福建政協(xié)委員建議完善手術(shù)簽字法律條文

家長(zhǎng)把患兒丟給醫(yī)生后失蹤，醫(yī)生沒(méi)有家屬簽字無(wú)法施行手術(shù)。福建省政協(xié)委員李篤妙就曾經(jīng)遇到過(guò)這樣的事情，他建議完善手術(shù)簽字的法律條文。
    李篤妙是福建醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院整形小兒外科主任，有一次，一對(duì)１頭２身３手４腳的非對(duì)稱性連體嬰兒來(lái)門診就診，他把患兒收入院后，家長(zhǎng)突然失蹤。

    李篤妙說(shuō)：“患兒除了連體畸形外，更危急的是其腹部還有先天缺損，腸管外露，需要緊急手術(shù)治療。作為患兒的主管主任醫(yī)師，我心急如焚，找上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，指示需有監(jiān)護(hù)人簽字才能手術(shù)；通過(guò)媒體、公安部門到處找家長(zhǎng)卻毫無(wú)蹤跡；咨詢律師也說(shuō)無(wú)法幫助。”

    所幸，家長(zhǎng)在報(bào)紙上看到李篤妙為患兒籌到治療款和有關(guān)部門將追究其遺棄罪后，于第１０天返回了病房，后家長(zhǎng)簽字，成功手術(shù)，患兒健康獲救。

    和前幾個(gè)月發(fā)生在北京的“肖志軍拒簽字導(dǎo)致產(chǎn)婦李麗云和腹中胎兒不幸身亡”的悲劇相比，李篤妙經(jīng)手的這起手術(shù)事件得到了一個(gè)喜劇結(jié)局。但是，其中涉及的手術(shù)簽字制度讓人反思。

    我國(guó)１９９４年９月１日施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中第三十三條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。

    李篤妙認(rèn)為，這段法律條文不夠全面，雖然后一句給醫(yī)療人員一定搶救病人的權(quán)限，但在目前實(shí)際臨床工作中必須有家屬或親友簽字醫(yī)生才能進(jìn)行手術(shù)。

    曾經(jīng)是聯(lián)合國(guó)援外外科醫(yī)生的李篤妙認(rèn)為國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，建議對(duì)手術(shù)簽字的有關(guān)條文作補(bǔ)充：

    其一，列出家屬或者關(guān)系人的法律順序，當(dāng)順序人拒絕簽字，而醫(yī)生又認(rèn)為必須手術(shù)搶救的情況下，可以采納第二順序后二人以上的家屬或關(guān)系人的簽字意見(jiàn)。

    其二，如果沒(méi)有家屬或親友在場(chǎng)，病人也不清醒，醫(yī)生擁有決定權(quán)。醫(yī)療處置方案必須三個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)生簽名，上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員，有關(guān)負(fù)責(zé)人必須在一定時(shí)間內(nèi)批準(zhǔn)或給出意見(jiàn)，同時(shí)報(bào)當(dāng)?shù)胤ㄔ簜浒负髮?shí)施。如果情況危急，或遇上節(jié)假日法院不上班，可以事后或節(jié)后補(bǔ)報(bào)。