業(yè)內(nèi)人士曝光：國(guó)內(nèi)醫(yī)院內(nèi)鏡多循環(huán)使用不消毒

“明天來(lái)吧，我第給你做！”很需要內(nèi)鏡檢查的患者找熟人看病時(shí)會(huì)聽到樣一句話它說(shuō)明了什么？據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，全國(guó)內(nèi)鏡檢查安全存在嚴(yán)重問(wèn)題，沈陽(yáng)的現(xiàn)狀同樣不容樂(lè)觀。

　　現(xiàn)狀：醫(yī)院內(nèi)鏡才3條

　　沈陽(yáng)市一家綜合醫(yī)院，日門診量千人，每天需要做胃鏡和腸鏡的患者數(shù)十人，但醫(yī)院只配備了2條胃鏡、1條腸鏡，無(wú)奈，醫(yī)院只好預(yù)約患者數(shù)量，把檢查患者數(shù)嚴(yán)格控制在20名以內(nèi)，而醫(yī)生們還要采用交替檢查的方式給胃鏡和腸鏡排班，如此一來(lái)，胃鏡和腸鏡必須要超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，節(jié)假日不休息，擠掉了維護(hù)和保養(yǎng)的時(shí)間……

　　沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬奉天醫(yī)院消化內(nèi)科劉凡主任告訴記者，用于患者胃和腸道等病情診治的內(nèi)視鏡，在醫(yī)院和綜合型醫(yī)院里，數(shù)量上還算夠用，但在一些民營(yíng)醫(yī)院和個(gè)體診所，往往一個(gè)內(nèi)鏡“包打天下”，患者一個(gè)接一個(gè)，消毒只能草草用清水沖洗了事，一條內(nèi)鏡周而復(fù)始日復(fù)一日、年復(fù)一年，直至被用到報(bào)廢。

　　內(nèi)鏡洗消流程復(fù)雜，清洗時(shí)間長(zhǎng)，所以必須要有相當(dāng)數(shù)量的內(nèi)鏡才能夠保證“一人一鏡”的安全要求。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，大型醫(yī)院至少要配備40條以上的內(nèi)鏡，而小醫(yī)院也需要10條以上。內(nèi)鏡數(shù)量嚴(yán)重不足，其暴露出來(lái)的問(wèn)題就是安全性缺失，患者健康無(wú)法保證。

　　數(shù)據(jù)：內(nèi)鏡消毒不凈染病

　　“一位居住在美國(guó)馬里蘭州的老年婦女，從居住在另外一個(gè)城市的一位她根本不認(rèn)識(shí)的年輕婦女那里感染上了肺結(jié)核，原因就是兩個(gè)人在一家醫(yī)院接受了氣管" rel="summary">氣管鏡檢查，當(dāng)時(shí)那位年輕女性患有肺結(jié)核。”沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任、遼寧消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)主任委員麻樹人表示，經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)，不夠清潔的內(nèi)鏡不但能傳播類似肝炎、HIV等血行傳播性疾病，甚至可以感染肺炎或是通過(guò)傳播幽門螺旋桿菌而使本來(lái)健康的檢查者感染上胃炎，而幽門螺旋桿菌感染常常是胃癌發(fā)生的一個(gè)重要的相關(guān)因素。這意味著，消毒不的內(nèi)鏡會(huì)在不知不覺中埋下疾病隱患。有研究分析顯示，內(nèi)鏡檢查所引起的377例感染中，胃腸鏡引起者占 74.54%，支氣管鏡引起者占25.46%。

　　無(wú)奈：爭(zhēng)搶排號(hào)個(gè)做

　　“在國(guó)外，一次內(nèi)鏡檢查的診療費(fèi)高達(dá)兩三千元，在國(guó)內(nèi)，也就一兩百塊錢。人家使用全自動(dòng)內(nèi)鏡清洗機(jī)和清洗劑，而我們，各家醫(yī)院情況不同，沒(méi)有支撐高額洗消成本的來(lái)源，這是導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)鏡配備數(shù)量不足的根本原因。”劉凡主任告訴記者，目，在很多西方國(guó)家中，定期做內(nèi)鏡檢查已經(jīng)成人們普遍的健康理念。在美國(guó)，每年大約有1500萬(wàn)人接受內(nèi)鏡診治。而在日本，30歲以上的人每年都會(huì)進(jìn)行定期的內(nèi)鏡檢查。但在國(guó)內(nèi)，人們往往是有癥狀才來(lái)檢查或是治療。但在這部分人群中，擔(dān)心檢查時(shí)感染疾病者大有人在，這也是導(dǎo)致人們找熟人安排內(nèi)鏡檢查時(shí)間的原因，大家爭(zhēng)搶著要排號(hào)。

　　方向：成立消毒洗化中心

　　中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)感染管理專業(yè)委員會(huì)主任委員朱士俊表示，打造洗消流程嚴(yán)密的消化內(nèi)鏡中心，實(shí)現(xiàn)“一人一鏡一消毒”，是醫(yī)院控制交叉感染的手段之一，是醫(yī)院今后的發(fā)展方向。(記者 李靖 實(shí)習(xí)生 唐玉倩)