數(shù)字乳腺X射線攝影是提高乳腺癌早期診斷的主要手段,是國內(nèi)外的乳腺癌檢查的金標準。我國的乳腺癌早期篩查仍處于起步階段,很多醫(yī)院以及女士健康會所還缺乏相關(guān)的經(jīng)驗。隨著國內(nèi)發(fā)病率的持續(xù)增長,乳腺癌的早期篩查越來越受到政府衛(wèi)生部門的重視。如何確保乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、消除假陽性發(fā)生的風險,同時快速高質(zhì)量的完成大病人量的乳腺癌檢查,國外乳腺癌篩查的成功經(jīng)驗?zāi)転獒t(yī)院管理及臨床部門提供很好的借鑒。自2009年底開始,萊比錫(Leipzig)放射和核醫(yī)學的醫(yī)療實踐組織就采用飛利浦數(shù)字乳腺攝影系統(tǒng)MammoDiagnost DR,成功應(yīng)對了德國聯(lián)邦政府針對所有年齡介于50和69的婦女乳腺癌篩查計劃的高流通量與高圖像質(zhì)量的挑戰(zhàn),確保高效工作流程的同時又增強了臨床醫(yī)師的診斷信心。
高質(zhì)量高產(chǎn)出
1993年,放射科主任托馬斯·諾伊曼博士和他的同事Wünsche博士、Wehr博士在萊比錫創(chuàng)立了放射和核醫(yī)學醫(yī)療實踐組織,乳腺攝影一直都是醫(yī)療服務(wù)的一部分。2007年,醫(yī)療實踐組織被授權(quán)完成萊比錫的乳腺癌篩查項目,每年超過30,000名女性將被邀請參加這一篩查項目。在篩查過程中,醫(yī)療實踐組織每周將安排三天半進行乳腺癌篩查,對于諾伊曼博士來說,這意味著“每天需要完成多100人的檢查”。2009年12月,醫(yī)療實踐組織將其原有的飛利浦乳腺CR設(shè)備升級為飛利浦數(shù)字乳腺攝影系統(tǒng)MammoDiagnost DR以應(yīng)對更大病人檢查量的挑戰(zhàn)。由于醫(yī)療實踐組織需要自己籌集所有的投資資金。因此,“對我們來說,確保設(shè)備設(shè)施的投資能獲得回報是至關(guān)重要的,飛利浦MammoDiagnost DR使投資頗具效益。”諾伊曼博士強調(diào)說。
MammoDiagnost DR采用UNIQUE圖像后處理軟件,能提供大灰階范圍的圖像,醫(yī)師可以根據(jù)個人偏好進行調(diào)整,從而改善圖像可讀性。諾伊曼博士一直抱怨CR圖像太模糊不適合診斷習慣,與此同時還評價說作為“雙盲”診斷醫(yī)師時從其他醫(yī)院同行那得到的數(shù)字乳腺圖像的對比度則太“強烈”了。而MammoDiagnost DR所提供的更大灰階范圍的圖像有助于諾伊曼博士了解更細微的組織差異:“其他過于‘強烈’的圖像對比度使我們很難看到在飛利浦圖像中所能找到的所有小細節(jié)。”85 µm的超小像素大小,令MammoDiagnost DR足以滿足醫(yī)生“挑剔”的眼光。
此前,醫(yī)療實踐組織為乳腺篩查項目設(shè)置的攝影劑量為允許水平的50%,升級到數(shù)字乳腺攝影系統(tǒng)后也無須根據(jù)CR設(shè)置調(diào)整系統(tǒng)的攝影劑量。在更低劑量的條件下,MammoDiagnost DR能夠提供更好質(zhì)量的圖像。這是由于平板探測器具有更好的信號質(zhì)量和更高的信號噪聲比,能夠提供更寬的圖像對比度、更豐富的灰階信息。
