改良截石位在婦科檢查中應(yīng)用的可行性分析

　　作者：吳玉平　　作者單位：浙江桐鄉(xiāng)，桐鄉(xiāng)市龍翔街道衛(wèi)生院婦保科

　　【摘要】 目的觀察改良截石位在婦科檢查中應(yīng)用的可行性。方法6200例婦女分試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組用改良截石位，對(duì)照組用截石位，兩組進(jìn)行觀察比較。結(jié)果試驗(yàn)組3100例，平均每人所需時(shí)間106s，宮頸暴露全部滿意;對(duì)照組3100例，平均每人所需時(shí)間212s，23例宮頸無法暴露。結(jié)論改良截石位方法簡(jiǎn)單，所需時(shí)間短，被檢查者容易掌握和接受。婦科檢查中，特別是大型婦女病普查時(shí)，應(yīng)用更有意義。
　　【關(guān)鍵詞】 改良截石位;婦科檢查;應(yīng)用可行性
　　婦科檢查又稱盆腔檢查[1]，包括外陰、陰道、宮頸、子宮及雙附件。婦科檢查在婦科疾病輔助診斷中占有重要位置，在婦女病普查時(shí)，更是必不可少的檢查項(xiàng)目。一般的婦科檢查是取膀胱截石位，在婦女病普查時(shí)，特別是冬天，衣褲穿得厚，在脫穿半邊褲腿過程中占據(jù)了很多非檢查時(shí)間，使婦女病普查時(shí)等待檢查所需時(shí)間長(zhǎng)，進(jìn)度慢，效率低。特別是醫(yī)務(wù)人員少，參加普查人員多(每天300人以上)時(shí)，更是如此。為了不讓婦女病普查時(shí)間浪費(fèi)在脫穿褲腿上，本院在2007—2008年進(jìn)行的三次婦女病普查共6200例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，進(jìn)行對(duì)比性研究?，F(xiàn)分析報(bào)告如下。
　　1資料與方法
　　1.1一般資料(1)選擇2007—2008參加?jì)D女病普查的人員6200例，年齡20~69歲，平均38.9歲，均有性生活史。其中284例未婚，3936例為已婚生育年齡，1980例已絕經(jīng)。
　　1.2方法試驗(yàn)組3100例用改良截石位，無需脫鞋，解開褲子后，長(zhǎng)褲短褲均脫到膝蓋以上約5cm處，然后臀部置于臺(tái)緣后躺下。受檢者自己雙手抱背側(cè)大腿根部使臀部翹高，如女嬰把尿的姿勢(shì)仰臥于婦檢臺(tái)，接受醫(yī)生檢查;對(duì)照組3100例用傳統(tǒng)截石位接受醫(yī)生檢查。
　　2結(jié)果

　　試驗(yàn)組3100例從準(zhǔn)備檢查到檢查結(jié)束，平均每例所需時(shí)間106s，宮頸暴露全部滿意，雙合診時(shí)無腹肌緊張，觸診子宮、附件除個(gè)別腹部脂肪厚外均滿意;對(duì)照組3100例從準(zhǔn)備檢查到檢查結(jié)束，平均每例所需時(shí)間212s，其中有23例擴(kuò)陰器無法暴露宮頸。雙合診時(shí)有37例因腹肌緊張不能滿意的子宮附件檢查，且因要脫下一邊褲腿，使受檢婦女覺得暴露隱私多，較難接受，拖延了時(shí)間，一些年齡大的婦女從準(zhǔn)備檢查到檢查結(jié)束竟然用時(shí)長(zhǎng)達(dá)6min，浪費(fèi)了很多寶貴的時(shí)間。
　　3結(jié)論

　　改良截石位方法簡(jiǎn)單，所需時(shí)間短，被檢查者容易掌握和接受。婦科檢查中，特別是大型婦女病普查時(shí)，應(yīng)用更有意義。
　　【參考文獻(xiàn)】
　　1樂杰.婦產(chǎn)科學(xué),第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：243.