各市(州)醫(yī)療保障局、省醫(yī)保事務中心,各相關醫(yī)療機構:
根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號)等相關文件要求,請各市(州)醫(yī)療保障局(含省醫(yī)保事務中心,下同)組織本地區(qū)相關醫(yī)療機構開展口腔牙冠歷史采購數(shù)據(jù)填報工作,現(xiàn)就相關事宜通知如下:
一、全力動員醫(yī)療機構填報數(shù)據(jù)
各市(州)醫(yī)療保障局要站在講政治、講大局的高度,高質(zhì)量、高效率組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構完成口腔牙冠歷史采購數(shù)據(jù)填報工作,轄區(qū)內(nèi)所有開展口腔種植牙服務的公立醫(yī)療機構均應參加,醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構按照定點協(xié)議管理的要求參加,鼓勵其他醫(yī)療機構主動參與。
(一)要結合前期開展登記調(diào)查的成果,摸排轄區(qū)內(nèi)所有開展口腔種植牙服務的醫(yī)療機構,包括公立和民營、醫(yī)保定點和非定點,逐一核對并通知到位。
(二)要廣泛開展政策解讀,如有公立醫(yī)療機構醫(yī)生在民營醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè),并作為負責人或業(yè)務骨干的,該公立醫(yī)療機構應督促其規(guī)范參與競價掛網(wǎng)采購工作。
二、產(chǎn)品范圍
本次口腔牙冠歷史數(shù)據(jù)采集范圍為醫(yī)保醫(yī)用耗材分類代碼前15位為C07060114405001、主要材質(zhì)為氧化鋯的口腔牙冠產(chǎn)品,包含白鋯、彩鋯(含單色彩鋯和分層彩鋯)。
三、填報方式
(一)本次數(shù)據(jù)填報采用線上直報方式,醫(yī)療機構應按本通知要求,在規(guī)定時間內(nèi)通過口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購報量平臺(網(wǎng)址:https://hc.tjmpc.cn:19351,以下簡稱報量平臺)填報有關數(shù)據(jù)。醫(yī)療機構可使用原有賬號登錄報量平臺,無法使用原有賬號或無賬號的醫(yī)療機構請聯(lián)系市(州)醫(yī)療保障局,由市(州)醫(yī)療保障局統(tǒng)一報四川省藥械招標采購服務中心后導入。具體操作方法請參照平臺內(nèi)操作手冊。
(二)醫(yī)療機構應按照平臺內(nèi)操作手冊填報要求,如實、準確填報2021年全年、2022年全年全瓷牙冠的實際采購量和采購價格。
(三)為保證數(shù)據(jù)填報工作的嚴肅性、準確性,各醫(yī)療機構在平臺內(nèi)填報相關數(shù)據(jù)時,須上傳經(jīng)醫(yī)療機構黨組織主要負責人(民營醫(yī)療機構由法定代表人簽字)和院長雙簽字確認的授權承諾書。醫(yī)療機構填報后,提交各市(州)醫(yī)療保障局審核。
四、時間安排
(一)醫(yī)療機構填報時間:2023年2月10日12時—2023年2月20日17時。
(二)市(州)醫(yī)療保障局審核時間:2023年2月10日12時—2月22日17時。
市(州)醫(yī)療保障局需組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構按時填報相關數(shù)據(jù),并在規(guī)定時間內(nèi)完成審核上報工作。
五、填報要求
(一)高度重視,確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。各單位要深刻認識口腔牙冠競價掛網(wǎng)采購工作的重要意義,高度重視歷史采購數(shù)據(jù)填報工作,精心組織相關醫(yī)療機構按要求在規(guī)定時間內(nèi)填報歷史采購數(shù)據(jù)。市(州)醫(yī)療保障局應要求相關醫(yī)療機構加強密碼和賬號管理,要指定專人負責,杜絕由他人利用醫(yī)療機構賬號虛報、錯報、改報歷史采購數(shù)據(jù)等問題,確保數(shù)據(jù)真實、合理、準確。
(二)細致審核,確保數(shù)據(jù)準確。市(州)醫(yī)療保障局對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構填報歷史數(shù)據(jù)進行審核,要將醫(yī)療機構填報的口腔牙冠歷史采購數(shù)據(jù)與單牙種植體系統(tǒng)的歷史采購量進行比較,如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構填報的牙冠歷史采購量過少或過多,應要求醫(yī)療機構核實糾正或說明原因,必要時要進行核實。對于歷史采購量明顯與醫(yī)療機構服務能力不匹配的,要進行調(diào)整。發(fā)現(xiàn)相關方在填報歷史采購數(shù)據(jù)中的違規(guī)行為,可宣布相關操作無效,將違規(guī)行為報四川省醫(yī)療保障局,并在一定范圍內(nèi)通報。情節(jié)嚴重的要通過信用評價等措施進行約束。如存在上傳信息缺少簽字或蓋章、報量平臺內(nèi)歷史采購數(shù)據(jù)與紙質(zhì)蓋章掃描件歷史采購數(shù)據(jù)不符等情況,應要求醫(yī)療機構核對數(shù)據(jù)后重新上傳與報量平臺內(nèi)信息相符的承諾書,由黨組織主要負責人(民營醫(yī)療機構由法定代表人簽字)和院長雙簽字并加蓋醫(yī)療機構公章后重新上傳至報量平臺。各市(州)醫(yī)療保障局確認本市(州)數(shù)據(jù)無誤后,由市(州)醫(yī)療保障局于審核截止時間前通過報量平臺提交。
(三)遵守時間,確保高質(zhì)高效。超過填報規(guī)定時間,原則上不接受填報數(shù)據(jù)改動。如確需勘誤,公立醫(yī)療機構須由主要負責同志和紀檢部門負責同志(民營醫(yī)療機構須由法定代表人和院長)簽字報送市(州)醫(yī)療保障局,并經(jīng)市(州)醫(yī)療保障局主要負責同志和駐委(局)紀檢監(jiān)察組負責同志簽字審核后報送四川省醫(yī)療保障局。