雙黃連粉針劑治療急性上呼吸道感染30例

　　作者：李向陽,劉紅梅,梅穎,李志毅　　作者單位：1 476100 河南商丘，商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校藥理學(xué)教研室　　2 476300 河南虞城，站集鄉(xiāng)醫(yī)院　3 476334 河南虞城，杜集鎮(zhèn)醫(yī)院

　　【摘要】目的觀察雙黃連粉針劑治療急性上呼吸道感染的療效。方法將60例急性上呼吸道感染患者隨機(jī)平均分為兩組，對(duì)照組常靜脈滴注利巴韋林注射液，觀察組靜脈滴注雙黃連粉針劑，每天1次，療程為3～5天。結(jié)果 觀察組患者咳嗽消失時(shí)間、咽痛消失時(shí)間和體溫恢復(fù)正常時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短，治愈率顯著提高。結(jié)論雙黃連粉針劑能夠有效治療急性上呼吸道感染，可以縮短患者病情主要癥狀的持續(xù)時(shí)間。
　　【關(guān)鍵詞】 急性上呼吸道感染;病毒;雙黃連粉針劑

　　Efficacy on Shuanghuanglian injection for acute upper respiratory tract infection

　　LI Xiang-yang，LIU Hong-mei，MEI Ying，et al.Department of Pharmacology，Shangqui Medical College，Shangqiu 476100，China

　　[Abstract] ob[x]jective To observe the efficacy of Shuanghuanglian injection in treating acute upper respiratory tract infection.Methods The 60 cases of acute upper respiratory tract infections were randomly divided into two groups，the control group routine use of ribavirin injection，the observation group was given intravenous injection Shuanghuanglian.Once a day，treatment for 3 to 5 days.Results The disappearance time of the observation group of patients cough，sore throat and body temperature returned to normal were significantly shorter than the control group，the cure rate significantly increased.Conclusion Shuanghuanglian injection can be effective treatment of acute upper respiratory tract infection，can shorten the duration of the main symptoms of the patient condition.

　　[Key words] acute upper respiratory tract infection;virus;shuanghuanglian injection

　　急性上呼吸道感染是內(nèi)科常見病，多由病毒感染引起[1]。目前以應(yīng)用利巴韋林等常用抗病毒藥物治療為主。我們給予患者靜脈滴注雙黃連粉針劑進(jìn)行治療，取得良好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。
　　1 臨床資料

　　1.1 病例采集 選擇門診就診60例成年患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。兩組患者性別、
　　年齡、病程及入院時(shí)主要癥狀及體征均無顯著性差異。病例選擇標(biāo)準(zhǔn)為：(1)年齡18～30歲。(2)病程≤5天，為受涼或淋雨后起病。(3)臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血及疼痛，個(gè)別患者有高熱，伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退，排除急性傳染病(如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎)。 (4)肺部聽診未聞及干濕性啰音，胸片或胸透排除肺炎、結(jié)核等病變。(5)實(shí)驗(yàn)室資料：WBC ≤12.0×109/L，L ≥0.30。
　　1.2 治療方法 對(duì)照組應(yīng)用利巴韋林注射液、對(duì)乙酰氨基酚、溴己新等常規(guī)藥物，觀察組使用常規(guī)藥物及靜脈滴注雙黃連粉針劑60 mg·kg-1·d-1，以5%葡萄糖注射液500 ml稀釋后靜脈滴注，1次/d。
　　1.3 療效評(píng)定 按照相關(guān)文獻(xiàn)[2]制定為：用藥3天，癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查均恢復(fù)正常;顯效：用藥3天，病情明顯好轉(zhuǎn)，臨床表現(xiàn)大部分消失，異常輔助檢查指標(biāo)接近正常;進(jìn)步：用藥3天，病情有所好轉(zhuǎn)，臨床表現(xiàn)部分消失，異常輔助檢查指標(biāo)有所改善，但不夠顯著;無效：用藥3天，病情無明顯進(jìn)步，或有所加重。
　　2 結(jié)果

　　和對(duì)照組相比，觀察組患者主要癥狀、體征消失時(shí)間和血象恢復(fù)正常時(shí)間均明顯縮短(P<0.05)，見表1;治愈率明顯升高(P<0.05)，見表2。表1 兩組患者主要癥狀和體征恢復(fù)時(shí)間比較 (天)表2 兩組患者治愈情況比較 (例)

　　3 討論

　　雙黃連由連翹、金銀花、黃芩三味中藥組成，金銀花、連翹可清宣風(fēng)熱，黃芩可清瀉肺火，三藥組合則作用更強(qiáng)，能夠清宣肺經(jīng)之積熱，清瀉肺胃之邪毒，達(dá)到熱清毒解，邪祛正安的作用[3]。現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，雙黃連具有較強(qiáng)的抗病毒和抑制病毒復(fù)制作用，如對(duì)流感病毒、流行性腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等均有較強(qiáng)抑制作用，有效率達(dá)81.6%[4]。
　　我們觀察到，雙黃連粉針劑對(duì)急性上呼吸道感染成年患者的病情起到較快改善作用，其療效明顯優(yōu)于利巴韋林，這可能除與其抗病毒作用有關(guān)外，還與它刺激機(jī)體產(chǎn)生α-干擾素，增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫功能[5]有關(guān)。因此，對(duì)于急性上呼吸道感染的成年患者，雙黃連粉針劑十分值得推廣使用。
　　【參考文獻(xiàn)】
　　1 葉任高，陸再英.內(nèi)科學(xué)，第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，11.

　　2 國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司.全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院急診科(室)必備中成藥應(yīng)用指南，1995，1-4.

　　3 靳素萍.雙黃連注射液治療急性上呼吸道感染196例.中國(guó)中醫(yī)急癥醫(yī)學(xué)，2008， 10(17)：10.

　　4 陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學(xué)，第15版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，114.

　　5 關(guān)澍男，武達(dá).雙黃連口服液臨床應(yīng)用研究進(jìn)展.中醫(yī)藥信息，2005，4(22)：38.