國務院發(fā)布公告,同意自即日起,在沈陽市、南京市、杭州市、武漢市、廣州市、成都市等6個服務業(yè)擴大開放綜合試點城市暫時調整實施《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《旅行社條例》、《娛樂場所管理條例》、《營業(yè)性演出管理條例》、《外商投資準入特別管理措施(負面清單)(2021年版)》的有關規(guī)定。
值得注意的是,該批復有多條內(nèi)容談及醫(yī)療行業(yè),并且明確支持外商參與非營利性醫(yī)療、養(yǎng)老機構投資:
將允許在沈陽市、武漢市、廣州市、成都市以中外共同捐資方式,按相關規(guī)定舉辦非營利性醫(yī)療機構,提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
允許外商在杭州市、廣州市、成都市捐資舉辦非營利性養(yǎng)老機構,符合條件的可依法登記為民辦非企業(yè)單位。
鼓勵外商參與社會辦醫(yī),足以看到國家“深化對外開放”的信心,以及希望社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院錯位競爭、多元化發(fā)展的決心。
一般來說,國際化醫(yī)院的優(yōu)勢在于海外合作,有利于對接海外醫(yī)生,吸收海外優(yōu)質籌建方案、技術運營方案和行政管理運營方案,引進世界知名醫(yī)療中心的優(yōu)勢學科、前沿技術,以壯大醫(yī)院自身的醫(yī)療品牌優(yōu)勢,創(chuàng)新技術、提供高質量咨詢、特需服務,滿足患者多元需求。
某種程度上,社會辦醫(yī)院也可以考慮國際化發(fā)展定位,引進國際先進的醫(yī)療理念和技術,提供國際化的醫(yī)療服務,國內(nèi)醫(yī)療內(nèi)卷,醫(yī)院出海的定位或許有新的出路。
不過更多新鮮外資進入市場,可能會給現(xiàn)有社會辦醫(yī)格局帶來不小變化。本土品牌承受壓力、不良外資魚目混珠——這些都是有可能發(fā)生的,還需要在開放與監(jiān)管之間找到平衡。
醫(yī)養(yǎng)、高端、國際化
成為2024“社會辦醫(yī)”發(fā)展三大關鍵詞
總的來說,國務院新發(fā)布的文件,基本上明確了“中外合作辦醫(yī)”一事會在未來幾個經(jīng)濟發(fā)達、城市化水平較高的城市的落地執(zhí)行。
但其實,今年鼓勵社會辦醫(yī)向“醫(yī)養(yǎng)結合、高端、國際化發(fā)展”的趨勢早已有之。
今年6月24日,國家發(fā)展改革委等部門印發(fā)《關于打造消費新場景培育消費新增長點的措施》的通知。其中提出重點培育包括健康養(yǎng)老等在內(nèi)的六大消費新場景。針對培育健康養(yǎng)老托育消費新場景,文件提出:
?推動健康消費發(fā)展。鼓勵有條件的地區(qū)和醫(yī)療機構提供特需醫(yī)療服務,支持社會力量進入高端醫(yī)療服務領域。
?拓展銀發(fā)消費新場景。鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構通過毗鄰建設、簽約合作等方式滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求,鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構將服務延伸至社區(qū)和家庭。
此外,國家還在2024年1月15,印發(fā)了《關于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟增進老年人福祉的意見》;5月16日在新聞發(fā)布會上介紹了“推動國內(nèi)醫(yī)養(yǎng)結合高質量發(fā)展”有關情況,明確會給社會辦醫(yī)扶持,鼓勵有條件的地方通過產(chǎn)業(yè)投資基金支持醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展;同時鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。
地方上,2024年2月18日,上海市浦東新區(qū)衛(wèi)健委布了“關于印發(fā)《浦東新區(qū)社會辦醫(yī)療機構舉辦指引 (2024年版)》的通知”(簡稱“指引”)。與2023年不同的是,浦東新區(qū)2024年的指引清單特別指出“本指引期限內(nèi)新增綜合性醫(yī)院原則上為高端或國際化醫(yī)院”,并且規(guī)定“擬舉辦的??漆t(yī)院規(guī)模不低于二級??漆t(yī)院相關標準”。
與此同時,繼續(xù)支持和鼓勵社會力量舉辦以品質、規(guī)模、信譽、稀缺性等為特征的醫(yī)療機構,具體包括如下5類情形:
?康復類、護理類、兒科類等專業(yè)的優(yōu)質醫(yī)療機構、具有特色優(yōu)勢的中醫(yī)類醫(yī)療機構;
?擔任國家學術專業(yè)組織常務理事(含)以上職務或?。ㄊ校W術專業(yè)組織副主委(含)以上職務的非在職高專家(團隊)舉辦的優(yōu)質醫(yī)療機構;
?舉辦床位規(guī)模達到100張的高端或國際化醫(yī)院、業(yè)務面積超過2000㎡品牌化的其他類別優(yōu)質醫(yī)療機構;
?其他在境內(nèi)外有相當知名度的醫(yī)療集團舉辦的優(yōu)質醫(yī)療機構;
?投資主體總部落戶浦東,具有一定品牌、信譽、規(guī)模的連鎖醫(yī)療機構。
同樣是在2024年,深圳市衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《2024年深圳市衛(wèi)生健康工作要點》第二十九條中提到:
?出臺支持健康服務業(yè)發(fā)展若干措施,推動醫(yī)療美容、醫(yī)療旅游、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、康復護理、高端健康體檢等細分領域健康服務擴容提質。
?支持社會力量辦醫(yī)高端化發(fā)展,培育和發(fā)展社會辦醫(yī)品牌。
?建立社會辦醫(yī)療美容機構培育庫,成立市醫(yī)療美容質量控制中心,引進和指導社會力量舉辦2家品牌化、連鎖化高端醫(yī)療美容醫(yī)院。
可以看到,今年的政策中,“高端”、“國際化”、“醫(yī)養(yǎng)”都是高頻詞。
另一方面,政策雖好,但也要冷靜投資?!案叨恕?、“國際化”對標的注定是少數(shù)群體,而且前期投入也比較高,回報期也會比較長。進入之前,需要三思而后行。