體內(nèi)植入物,泛指通過各種渠道進(jìn)(置)入體內(nèi),并長期駐留體內(nèi)的異物。根據(jù)體內(nèi)植入物在磁場中的表現(xiàn),一般可分為鐵磁性和非鐵磁性兩大類,非鐵磁性植入物又有金屬性和非金屬性之分。
體內(nèi)植入物影響核磁檢查的準(zhǔn)確性
過去,一概將鐵磁性植入物看做是磁共振檢查禁忌癥的觀點(diǎn)是不全面的,那些在磁場中位移很小,或所受磁力不大的植入物患者,是可以接受磁共振檢查的。而那些體內(nèi)有鐵磁性的動脈瘤夾和止血夾、人造耳蝸或眼內(nèi)有鐵磁性物質(zhì)的病人,以及帶有起搏器、電子刺激儀的病人,是嚴(yán)禁做磁共振檢查的。因?yàn)榇艌鰧﹁F磁性植入物的種種影響,會妨礙診斷,可能對人體造成不同程度的生理損傷,還危及患者生命。
非鐵磁性金屬植入物可以做磁共振檢查,但會導(dǎo)致圖像出現(xiàn)不同程度的金屬偽影。比如骨科材料中的不銹鋼、純鈦或一些合金材料;口腔材料中的銀汞合金、鈦合金、金屬烤瓷冠、純銀、純金、鈀等貴重材料;婦科常用宮內(nèi)節(jié)育器中,以含有不銹鋼絲成分的節(jié)育器偽影比較嚴(yán)重。非鐵磁性非金屬性植入物,做磁共振檢查就是安全的了。
做檢查前,患者及工作人員都要對所用植入物有一個充分的了解,搞清植入物類型、植入時間、植入物位置等細(xì)節(jié);然后根據(jù)植入物類型及檢查部位,對執(zhí)行掃描的風(fēng)險和該檢查對病人的幫助,進(jìn)行綜合評估,區(qū)別對待。對于不明體內(nèi)植入物者,應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢,必要時改做其他檢查。