資訊
頻道
當(dāng)前位置:首頁 > 醫(yī)療器械資訊 > 行業(yè)資訊 > 省衛(wèi)健委發(fā)文,公立醫(yī)院要新增一個科室

省衛(wèi)健委發(fā)文,公立醫(yī)院要新增一個科室

文章來源:健康界發(fā)布日期:2022-03-18瀏覽次數(shù):74

近日,湖北省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任的指導(dǎo)意見(試行)》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)。      來源:湖北省衛(wèi)健委官網(wǎng)     明確要求各級各類醫(yī)療機構(gòu)四項任務(wù):    

1.成立由主要負(fù)責(zé)人任組長的醫(yī)院公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組

2.將公共衛(wèi)生工作列入醫(yī)院重要業(yè)務(wù)工作

3.作為醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部績效考核重要內(nèi)容

4.二級及以上綜合醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需設(shè)置獨立的公共衛(wèi)生科。

01 把“醫(yī)防融合”重點落在醫(yī)院     《指導(dǎo)意見》指出,醫(yī)療機構(gòu)是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分,是傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置的前沿陣地。   醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生科應(yīng)配備專職人員,制定規(guī)章制度、工作流程和考核標(biāo)準(zhǔn),建立健全傳染性疾病、食源性疾病。主要專注于兩大類工作:      

一、慢病管理、院感防控、健康教育等

重點慢性非傳染性疾病(含腫瘤)的診斷、監(jiān)測、登記、報告以及院感控制、健康教育、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。

二、開展傳染病信息報告相關(guān)工作

有效開展傳染病信息報告日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報告和質(zhì)量控制,定期對本機構(gòu)報告的傳染病情況及報告質(zhì)量進行分析匯總和通報。

  “醫(yī)學(xué)界智庫”梳理,類似的文件早前江蘇省曾發(fā)布《關(guān)于推進二級以上醫(yī)院設(shè)置公共衛(wèi)生科的通知》(蘇衛(wèi)醫(yī)政〔2021〕33號)。   江蘇省明確指出,“在二級及以上醫(yī)院設(shè)置公共衛(wèi)生科可有效整合公共衛(wèi)生資源,全面踐行總體國家安全觀和新時期衛(wèi)生與健康工作方針,把預(yù)防為主擺在更加突出的位置,推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同發(fā)展,為保障人民群眾生命安全和身體健康提供有力支撐”。     “此前,設(shè)置相關(guān)的職能科室的醫(yī)院比較少,算是一個比較新穎的科室?!?  醫(yī)改專家徐毓才介紹,早公立醫(yī)院設(shè)置成立了防???,負(fù)責(zé)傳染病審核、報告等職能,主要與疾控部門對接,有的還兼醫(yī)院感染管理相關(guān)職責(zé)。     在徐毓才看來,此次設(shè)立這一新科室,是推動醫(yī)防融合的一個舉措,   醫(yī)院是“醫(yī)防融合”的著力點和落腳點。在“防病”方面,醫(yī)療機構(gòu)有著天然的資源優(yōu)勢。   比如醫(yī)學(xué)的專業(yè)能力、科普能力、篩查能力、帶動作用等。除了“治病”,醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)該提供“防病”服務(wù),這是毋庸置疑的。     02  

建立多點預(yù)警觸發(fā)機制

  “醫(yī)學(xué)界智庫”觀察發(fā)現(xiàn),在多省份發(fā)布文件時,通知對象里都提到了疾控中心;而在推動改革的過程中,也將促進和提高醫(yī)療機構(gòu)與疾控中心的合作力度。     《指導(dǎo)意見》明確要求如下三項任務(wù):    

一、完善醫(yī)防協(xié)同機制,推進人員和信息互通

建立醫(yī)療機構(gòu)與疾控中心等公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)之間的信息推送和自動抓取機制,構(gòu)建全生命周期的人群健康信息數(shù)據(jù)閉環(huán),實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接,促進醫(yī)療機構(gòu)由疾病診療向全程健康管理轉(zhuǎn)變。

二、加強醫(yī)防協(xié)同監(jiān)測

加強醫(yī)療機構(gòu)和疾控中心協(xié)同監(jiān)測,提高不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測評估的敏感性和準(zhǔn)確性,建立智慧化多點預(yù)警觸發(fā)機制。

三、開展疫情聯(lián)合處置

對不明原因疾病病例等情況,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)第一時間向?qū)俚丶部刂行膱蟾娌⒓皶r提供樣品,充分發(fā)揮各自專業(yè)優(yōu)勢,聯(lián)合開展病原微生物檢測、流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、科學(xué)研究,實現(xiàn)優(yōu)勢互補、資源共享。

  這份文件被業(yè)內(nèi)人士稱為是打上此前醫(yī)院直報不明原因疾病病例情況不夠迅速的補丁。     但也有一些專家對新設(shè)科室的命名提出建議。在鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院韓萍教授看來,公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)一直以來都是一級學(xué)科,預(yù)防醫(yī)學(xué)是“本”,公共衛(wèi)生是“末”,在醫(yī)療機構(gòu)里,還是應(yīng)該叫“預(yù)防醫(yī)學(xué)科”才能夠回歸本源,只有把防和治結(jié)合起來,才能提供全方位全周期的健康服務(wù),才不會舍本逐末。     此外,他還提出,應(yīng)該先破再立,把疾控系統(tǒng)的結(jié)防所、健康教育所等機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)緊密結(jié)合起來,甚至可以把人員歸攏起來,流動起來,來真正推動這件事落地。