qū)有一定的領(lǐng)先性，以增強口腔診所在醫(yī)療市場 的持續(xù)競爭力。

        目前，口腔醫(yī)療器材設(shè) 備市場正處于繁榮時期（圖2-1），也是用戶購買設(shè)備的好時期之一，口腔 醫(yī)療器材設(shè)備制造商間的競爭，造成了價格的全面下浮，但也出現(xiàn)了魚日混珠的現(xiàn)象，各種“三無”產(chǎn)品充斥于市，用戶購買時務(wù)必謹慎。 選購口腔醫(yī)療器材設(shè)備這項工作是學校沒有教的，學校只提供單一的 產(chǎn)品供教學使用。口腔醫(yī)師是牙科產(chǎn) 品的直接使用者，應(yīng)該對使用的產(chǎn)品有全面而深人的認識和了解。許多口腔醫(yī)師在介紹他們的經(jīng)驗時都提到，他們主要是通過閱讀廣告來了解產(chǎn)品，發(fā)現(xiàn)感興趣的產(chǎn)品后就索取樣品做試驗。如果使用后感覺良好，他們就會在雜志上尋找 相關(guān)的臨床報道和研究報告，進一步增加對產(chǎn)品的了解，向作者和其他醫(yī)師請 教，掌握更多的信息。在決定是否購買產(chǎn)品之前，他們還會根據(jù)自己的丁作情況， 對購買產(chǎn)品后的經(jīng)濟效益作一評估。熟悉生產(chǎn)廠家提供的產(chǎn)品說明書、通過雜 志和同道加深對產(chǎn)品的了解、必要時參加有實際操作的學習班，幾乎是所有有經(jīng) 驗的醫(yī)師都提到的前期準備。 
        3.試用比較選擇 口腔醫(yī)療器材設(shè)備不是家庭生活用品，它們的使用對象是病人．其使用和保養(yǎng)維修都有較高的技術(shù)含量。這就是為什么有些生產(chǎn)廠家 拒絕將產(chǎn)品出售給沒有參加過專門培訓的醫(yī)師的原因。現(xiàn)在，越來越多的生產(chǎn) 廠家和經(jīng)銷商都邀請一些專家舉辦學習班和帶有實際操作的培訓課程，介紹他們的技術(shù)和產(chǎn)品，這是一種非常好的推廣形式。對主辦者（或贊助者）來說，要完 全擺脫經(jīng)濟上的利益是不現(xiàn)實的。但負責任的醫(yī)師在向自己的同道介紹某項技術(shù)和產(chǎn)品的時候，不會只講其優(yōu)越性和好處，故意回避其不足之處和注意事項。 
        現(xiàn)在同一種材料，生產(chǎn)的廠家、經(jīng)銷商會有很多家，尤其是口腔診所常用的 水門汀、印模材、粘合劑等。在使用前，作為管理者首先要了解其是否具有口腔診所引進新材料的各種資質(zhì)證明，還要對材料的性能、臨床使用效果、價格等加以了 解，仔細傾聽廠家的產(chǎn)品介紹，并把產(chǎn)品說明與同類產(chǎn)品的說明對比觀看，找出與之相區(qū)別的性能和特點，是否符合自己臨床使用的需要；其次還要有一定的試用期，通過大夫、護士和患者三方的反應(yīng)，來確定其臨床使用效果；后還要比較同類產(chǎn)品的價格，如果性能一樣，效果近似，為了節(jié)省診所開支就要有所選擇。

        4.國內(nèi)設(shè)備和進口設(shè)備 改革開放，國外的先進n腔醫(yī)療設(shè)備和器械涌進了中國，使國內(nèi)的口腔醫(yī)療設(shè)備制造企業(yè)找剄了與世界的差距，促進了我國民族工業(yè)的崛起。先后研制開發(fā)出連體式牙科治療機、電動牙科椅、氣渦輪手機等現(xiàn)代牙利治療設(shè)備，逐步縮小了與世界的差距。部分企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量、工藝水平、 外型設(shè)計等方而已達到國際中等水平。 我國在口腔醫(yī)療設(shè)備、器械、材料領(lǐng)域與發(fā)達國家還有一定差距。
        在普通樹脂產(chǎn)品領(lǐng)域，美國有一定優(yōu)勢；在車針領(lǐng)域，瑞士占有優(yōu)勢；在義齒產(chǎn)品領(lǐng)域，巴西優(yōu)勢明顯；在技工設(shè)備、烤瓷設(shè)備方面，德國領(lǐng)先；在x線機上，意大利有獨到之處。圍內(nèi)設(shè)備、器械和材料與進口設(shè)備、器械和材料相比雖然存在一定差距，但國產(chǎn)口腔治療設(shè)備以其不可低估的價格低廉、外觀質(zhì)量及功能滿足臨床使用需要、售后服務(wù)及零配件供應(yīng)有保障等i大優(yōu)勢，已與進口產(chǎn)品形成平分市場的 格局，并且已開始進入國際市場。 
        據(jù)報道，我國2010年的u腔醫(yī)療設(shè)備和材料的出口市場要遠大于進口 市場，出口金額達到2.89億美元，為我國醫(yī)療器械的貿(mào)易市場增加外匯力量。 2010年我國口腔醫(yī)療設(shè)備和材料出口至全球166個國家。其中美國是我國大的口腔醫(yī)療設(shè)備和材料出門市場，美國共從我國進幾口腔醫(yī)療設(shè)備和材料6800 .91萬美元，占總出口金額的23.55%；其次是中國香港，出口金顴分別為4780 .74萬美元，占總出口金額的16.55%。另外，德國、日本和中國澳門也是我 國口腔醫(yī)療設(shè)備和材料的主要出口國家和地區(qū)。 國內(nèi)幾腔治療機的價格與閏外同類產(chǎn)品相比，僅儀是后者的50%-60%，由此 可見，國內(nèi)產(chǎn)品的價格優(yōu)勢是明顯的。一般地說，國內(nèi)的口腔醫(yī)療設(shè)備制造商售 后服務(wù)的保障機制相對好一些。目前周內(nèi)生產(chǎn)口腔醫(yī)療設(shè)備、器械和材料市場正 處于繁榮時期，正是用戶選購崮內(nèi)口腔醫(yī)療設(shè)備、器械和材料的好時機。

