醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)中經(jīng)常涉及大量定性資料,在平行組設(shè)計(jì)中.主要終點(diǎn)變量可能為二值變量,多值有序變量等定性變量,對(duì)于這類資料的統(tǒng)計(jì)分析包括統(tǒng)計(jì)描述、參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn),本 章將對(duì)平行組設(shè)計(jì)定性資料的統(tǒng)計(jì)描述、率的參數(shù)估計(jì)及有關(guān)的假設(shè)檢驗(yàn)方法進(jìn)行介紹。
一、描述性統(tǒng)計(jì)
(一)相對(duì)數(shù)的種類與計(jì)算
描述定性資料的內(nèi)部構(gòu)成情況或相對(duì)比值或某現(xiàn)象的發(fā)生強(qiáng)匪.有相對(duì)數(shù),它包括比和 率。相對(duì)數(shù)看起來很簡(jiǎn)單,但在使用中稍不留神,很容易出錯(cuò);相對(duì)數(shù)可分為結(jié)構(gòu)相對(duì)數(shù)和強(qiáng)度相對(duì)數(shù)。相對(duì)數(shù)也叫相對(duì)指標(biāo),它是兩個(gè)有聯(lián)系的指標(biāo) 之比,按性質(zhì)和用途可分為比(常分為構(gòu)成比、相對(duì)比、動(dòng)態(tài)數(shù)列的定基比和環(huán)比)和率。“比與 率”有時(shí)較難分清,因此,人們?cè)谑褂弥薪?jīng)?;煜?。 它們的共同點(diǎn)在于求率與比時(shí)所用公式的基本形式是完全相同的.都是由兩個(gè)數(shù)之商乘以(或1000‰等);它們的不同點(diǎn)在于:率反映某種事物或現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度,而比則 反映“部分與整體”或“某一部分與另一部分”之間的關(guān)系。
1.率是強(qiáng)度相對(duì)數(shù),表示在一定范圍和時(shí)司內(nèi),某現(xiàn)象的發(fā)生次數(shù)k與該現(xiàn)象可能發(fā)生的總次數(shù)n之比,說叫該現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度。按式(6-1)計(jì)算。
2.構(gòu)成比它表示僅具有屬性i的那一部分個(gè)體數(shù)目ni占全部個(gè)體總數(shù)”的比重。按式 (6-2)計(jì)算。
3.相對(duì)比它是兩個(gè)有關(guān)指標(biāo)之比,說明兩者的對(duì)比水平。按式(6-3)計(jì)算。
動(dòng)態(tài)數(shù)列的定基比與環(huán)比:動(dòng)態(tài)數(shù)列是一系列按時(shí)間順序排列起來的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(包括 數(shù)、相對(duì)數(shù)和平均數(shù)),用以說明事物在時(shí)間上的變化和發(fā)展趨勢(shì)。常用動(dòng)態(tài)數(shù)列數(shù)據(jù)計(jì)算的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有定基比與環(huán)比,根據(jù)不同的算法,這兩種比可用米反映隨時(shí)間的推移,事物的發(fā)展 速度(%)或增長(zhǎng)速度(%)。 用來反映發(fā)展速度時(shí),定基比與環(huán)比分別為:
定基比:各時(shí)間點(diǎn)上的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)都以第1個(gè)時(shí)間點(diǎn)上的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為分母求得。 環(huán)比各時(shí)問點(diǎn)上的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)都以它前面的那個(gè)時(shí)間點(diǎn)上的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為分母求得。 用來反映增長(zhǎng)速度時(shí),定基比與環(huán)比分別為:定基比各時(shí)間點(diǎn)上定基比發(fā)展速度減1。 環(huán)比:各時(shí)間點(diǎn)上環(huán)比發(fā)展速度減1。
(二)相對(duì)數(shù)的應(yīng)用
在醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)中,相對(duì)數(shù)應(yīng)用是比較廣泛的,使用相對(duì)數(shù)應(yīng)注意“下幾點(diǎn)。
1.分母不宜過小,一般<20例,是不易計(jì)算“率”的,應(yīng)用數(shù)表達(dá)比較好。
2.當(dāng)相對(duì)數(shù)的分母不可比時(shí).僅憑兩個(gè)彼此獨(dú)立的相對(duì)數(shù)來說話,也是沒有說服力的。
3.構(gòu)成比只能說明事物所占的比重或分布,不能說明事物發(fā)生的強(qiáng)度或頻率,不能用構(gòu) 成比替代率。