江西出臺(tái)公立醫(yī)院改革十措施

推進(jìn)公立醫(yī)院改革 破解看病難看病貴 

　　“十劑良方”便民惠民 

　　記者3月29日從省衛(wèi)生廳了解到，為有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，省衛(wèi)生廳在深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革中，決定在全省衛(wèi)生系統(tǒng)推行醫(yī)療服務(wù)便民、惠民10項(xiàng)措施，讓群眾切實(shí)感受到醫(yī)改帶來(lái)的變化和實(shí)惠。

　　6月起三級(jí)醫(yī)院構(gòu)建統(tǒng)一預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)

　　從今年6月起，全省三級(jí)醫(yī)院全部實(shí)行預(yù)約服務(wù)，患者撥打電話或者登陸相關(guān)網(wǎng)站，根據(jù)醫(yī)院提供的就醫(yī)信息就可預(yù)約7天內(nèi)各醫(yī)院的專家號(hào)。這項(xiàng)預(yù)約服務(wù)逐步延伸到二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，方便群眾擇醫(yī)就診。

　　啟用門(急)診病歷“一本通”

　　從今年6月1日起，在全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟用“江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診通用病歷”。病歷由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一設(shè)計(jì)樣本，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照樣本自行印制，發(fā)售價(jià)格不得超過(guò)以往病歷價(jià)格，促進(jìn)醫(yī)療信息共享。

　　醫(yī)院門診設(shè)置“一站式”便民服務(wù)中心

　　省衛(wèi)生廳要求醫(yī)院要在門診設(shè)置“一站式”便民服務(wù)中心，為患者提供集導(dǎo)醫(yī)咨詢、信息查詢、速取(郵寄)化驗(yàn)單、投訴接待、寄存物品等為一體的服務(wù)，暢通醫(yī)療服務(wù)綠色通道。

　　建立健全第三方評(píng)價(jià)機(jī)制

　　建立患者體驗(yàn)與滿意度調(diào)查機(jī)制，在相同的時(shí)段由第三方組織問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查涉及患者對(duì)入院過(guò)程、住院期間一般服務(wù)、住院期間醫(yī)療服務(wù)、出院過(guò)程服務(wù)等環(huán)節(jié)體驗(yàn)的評(píng)價(jià)，形成開放性的醫(yī)療服務(wù)公共評(píng)價(jià)平臺(tái)。

　　將宮頸癌、乳腺癌、尿毒癥等納入救治試點(diǎn)

　　加大重大疾病救治保障力度，在落實(shí)“光明·微笑”工程長(zhǎng)效機(jī)制的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)全省城鄉(xiāng)兒童先天性心臟病、白血病免費(fèi)救治全覆蓋，并將宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病(尿毒癥)等重大疾病納入救治試點(diǎn)范圍，提高醫(yī)保報(bào)銷比例，進(jìn)一步緩解城鄉(xiāng)居民重大疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　均次費(fèi)用上漲原則上低于收入增長(zhǎng)幅度

　　省衛(wèi)生廳要求，要明確醫(yī)藥費(fèi)用控制“硬指標(biāo)”，科學(xué)確定均次費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)，原則上醫(yī)藥費(fèi)用上漲應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用裢荒甓瓤芍涫杖朐鲩L(zhǎng)幅度。

　　探索醫(yī)療費(fèi)用按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)改革

　　以降低醫(yī)療費(fèi)用、保證醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)院管理水平為目標(biāo)，我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)要探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等多種支付方式，大限度地維護(hù)病人的利益。

　　建立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制

　　對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保規(guī)定，造成醫(yī)保基金損失的，追回已支付的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，并處以警告、行政罰款；對(duì)虛擬住院病人、套取醫(yī)保資金等弄虛作假、情節(jié)嚴(yán)重的，中止醫(yī)保結(jié)算或取消醫(yī)保定點(diǎn)資格。

　　實(shí)行“量?jī)r(jià)掛鉤”藥品招標(biāo)政策

　　在國(guó)家基本藥物制度覆蓋全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，實(shí)行基本藥物帶量采購(gòu)政策。同時(shí)，選擇部分藥品用量大的醫(yī)院開展非基本藥物帶量采購(gòu)，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步擴(kuò)大范圍，進(jìn)一步降低藥品費(fèi)用，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　規(guī)范肺癌、肝癌等重大疾病診療行為

　　擴(kuò)大臨床路徑管理試點(diǎn)病種，嚴(yán)格按路徑實(shí)施診療，嚴(yán)查大處方，嚴(yán)控抗菌素。選擇常見(jiàn)的肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、腎功能衰竭、小兒白血病和先天性心臟病等疾病負(fù)擔(dān)重、社會(huì)影響大的重大疾病，推行規(guī)范化診療指南，降低醫(yī)療費(fèi)用。(徐雅金 楊林)