Tau PET在預(yù)測(cè)輕度認(rèn)知障礙患者失智癥方面表現(xiàn)良好

一項(xiàng)多中心隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，Tau PET 作為單一標(biāo)志物，在預(yù)測(cè)輕度認(rèn)知障礙（MCI）向失智癥進(jìn)展方面表現(xiàn)佳。

根據(jù)近日在線發(fā)表于《JAMA神經(jīng)病學(xué)》（JAMA Neurology）雜志上的一項(xiàng)研究，Tau 蛋白正電子發(fā)射斷層掃描（PET）作為單一標(biāo)志物，在預(yù)測(cè)輕度認(rèn)知障礙（MCI）向失智癥進(jìn)展方面表現(xiàn)佳。

通過(guò)外部驗(yàn)證檢查了 Tau PET 在預(yù)測(cè)從輕度認(rèn)知障礙（MCI）到失智癥的臨床進(jìn)展中的預(yù)后價(jià)值。該研究納入了 448 名符合條件的 MCI 患者（發(fā)現(xiàn)隊(duì)列和驗(yàn)證隊(duì)列中分別有331名和117名）。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在發(fā)現(xiàn)隊(duì)列中，平均簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表（MMSE）檢查得分為 27.1，其中 110 名（33%）MCI 患者轉(zhuǎn)化為失智癥（71例轉(zhuǎn)化為阿爾茨海默病失智癥）。與包括年齡、性別、教育和 MMSE 得分的基線模型（曲線下面積[AUC]，0.71）相比，Tau PET 模型（AUC，0.75）在預(yù)測(cè)全因失智癥方面表現(xiàn)更好，而評(píng)估其他神經(jīng)影像學(xué)標(biāo)志物的模型并未改善預(yù)測(cè)效果。

接受者操作特征曲線（Receiver Operating Characteristic Curve, ROC）下面積（Area Under the Curve, AUC）分析：用于區(qū)分發(fā)現(xiàn)隊(duì)列中病情穩(wěn)定的輕度認(rèn)知障礙（MCI）患者與進(jìn)展為失智癥的患者

Tau PET 在驗(yàn)證隊(duì)列中復(fù)制了對(duì)全因死亡率的預(yù)測(cè)。與基線模型（AUC，0.75）相比，包含 Tau PET、Tau PET 視覺讀數(shù)和 β-淀粉樣蛋白 PET Centiloids 的模型在預(yù)測(cè)阿爾茨海默病失智癥方面表現(xiàn)出改進(jìn)（AUC分別為0.84、0.83和0.83）。在驗(yàn)證隊(duì)列中，只有 Tau PET 和 Tau PET 視覺讀數(shù)復(fù)制了對(duì)阿爾茨海默病失智癥的預(yù)測(cè)。

驗(yàn)證接受者操作特征曲線（ROC）下面積（AUC）分析在區(qū)分穩(wěn)定的輕度認(rèn)知障礙（MCI）與進(jìn)展為失智癥方面的有效性