《2022年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》解讀

一、制訂國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)的意義是什么？

目標(biāo)管理是經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)的現(xiàn)代管理方法，明確的目標(biāo)能夠強(qiáng)化相關(guān)人員責(zé)任感，調(diào)動(dòng)相關(guān)人員積極性，凝聚人心、形成合力，推動(dòng)工作快速有序開(kāi)展。近年來(lái)，我委通過(guò)信息化手段持續(xù)監(jiān)測(cè)、分析我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量安全情況，明確了當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量安全領(lǐng)域亟需改進(jìn)的薄弱環(huán)節(jié)，為目標(biāo)的提出奠定了科學(xué)基礎(chǔ)。2021年，我委發(fā)布國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)，全行業(yè)高度關(guān)注，各方圍繞相關(guān)目標(biāo)積極開(kāi)展落實(shí)工作，取得顯著成效。充分證明了目標(biāo)管理在醫(yī)療質(zhì)量安全領(lǐng)域的可行性、有效性和重要作用。因此，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全情況，針對(duì)性的提出改進(jìn)目標(biāo)并以此為切入點(diǎn)開(kāi)展系統(tǒng)改進(jìn)工作，對(duì)引導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作方向、激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動(dòng)力、廣泛凝聚行業(yè)力量、提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理科學(xué)化和精細(xì)化水平具有重要意義。

二、為什么要按年度發(fā)布目標(biāo)？

隨著行業(yè)發(fā)展和工作推進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量安全情況每年都會(huì)出現(xiàn)一定程度的變化。特別是國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)發(fā)布后，行業(yè)針對(duì)性的開(kāi)展改進(jìn)工作，部分薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題在1年內(nèi)得到明顯改善，相關(guān)改進(jìn)工作進(jìn)入良性軌道。同時(shí)，也有一些新的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)暴露出來(lái)，成為需要關(guān)注的重點(diǎn)。為了充分發(fā)揮目標(biāo)對(duì)行業(yè)的引導(dǎo)作用，指導(dǎo)行業(yè)開(kāi)展改進(jìn)工作，需要根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全變化情況，按年度針對(duì)性制定發(fā)布目標(biāo)，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量安全工作實(shí)現(xiàn)改進(jìn)。

三、2022年目標(biāo)與2021年目標(biāo)有什么區(qū)別？

2022年目標(biāo)是2021年目標(biāo)的繼承與發(fā)展，兩者均基于當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量安全領(lǐng)域的突出薄弱環(huán)節(jié)提出。2021年10項(xiàng)國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)中，有8項(xiàng)繼續(xù)作為2022年目標(biāo)，其余2項(xiàng)作為各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)繼續(xù)推進(jìn)，以保障相關(guān)工作的延續(xù)性。根據(jù)2021年度國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全報(bào)告數(shù)據(jù)中體現(xiàn)的突出薄弱環(huán)節(jié)，今年新增了“感染性休克集束化治療完成率、非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率”2個(gè)國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)。未來(lái)，我們將根據(jù)國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全變化情況和改進(jìn)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況，按照繼承與發(fā)展的原則，及時(shí)修訂國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)，指導(dǎo)行業(yè)有針對(duì)性的持續(xù)開(kāi)展質(zhì)量改進(jìn)工作。

四、如何推動(dòng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)？

目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、質(zhì)控組織和行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)密切合作、共同推進(jìn)。全行業(yè)要把2021年目標(biāo)和2022年目標(biāo)結(jié)合起來(lái)，聚焦管理重點(diǎn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，凝聚多方力量，發(fā)揮資源協(xié)同作用。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要把推動(dòng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)作為年度工作重點(diǎn)，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)質(zhì)控組織和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展改進(jìn)工作。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極創(chuàng)新工作機(jī)制和方式方法，推動(dòng)機(jī)構(gòu)內(nèi)多部門(mén)、多學(xué)科協(xié)同工作，按照各目標(biāo)核心策略制定符合本機(jī)構(gòu)實(shí)際的管理組織架構(gòu)、相關(guān)制度、工作機(jī)制和實(shí)施路徑，建立激勵(lì)約束機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)相關(guān)管理人員和醫(yī)務(wù)人員積極性。各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心要將本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)作為年度核心工作，繼續(xù)為目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供技術(shù)支撐，細(xì)化相關(guān)改進(jìn)策略，加強(qiáng)宣貫培訓(xùn)，做好數(shù)據(jù)信息的收集、分析、反饋。相關(guān)行業(yè)組織要利用自身優(yōu)勢(shì)，圍繞目標(biāo)積極開(kāi)展研究和交流，構(gòu)建政府主導(dǎo)、行業(yè)自律、機(jī)構(gòu)自治、多方參與的醫(yī)療質(zhì)量安全管理格局，共同培育全員關(guān)注、全員參與的醫(yī)療質(zhì)量安全行業(yè)理念與文化。