《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2023版)》印發(fā)！

國家衛(wèi)生健康委在《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2022版)》(簡稱《操作手冊(2022版)》)的基礎(chǔ)上，結(jié)合新政策文件，組織專家研究，修訂形成《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2023版)》(簡稱《操作手冊(2023版)》)，并于近日印發(fā)。

本次修訂內(nèi)容共涉及29個(gè)指標(biāo)，分為三個(gè)部分：

修訂指標(biāo)計(jì)算方法。指標(biāo)21國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品使用比例采用全部中選藥品使用比例的幾何平均值進(jìn)行計(jì)算。

補(bǔ)充及更新相關(guān)工作要求。將新規(guī)范性文件作為指標(biāo)統(tǒng)計(jì)依據(jù)，如加入《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”國民健康規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2022〕11號）、《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕15號）等文件。涉及指標(biāo)1、2、6、8、12、15、16、22、23、34、45、47共12個(gè)指標(biāo)。

進(jìn)一步明確指標(biāo)內(nèi)涵。根據(jù)醫(yī)院在填報(bào)中提出的相關(guān)問題，一是指標(biāo)7中分母同期全部醫(yī)療服務(wù)收入調(diào)整為醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入，包括門急診收入、住院收入和結(jié)算差額，與《關(guān)于印發(fā)醫(yī)院執(zhí)行<政府會計(jì)制度——行政事業(yè)單位會計(jì)科目和報(bào)表>的補(bǔ)充規(guī)定和銜接規(guī)定的通知》保持一致。二是根據(jù)工作情況，進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo)說明，涉及指標(biāo)3、4、5、6、7、8、9、10、14、18、20、21、28、30、33、52共16個(gè)；更新或增加指標(biāo)腳注，涉及指標(biāo)3、4、5、6、7、8、10、18、19、28、33、34、35、37等14個(gè)。

《操作手冊(2023版)》中提出，為使相關(guān)數(shù)據(jù)具有可比性，實(shí)施動態(tài)監(jiān)測，針對各省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、支付方式改革對考核指標(biāo)產(chǎn)生較大影響的，需提供說明材料。除特殊說明外，本次考核的定量指標(biāo)數(shù)據(jù)在既往基礎(chǔ)上增加2022年度數(shù)據(jù)。各地應(yīng)按照屬地化原則加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)控，提升數(shù)據(jù)質(zhì)量，不斷探索運(yùn)用數(shù)據(jù)質(zhì)量作為系數(shù)對指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整的應(yīng)用機(jī)制。

《操作手冊(2023版)》保持了與之前三次修訂中相同的修訂原則：穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、準(zhǔn)確性及簡潔性。

穩(wěn)定性。延續(xù)《操作手冊（2022版）》中明確的績效考核范圍、指標(biāo)架構(gòu)和順序。指標(biāo)名稱、指標(biāo)屬性、計(jì)算公式、指標(biāo)來源和指標(biāo)導(dǎo)向等內(nèi)容基本不變。

統(tǒng)一性。為規(guī)范數(shù)據(jù)采集，統(tǒng)一指標(biāo)說明、指標(biāo)意義和相同數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)口徑。

準(zhǔn)確性。確認(rèn)有關(guān)指標(biāo)定義、指標(biāo)說明和指標(biāo)意義中涉及的數(shù)字、年份、內(nèi)容、依據(jù)和腳注等，以新政策文件和《國家衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》為依據(jù)對其進(jìn)行補(bǔ)充完善，保證權(quán)威性和準(zhǔn)確性。

簡潔性。修訂文字表述，將需要闡明的概念以腳注形式標(biāo)注，使“指標(biāo)說明”更直接清晰，便于使用者查找核對。

《操作手冊(2023版)》進(jìn)行了特別說明，指出根據(jù)《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)基本要求》等文件要求，公立醫(yī)院績效考核平臺登錄需各公立醫(yī)院完成實(shí)名認(rèn)證，使用數(shù)字證書進(jìn)行系統(tǒng)登錄及相關(guān)操作。