作者:崔歡 作者單位:河北張家口,解放軍第251醫(yī)院兒科
新生兒的口腔黏膜柔嫩,血管豐富,唾液腺發(fā)育不足,黏膜較干燥,若護理不當,不僅易發(fā)生口腔疾病,也常導致消化道和全身疾病。因此新生兒口腔護理就是日常護理的重要內(nèi)容之一。新生兒的口腔有自凈能力,因此不需要特別的清洗。而且新生兒口腔內(nèi)尚無牙齒長出,即使喂奶后口腔黏膜上殘留一些乳汁,也可通過唾液達到?jīng)_洗的作用。需注意以下幾點。
1喂養(yǎng)后要養(yǎng)成喝水的習慣
無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),每次吃完奶,都要養(yǎng)成喝水的好習慣。將口腔內(nèi)殘存的奶液沖入消化道,以免食物滯留在口腔中,或可用消毒棉簽蘸水,輕輕地給寶寶口腔清理一下,避免引起病菌繁殖。
2保護口腔黏膜
對于人工喂養(yǎng)的寶寶,如果吸奶速度較慢或者吃吃停停時,媽媽不能用橡皮奶嘴去頂寶寶的口腔黏膜,這樣頻繁操作,催促寶寶吸吮,是很容易損傷寶寶的口腔黏膜的。
3嚴格保持奶頭、奶具的衛(wèi)生
母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽保持乳頭的清潔很重要,每次哺乳前,應(yīng)用肥皂清洗雙手和乳頭,擦拭乳頭的毛巾要先用熱水消毒。人工喂養(yǎng)的寶寶,奶瓶及奶嘴均要分離后用流動的清水沖洗干凈,好選用玻璃材質(zhì)的奶瓶,放入沸水鍋中蒸10min即可,取出后組裝完整扣好奶瓶蓋備用。
4盛奶頭的容器應(yīng)每天更換、刷洗、消毒
所有接觸新生兒口腔的物品,如覆蓋奶頭的手帕、喂奶時嘴邊墊用的毛巾等,均不能重復(fù)使用,一次用完必須消毒后才能再用。
5沖調(diào)的奶粉溫度要適當
喂之前先滴在手臂上試一下溫度。切勿用手或嘴去觸碰奶嘴部分,減少感染的地率。如果奶溫較高,很容易燙傷寶寶的口腔黏膜。
6不宜用紗布蘸水給寶寶擦拭口腔黏膜稍不留意,紗布就會損傷寶寶稚嫩的口腔黏膜。
7防治霉菌性口腔炎
如果發(fā)現(xiàn)新生兒口腔有一些白色類似奶塊的膜狀物,用上述方法又沖不去,且孩子煩躁,吃奶時哭鬧,流涎,甚至有低熱等癥狀,這有可能是被霉菌感染而引發(fā)的鵝口瘡。遇到這種情況時,也千萬別用紗布擦,可用棉簽蘸選用2%碳酸氫鈉注射液涂口腔,每日3~4次;也可將制霉菌素藥片壓成粉末狀,用白開水5~10ml懸液涂口腔,每日5~6次;均可很快好轉(zhuǎn)。涂口腔時應(yīng)注意不要在喂奶后立即進行,以免引起孩子惡心嘔吐。