心臟康復(fù)，心臟病患者的科學(xué)選擇

許多病人出了心臟問題，經(jīng)過專業(yè)的心臟醫(yī)生救治后，大多患者都能順利出院，很多人自以為如此就沒事了，繼而重復(fù)著以往的不良生活方式，將醫(yī)生的忠告置之腦后，特別是忘記了或忽視了有效的、持續(xù)的心臟康復(fù)的重要性。這是非常危險(xiǎn)的，即使心臟病患者順利出院，仍要不斷關(guān)注自身健康狀況，才能避免心臟病再度復(fù)燃。心臟病康復(fù)就是讓心臟病患者重拾長期的健康生活，降低再發(fā)心臟病風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。

一、何為心臟康復(fù)

幫助心臟病患者身體、心理和社會功能的恢復(fù)計(jì)劃，心臟康復(fù)整合心臟病的其他專業(yè)治療，利用一定的程序化療程，助力患者阻止或有效逆轉(zhuǎn)心臟病的反復(fù)（惡化）并重新獲得心臟長程健康。目前看，常規(guī)的心臟康復(fù)計(jì)劃就是有氧運(yùn)動訓(xùn)練，有氧運(yùn)動一般在心臟專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，對心臟病的心臟負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)小。當(dāng)下，我國心臟康復(fù)多在一些大醫(yī)院實(shí)施進(jìn)行。

有效的心臟康復(fù)除了有氧訓(xùn)練外，還有以下內(nèi)涵：心理咨詢、營養(yǎng)支持、壓力管理、戒煙限酒、以及心臟病相關(guān)的主要健康宣教，如血糖、血壓和膽固醇的有效管理。依據(jù)科學(xué)的心臟指南或共識，一般心臟康復(fù)多在醫(yī)院進(jìn)行，建議每周2-3小時(shí)，持續(xù)12—18周，至少36小時(shí)。

除心臟康復(fù)運(yùn)動計(jì)劃外，更為科學(xué)合理的深度心臟康復(fù)應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)健康、壓力負(fù)荷管理、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)支持等諸多方面的內(nèi)涵，目前認(rèn)為心臟康復(fù)的時(shí)程應(yīng)增加到72小時(shí)或遞進(jìn)延長。

二、開展心臟康復(fù)勢在必行

對于有以下情況的心臟病患者，應(yīng)積極參加心臟康復(fù)：1、過去1年內(nèi)發(fā)生過心肌梗死；2、有急性冠脈綜合征；3、有心絞痛（胸痛）等缺血癥狀；4、有心功能不全的相關(guān)癥狀；5、曾有冠心病介入治療的手術(shù)病史；6、曾有冠心病搭橋手術(shù)病史；7、曾有心臟瓣膜手術(shù)病史；8、有心臟移植手術(shù)史（規(guī)律治療中）等。

三、心臟康復(fù)的益處和治療作用

大多心臟病人已經(jīng)順利進(jìn)行了心臟手術(shù)，或是根據(jù)患者目前的場景已經(jīng)服用相關(guān)藥物，根據(jù)綜合考量制定完整合理的心臟康復(fù)計(jì)劃，能有效改善患者的心臟健康，減少患者心臟病的癥狀與復(fù)發(fā)。

據(jù)目前的心臟康復(fù)專業(yè)統(tǒng)計(jì)，有效的心臟康復(fù)可以有效降低心臟病患者再住院率和死亡率，并且顯著增加心臟病患者的運(yùn)動能力，同時(shí)有使心臟病患者的體重降低和體重穩(wěn)定的作用，可以降低心臟病患者體內(nèi)壞膽固醇的水平，降低血壓和加強(qiáng)血糖控制等。此外，加之正確的專業(yè)的藥物治療更能有效降低心肌梗死的復(fù)發(fā)，腦血管病的發(fā)生，特別是防止心腦血管病的并發(fā)癥與復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

四、參與心臟康復(fù)是心臟病防治的重要組分

參與專業(yè)的心臟康復(fù)計(jì)劃，能有效遏制具有心臟病危險(xiǎn)因素的人群潛在心臟病風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。對高血壓、血脂代謝異常、高血糖等，通過有氧運(yùn)動能有效減輕心臟壓力負(fù)荷（綜合），不斷改善患者的健康營養(yǎng)，對心臟產(chǎn)生很好的影響和治療作用，有助于穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、減少不良的炎癥爆發(fā)（炎癥因子致病作用）、保護(hù)血管的彈性和減少機(jī)體血栓的發(fā)生，可以減少心臟病人猝死的發(fā)生。

五、心臟康復(fù)計(jì)劃是心臟病患者的科學(xué)選擇

心臟病并不可怕，可怕的是沒有接受專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的綜合治療并積極配合的個(gè)體化心臟康復(fù)。通過專業(yè)的綜合治療（含心臟康復(fù)）可以有效和快速恢復(fù)心臟病患者健康。

有效的心臟康復(fù)計(jì)劃能有效減少心臟病的發(fā)生、發(fā)展與復(fù)發(fā)，提高心臟病患者的生活質(zhì)量，減少患者的心理不良應(yīng)激，乃至對焦慮抑郁等具有良好的醫(yī)療作用，能更好構(gòu)建患者的自身健康方式。希望未來的心臟康復(fù)不僅能在我國大醫(yī)院開展，也能在社區(qū)展開，逐步形成體系化、專業(yè)化的心臟病康復(fù)模式，有效的、全方位、立體化服務(wù)患者，促進(jìn)患者的長程心臟健康。