DC疫苗為乳腺癌、膠質(zhì)母細胞瘤、腸癌患者帶來希望

樹突狀細胞(DC細胞)是先天免疫細胞，1973年，由拉爾夫·斯坦曼（Ralph Steinman）發(fā)現(xiàn)并證實其具有抗原遞呈功能，相當于"信使"，可以將抗原信息傳遞給T細胞，并激活T細胞。DC可與各種細胞聯(lián)合應用，增強抗腫瘤免疫效果，且可以制成DC疫苗。數(shù)年來，DC作為抗腫瘤疫苗對如乳腺癌、肝細胞癌、腎細胞癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌和非小細胞肺癌等均進行了臨床試驗，相關(guān)研究表明，DC疫苗是治療腫瘤安全且有前景的療法。

DC細胞疫苗聯(lián)合新輔助化療在早期HER2陰性乳腺癌患者中安全有效 2021年12月，《Therapeutic Advances in Medical Oncology》發(fā)表了一項DC細胞疫苗聯(lián)合新輔助化療用于早期HER2陰性乳腺癌患者的臨床結(jié)果。

共39例未接受過治療的患者接受DC細胞疫苗聯(lián)合新輔助化療治療，結(jié)果顯示：DC細胞疫苗聯(lián)合新輔助化療組病理完全緩解（tpCR）率為28.9%，而單獨新輔助化療組病理完全緩解（tpCR）率為9.1%。

生存率方面：DC細胞疫苗聯(lián)合新輔助化療組5年生存率高達94.87%,7年生存率高達91.36%，單獨新輔助化療組5 年和 7 年生存率分別為90.41%和87.58%。

結(jié)果表明，DC細胞疫苗聯(lián)合新輔助化療是安全有效的。 DC疫苗聯(lián)合療法實現(xiàn)膠質(zhì)母細胞瘤患者長達69個月的無進展生存 膠質(zhì)母細胞瘤（GBM）是致命的癌癥類型之一，有效的治療選擇有限。2023年4月，《ScienceDirect》報告了1例膠質(zhì)母細胞瘤（GBM）患者接受包含DC疫苗的聯(lián)合免疫療法實現(xiàn)長達69個月的無進展生存期的病例。

該患者是一名 37 歲的多形性膠質(zhì)母細胞瘤患者，于 2017 年 7 月 17 日表現(xiàn)為語言不流利和找詞困難。檢查顯示左額葉有大小3.8 cm × 5.8 cm × 3.6 cm的病灶，2017 年 7 月 20 日接受了手術(shù)切除，隨后接受了 6 周的標準放化療和 12 個周期的輔助化療。2017 年 10 月 17 日至 2022 年 5 月 4 日，患者接受了42支DC細胞疫苗。并使患者言語和找詞困難癥狀逐漸緩解，截至2022年11月仍舊沒有復發(fā)跡象，實現(xiàn)長達69個月的無進展生存期，達到狀態(tài)。

WT1 和 MUC1 脈沖樹突狀細胞和活化T細胞的過繼細胞療法成功治療十二指腸癌的腹膜播散和惡性腹水 2024年11月30日，《Cureus》報告了一例對化療無效的十二指腸癌腹膜播散和惡性腹水患者接受腎母細胞瘤 1（WT1）和粘蛋白 1 （MUC1）肽脈沖樹突狀細胞 （WT1/MUC1-DC）和 CD3 活化的 T 淋巴細胞（CAT）治療后，惡性腹水消失，并且腫瘤54個月沒有復發(fā)的病例。

該患者因惡心和嘔吐而就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)2型腫瘤從十二指腸上角延伸到十二指腸降部，左鎖骨上和縱隔區(qū)域淋巴結(jié)腫大，確診為十二指腸癌。2016年6月開始化療并成功減小了原發(fā)性病變和轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的大小。

然而，5個月后發(fā)生腹膜播散，于是接受伊立替康二線化療，但病腹膜播散、惡性腹水和惡病質(zhì)在第二個月迅速進展。 截圖源于參考資料3 2020 年 1 月，該患者開始接受WT1/MUC1-DC和 CAT，第6次治療后，該患者癥狀得到明顯改善，第 8 次注射后患者腹脹和腿部水腫完全消失，胃口完全恢復了。患者與癌癥相關(guān)的癥狀消退，原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的大小一直減小。

結(jié)語 DC疫苗的發(fā)現(xiàn)與進展為人類抗癌史上寫下了濃墨的一筆，在往后的數(shù)年間，科學家將會更加深入挖掘，讓人類抗癌技術(shù)能夠更進一步。單一的治療手段或已無法滿足要求，免疫療法聯(lián)合放化療等手段或可達到提高患者生存質(zhì)量、延長生存期的目的。隨著新型抗癌技術(shù)的不斷進展，癌癥成為像高血壓一樣的"慢病"的愿景將很快實現(xiàn)。