近年來,晚期肺癌的診療手段不斷發(fā)展進(jìn)步,得以“重啟生活”的患者越來越多,生存期延長也催生了肺癌患者長期管理的新需求,需要更多力量的共同參與。
“在腫瘤領(lǐng)域,患者活過5年即可算治療成功、疾病逐漸慢病化。我們希望到十年的時(shí)候,還能有一半以上的病人治好。這也是科學(xué)家、臨床醫(yī)生共同努力的目標(biāo)?!睆V東省人民醫(yī)院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽(yù)所長吳一龍近日在“為生命加時(shí):晚期肺癌長生存突破與展望”系列沙龍活動(dòng)上說。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異,肺癌的生存率有了大幅提升。根據(jù)國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院測(cè)算,肺癌目前的整體五年生存率已達(dá)到28.7%,在所有瘤種中提升幅度大。
然而,需要指出的是,肺癌的生存率雖然有了大幅提升,但距離《健康中國行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》中“2030年總體癌癥5年生存率達(dá)到46.6%”的主要目標(biāo)還有相當(dāng)?shù)木嚯x。
創(chuàng)新的抗腫瘤藥物很大程度上為肺癌的臨床治療提供了更多武器,隨著患者生存期的延長,患者及其家屬的院外管理參與也對(duì)疾病的治療效果有很大影響。在吳一龍看來,治療的目的是讓病人能夠盡快地回歸社會(huì)和正常生活,也正因?yàn)槿绱耍枰t(yī)生和患者之間有更積極的溝通,共同作出治療的決策。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任唐可京也認(rèn)為,“以患者為中心”,需要跟患者以及患者家屬有更多溝通,去討論治療的方案以及對(duì)于治療效果的預(yù)期,這樣才能提供更加精和個(gè)性化的治療。“患者的配合以及對(duì)于治療的依從性,對(duì)臨床結(jié)果有很大影響。我們一方面要讓患者在了解自己病情的情況下,積極配合治療;另一方面也需要做好長期治療過程中的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及全程管理,并且在藥物的可及性與可支付性上給予患者更多的支持,幫助他們活得更長,活得更好?!?/span>
要進(jìn)一步提升肺癌的整體生存率,需要將防治關(guān)口前移,通過倡導(dǎo)健康的生活方式,幫助更多人預(yù)防疾??;同時(shí)也需要讓早篩早診的理念更加普及。
“現(xiàn)在,臨床醫(yī)生要面臨的是如何從眾多治療方案中進(jìn)行選擇的煩惱,但這又是一種幸福的煩惱?!睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任曹洋表示,“我們十分期待有更多伙伴加入,共同推動(dòng)患者疾病觀念、自我管理能力、規(guī)范用藥的加強(qiáng)與提升,讓患者在治療中能夠少走彎路,大化地發(fā)揮創(chuàng)新藥物的臨床價(jià)值?!?/span>
“從統(tǒng)計(jì)的角度看,晚期肺癌的5年生存率提高,對(duì)于肺癌,乃至癌癥整體5年生存率的提升非常關(guān)鍵。肺癌治療領(lǐng)域創(chuàng)新治療方案的推陳出新與臨床應(yīng)用,將助力健康中國2030年總體癌癥5年生存率達(dá)到46.6%的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。”廣東省肺癌研究所生物統(tǒng)計(jì)師嚴(yán)紅虹表示。