百白破疫苗免疫程序的調(diào)整是否會影響到破傷風的免疫規(guī)劃

國家疾病預防控制局下發(fā)了《關(guān)于國家免疫規(guī)劃百白破疫苗和白破疫苗免疫程序調(diào)整相關(guān)工作的通知》，對免疫規(guī)劃百白破疫苗免疫程序進行了調(diào)整。

該通知要求自2025年1月1日起，在全國范圍內(nèi)實施，將現(xiàn)行3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑次吸附無細胞百日咳-白喉-破傷風聯(lián)合疫苗（以下簡稱百白破疫苗）和6周歲接種1劑次吸附白喉-破傷風聯(lián)合疫苗的免疫程序，調(diào)整為2月齡、4月齡、6月齡、18月齡、6周歲各接種1劑次百白破疫苗的免疫程序。 

從今年1月1日開始，各預防接種門診已按照國家要求采用了新的接種方案，但有一些心細的家長詢問百白破疫苗免疫程序的調(diào)整是否會影響到破傷風的免疫規(guī)劃呢？答案是不影響！

 首先，大家要明白國家為什么要調(diào)整百白破疫苗的免疫程序?原因在于從2014年開始，我國的百日咳發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢，而到2024年初，百日咳在國家法定乙類傳染病的報告中已躍升至第五位，形勢異常嚴峻。而官方數(shù)據(jù)也顯示，2024年所有因百日咳死亡的病例均為未接種含百日咳成分疫苗或未完成全程接種的1歲以下嬰幼兒，其中86%為2月齡及以下的嬰幼兒。這表明，未完成全程免疫的小月齡嬰幼兒是百日咳重癥和死亡的主要受害者。為此，國家審時度勢，做出了將百白破疫苗的初始接種月齡提前至3月齡以前，目的就是為了更有效地保護小月齡嬰幼兒。 

大家從上表可以看出，除了接種的月份有所調(diào)整外，還有一個大的變化就是1劑由白破疫苗改為了百白破疫苗，也是為了加強百日咳的免疫能力，但1劑的接種年齡沒有改變。

 而破傷風的免疫規(guī)劃程序是以1劑破傷風疫苗的接種時間來計算的，百白破疫苗免疫程序的改變絲毫不影響破傷風的免疫規(guī)劃程序，也就是說如果年齡小于11歲的孩子按照正常的百白破疫苗免疫程序（不管是調(diào)整前還是調(diào)整后）去接種，如果不小心受傷了不論什么樣的傷口都不再需要接種破傷風疫苗和打破傷風針。而從下表也可以看出，除了一種情況需要打破傷風針外，其余情況都不需要。