醫(yī)改成敗取決于縣市級醫(yī)院改革成敗

“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成功與否,取決于占全國醫(yī)院大份額的縣市級醫(yī)院改革的成敗。”中國醫(yī)院協(xié)會會長、原衛(wèi)生部副部長曹榮桂昨日在中歐國際工商學(xué)院上海校區(qū)舉行的第七屆中國健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇上表示。

縣市級醫(yī)院在中國基層醫(yī)療服務(wù)體系中占大份額。中國縣域居民超過9億,占全國總?cè)丝诘?0%,全國現(xiàn)有縣級醫(yī)院9621家,占全國醫(yī)院總數(shù)的46%。2010年,縣市級醫(yī)院平均開放床位占全國醫(yī)院床位總數(shù)的39%,住院人次占全國公立醫(yī)院總量的47%。

“但是目前地方政府投入不夠、補(bǔ)償不足、公益淡化,縣市級醫(yī)院普遍存在負(fù)債經(jīng)營的現(xiàn)象。”曹榮桂在論壇上透露,目前全國90%的縣市級醫(yī)院負(fù)有債務(wù),其中58%有長期貸款,69%有短期貸款,平均每家縣市級醫(yī)院負(fù)債2604.96萬元。

“縣市級醫(yī)院改革的主要要求就是‘保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制’。”曹榮桂認(rèn)為,?；揪褪呛侠韰^(qū)分基本和非基本,其中縣市級醫(yī)院是提供基本醫(yī)療服務(wù)的主要場所,強(qiáng)基層就是提升醫(yī)院的服務(wù)能力,而建機(jī)制就是體制機(jī)制改革,其中重點(diǎn)是建立補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)財(cái)政投入政策。“假如85%~90%的看病就醫(yī)需求能夠在縣市級醫(yī)院得到滿足,那么解決群眾看病難的問題就奠定了基礎(chǔ)。”曹榮桂說。