“MammoDiagnost DR能夠為我提供更好的乳腺組織的影像細節(jié),”諾伊曼博士說:“對我們來說,更廣的圖像動態(tài)范圍將使診斷更為容易。我能看到比CR或模擬乳腺機更清晰的微鈣化點。同時也使腺體密度較高的致密型乳腺的診斷更容易,因為能得到更多能夠穿透腺體組織并被探測器吸收的X射線信息的圖像。”
除了相信平板探測器系統(tǒng)的圖像質(zhì)量外,他們選擇飛利浦MammoDiagnost DR的原因還在于設(shè)備的升級能增強他們的投資信心,同時還源于對“飛利浦一如既往的服務(wù)和支持”感到滿意。
簡化流程減緩壓力
快速上手并適應(yīng)MammoDiagnost DR的使用讓每個使用者感到非常驚訝,不僅操作非常簡單,反應(yīng)也很快速。諾伊曼博士說:“我們不敢想象使乳腺檢查的工作量增長到15人每小時竟是如此容易。”簡單的操作以及快速的出片速度不僅僅改善了工作效率,也為放射技師帶來更快、更自信的工作體驗。
飛利浦MammoDiagnost DR配置了超大的全視野乳腺X射線攝影探測器和用戶友好的機架,能夠?qū)颊咻p松定位。高度個性化定制的Eleva應(yīng)用界面與高度自動化的簡易操作——自動曝光控制(AEC)專為放射技師設(shè)計,在工作列表只需一次點擊即可選擇待檢查女性患者開始乳腺攝影檢查。在完成一幅圖像采集后,放射技師按一下機架上的按鈕,C型臂即可自動準確的轉(zhuǎn)到下一個攝影體位。每個體位的曝光檢查,技師只需按壓曝光按鈕即可完成。根據(jù)壓迫后乳腺厚度及壓迫力度,系統(tǒng)采用先進的整板動態(tài)曝光控制技術(shù),自動設(shè)置曝光參數(shù)及攝影劑量,確保每個患者采用盡可能少的攝影劑量。UNIQUE圖像后處理程序自動應(yīng)用于采集到的每一幅圖像,為放射診斷醫(yī)師提供高質(zhì)量的圖像以滿足臨床診斷的需求。
托馬斯·諾伊曼博士和他的團隊表示:“我們確信自己選擇了適合的乳腺攝影方案,非常滿意它一直在幫助我們?yōu)槿R比錫女性提供醫(yī)療服務(wù)。”放射技師們需要在乳腺篩查項目中完成定期的檢查,這使得他們有使用其他不同品牌的經(jīng)歷,而這讓他們更加確信自己已經(jīng)選擇了適合的乳腺攝影方案。
人性化設(shè)計呵護女性健康
女性對舒適度的要求相對較高,對于提升女性舒適性來說,為明顯的是快速的檢查時間。“以前,攝影檢查完后處理CR影像IP板大概需要6分鐘的時間。而現(xiàn)在數(shù)字乳腺攝影系統(tǒng)的圖像預(yù)覽時間只需要6秒鐘。”這意味應(yīng)對一個時間段里所有預(yù)約檢查的女性按時出現(xiàn)將不會再有問題。“因為MammoDiagnost DR具有很高的工作效率,這意味著來檢查的女性不需要等候很長時間。”諾伊曼博士介紹說。他相信這有助于消除女性剛剛到達檢查中心時的壓力,減少漫長等待所產(chǎn)生的焦急情緒。
榮膺iF佳產(chǎn)品設(shè)計獎的MammoDiagnost DR還有更多應(yīng)用上的體貼設(shè)計,包括等中心旋轉(zhuǎn)、角度記憶、一鍵到位及更為輕松調(diào)整的滾輪微調(diào),這些符合人體工程學的設(shè)計贏得了放射技師、放射醫(yī)師和患者對飛利浦MammoDiagnost DR的青睞。
盡可能早的發(fā)現(xiàn)乳腺癌,同時大大減少假陽性發(fā)生的風險,這是維持高質(zhì)量乳腺診斷的原因之一。MammoDiagnost DR幫助萊比錫放射和核醫(yī)學醫(yī)療實踐組織乳腺篩查小組的成功經(jīng)驗,對于提高我國醫(yī)院乳腺癌防治水平,應(yīng)對醫(yī)院即將面臨的大檢查量具有很好的借鑒意義.