本月起，多項(xiàng)醫(yī)療新規(guī)正式施行

20張病床需配1名保安員，北京《保安服務(wù)規(guī)范醫(yī)院》10月1日施行

10月1日起，北京《保安服務(wù)規(guī)范醫(yī)院》（以下簡稱《規(guī)范》）地方標(biāo)準(zhǔn)將開始實(shí)施。其中規(guī)定，醫(yī)院同時(shí)在崗保安人數(shù)應(yīng)按照在崗在編醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3%，20張病床1名保安員，日均門診量的3‰三種標(biāo)準(zhǔn)的高數(shù)量配置，并可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況增加保安員數(shù)量。

《規(guī)范》還特別指出，對因排隊(duì)、看病等原因發(fā)生的口角、糾紛，保安員應(yīng)及時(shí)予以勸解和制止，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)部門和公安機(jī)關(guān)依法處理；發(fā)現(xiàn)揚(yáng)言實(shí)施暴力，多次到醫(yī)院無理纏鬧，或者發(fā)現(xiàn)可能涉嫌醉酒、吸毒、精神障礙患者等高風(fēng)險(xiǎn)就診人員時(shí)，保安員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)部門，并采取相應(yīng)措施保障醫(yī)院安全，必要時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)依法處理；對正在發(fā)生的暴力案件或火災(zāi)、爆炸等事故災(zāi)難，保安員應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案采取果斷措施，控制事態(tài)擴(kuò)大，做好現(xiàn)場保護(hù)工作，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)部門和公安機(jī)關(guān)，并配合做好調(diào)查。

《北京晚報(bào)》在撰文中指出，《規(guī)范》屬于推性標(biāo)準(zhǔn)，操作性強(qiáng)。目前，國內(nèi)尚無同類標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范的出臺(tái)填補(bǔ)了國內(nèi)同類標(biāo)準(zhǔn)的空白?！兑?guī)范》實(shí)施后，北京市公安局治安管理總隊(duì)將聯(lián)合北京市衛(wèi)健委、醫(yī)院、北京市保安協(xié)會(huì)、相關(guān)保安公司共同組織實(shí)施，統(tǒng)一組織相關(guān)保安員的培訓(xùn)、考核等工作，規(guī)范醫(yī)院保安工作內(nèi)容和要求，確保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行落地。

▌上海醫(yī)保出臺(tái)新政：社區(qū)醫(yī)院使用乙類藥品將參照甲類支付

近日，上海市醫(yī)保局會(huì)同市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《上海市醫(yī)保進(jìn)一步支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力提升的若干舉措》，針對性出臺(tái)醫(yī)保賦能基層15條措施，將于10月1日正式實(shí)施。

在基層用藥報(bào)銷方面，15條舉措明確在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用的醫(yī)保目錄內(nèi)的乙類藥品（定額標(biāo)準(zhǔn)自負(fù)藥品除外），參照甲類藥品支付。

根據(jù)市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處處長許宏的解釋，目前有近兩千種藥在基層長期用，原來個(gè)人先負(fù)擔(dān)10%，然后再按醫(yī)保規(guī)定支付。但在這次政策落地以后，在基層全額按醫(yī)保規(guī)定支付。換句話說，同一款乙類藥品，在社區(qū)醫(yī)院買要比在大醫(yī)院買便宜得多。

在藥店用藥報(bào)銷方面，15條舉措打通了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥房間的通道。實(shí)施定點(diǎn)藥店納入門診統(tǒng)籌管理，對患者需要但社區(qū)尚未配備的藥品，可由社區(qū)醫(yī)生開具電子處方，患者到定點(diǎn)藥店就近購買，享受與社區(qū)同等待遇。

在社區(qū)門診報(bào)銷方面，落實(shí)國家和上海市職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革的相關(guān)要求，適度提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診報(bào)銷比例，在職職工社區(qū)門急診報(bào)銷比例提高到80%，部分退休人員提高到85%以上。

▌三部門發(fā)文調(diào)整麻醉藥品和精神藥品目錄，10月1日起施行

近日，國家藥監(jiān)局、公安部、國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于調(diào)整麻醉藥品和精神藥品目錄的公告》，其中顯示，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，國家藥品監(jiān)督管理局、公安部、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)決定調(diào)整麻醉藥品和精神藥品目錄。公告顯示，將泰吉利定列入麻醉藥品目錄；將地達(dá)西尼、依托咪酯（在中國境內(nèi)批準(zhǔn)上市的含依托咪酯的藥品制劑除外）列入第二類精神藥品目錄；將莫達(dá)非尼由第一類精神藥品調(diào)整為第二類精神藥品。公告自2023年10月1日起施行。