        5.適當超前投資 在選購口腔醫(yī)療設(shè)備時，屜舉棋不定的是設(shè)備功能的配 置選擇，口腔治療機的發(fā)展速度是E快的，一步到位的想法是不實際的。在經(jīng)濟條件允許的情況下，盡可能添置些性能優(yōu)越、功能齊全、檔次相對較高的器械設(shè) 備，以便縮短操作時間，減少醫(yī)師勞動強度，提高效率，保證醫(yī)療質(zhì)量。添置精良的設(shè)備，也是診所對外宣傳強有力的“賣點”，如進幾手機消毒設(shè)備、全景牙片 機、種植牙器械、口腔內(nèi)鏡數(shù)碼相機等。在可能的情況下，適當?shù)某巴顿Y是值 得考慮的。 
        每當新病人來到診所，接待護士要引導他們（急診病人除外）參觀和介紹設(shè)計裝修、分隔布局、設(shè)備器材，既讓病人了解口腔診所的理念和水平，也借此了解病 人的心理特征、希求和欲望。這樣，當口腔醫(yī)師在介紹治療計劃，談到數(shù)字化x線 機、Periolase激光機、CEREC的CAD/CAM技術(shù)叫，病人就會』卷到比較形象和親切。 在市場上，口腔醫(yī)療器材大致可以分為已經(jīng)成熟的、處于發(fā)展階段的和新發(fā)明的三種。在選購和更換產(chǎn)品的時候，不應(yīng)該過于保守。如果只是在產(chǎn)品已 經(jīng)廣為人知的時候才去購買和使用，就有可能錯失了進一步開拓市場、吸引更多 病人、提升病人認知程度的良機。

        6.注意產(chǎn)品質(zhì)量與維修 應(yīng)注意所選購的設(shè)備、器械和材料有無政府主管部門頒發(fā)的醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證和注冊登記表，這是產(chǎn)品質(zhì)量的重要標志。必須參加制造商提供的相關(guān)培訓課程，以盡快學會使用；同時，將整個團隊融人到 新技術(shù)的實踐當中也是十分重要的(圖2-2)。 

        設(shè)備的保養(yǎng)與維修也相當重要，應(yīng)注意了解口腔醫(yī)療設(shè)備、器械和材料供 應(yīng)的廠家和經(jīng)銷商的售后服務(wù)承諾的可行性，是否真正具備售后服務(wù)的能力，包括維修技術(shù)力量、維護快速響應(yīng)性、維修配件供應(yīng)情況。在當?shù)睾椭苓叺貐^(qū)是否設(shè)有特約維修部，以防購買設(shè)備后增添不必要的煩惱。要組織相關(guān)人 員學習所有口腔醫(yī)療器械設(shè)備的養(yǎng)護和必要的維修，保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn)延長 使用壽命?？谇会t(yī)療設(shè)備和器械，如果能注意使用，保養(yǎng)好，使用壽命可以達5-10年。 在美國，許多幾腔醫(yī)師很注意Reality Publishing和Clinical Research Associates(CRA)提供的資料。它們都是獨立的口腔醫(yī)療器材評估機構(gòu)，定期發(fā)表對口腔醫(yī)療器材臨床使用價值的全面檢測結(jié)果。
        由于這些結(jié)果比較客觀，所帶有的商業(yè)色彩比較少，所以對口腔醫(yī)師的決定有很大的參考意義，生產(chǎn)廠家對它們發(fā)布 的報告也比較關(guān)注。但是，它們的評估結(jié)果不一定完全適合各個口腔醫(yī)師和口腔滲所的實際情況，所以各位口腔醫(yī)師在判斷和衡量口腔醫(yī)療器材產(chǎn)品的時候 應(yīng)該有自己的標準和目標，自己作出后的決定。