健腦防中風 收好這十條錦囊

以往人們總認為腦中風是中老年人的“專利”，而近年來卻頻頻聽聞年輕人中招。秋冬乍寒乍暖之際，歷來是心腦血管疾病易纏身的季節(jié)，平日有“三高”困擾的朋友們，這時尤其需要好好保重了。南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針推康復(fù)科主任周國平教授提醒說，做好以下基本“路數(shù)”，可以避免八成以上的中風悲劇。

如果家里有人不幸中招，康復(fù)有什么好招數(shù)？該怎么照顧？周國平說，中風病人的康復(fù)，闖過5大關(guān)，就能達到比較好的效果。

預(yù)防：居家健腦這么做

周國平強調(diào)，健腦對預(yù)防卒中有積極的作用，日常生活中可以通過均衡飲食與增加大腦活動達到效果。以下5方面可以適當多做：

1.多吃蛋、魚類。這些食物能提供omega-3脂肪酸、多種氨基酸、卵磷脂之類的神經(jīng)遞質(zhì)制造所需的原料。相應(yīng)的，含有大量反式脂肪酸的植物性奶油、馬鈴薯片、沙拉醬、餅干以及薯條等食物就盡量少吃為妙。

2.多補充健腦食物。杏仁、核桃、葵花子、粳米、蕎麥等都是不錯的選擇。其中，杏仁補腦的功效甚佳。其次核桃中的磷脂，對腦神經(jīng)也有很好的保健作用。

3.多聽音樂。人的語言、計算、分析等功能，由大腦的左半球負擔，而音樂由右半球主管。建議平常多聽音樂，可以促進“開發(fā)”右側(cè)半腦的功能。

4.適當運動。通過肢體運動，大腦也學會了控制肌肉的新技巧，增強了判斷距離的能力和保持肢體平衡的技巧，應(yīng)選擇多種運動方式來鍛煉大腦。

5.學習新技能。老人家多學習新事物，跟上年輕人的“潮流”，并不是純粹尋開心，而是真的能讓人顯得年輕喲！因為學習就是讓你的大腦保持活力的好方式。學習一門新技能會使大腦更多區(qū)域參與活動，頭腦中的舊記憶也會發(fā)揮積極的作用。

康復(fù)：幫患者闖過5關(guān)

周國平介紹，偏癱、吞咽障礙、語言障礙、認知障礙、血管性癡呆是常見的腦卒中五大后遺癥，對患者而言，后期的康復(fù)訓練對恢復(fù)智力和肢體功能至關(guān)重要。能夠克服這五大困難，就順利“通關(guān)”了。

關(guān)：防跌倒

中風康復(fù)病人如果再摔一跤可就不是小事了。醫(yī)院的康復(fù)科常會對患者的跌倒風險進行評估，一旦確定為高風險，醫(yī)生就會提醒患者增強防范意識，呼叫器要放在伸手可及的地方，上輪椅前要將輪子鎖定，下床行走要用助行器、穿防滑鞋等。

等恢復(fù)到能夠保持坐位平衡的時候，就可以適當做一些功能訓練。現(xiàn)在醫(yī)院的平衡訓練器也很“給力”——患者使用它就像玩體感游戲一樣，站在一個盤子上，電腦顯示屏有光標，如果感應(yīng)到病人身子往左偏，光標就會左移，往右偏則光標右移。病人可以努力讓光標保持在屏幕中央，進而保持平衡，鍛煉下肢肌肉力量。

第二關(guān)：恢復(fù)語言

周國平說，很多中風患者存在語言功能障礙，要么是失語，組織話語形成表達有困難，要么是發(fā)音有困難，說話含糊不清、口角歪斜流口水。但這些患者理解別人的話、讀報紙、看電視、寫字等卻沒有問題。

這時家人可以鼓勵他們讀報紙，把字念出來。平時多和患者交流、說話。可以買一些小學生的識字卡片、圖片或?qū)嵨铮尰颊咧刚J，內(nèi)容以患者接觸較多的日常生活用品為宜。后期可以增加訓練難度，發(fā)出一些口頭指令，讓患者執(zhí)行，比如翻書等。

發(fā)音有障礙的，要重點訓練口、面、舌發(fā)音器官的肌肉運動，比如張口閉口、舌頭上下左右運動、伸舌、卷舌、舌頭轉(zhuǎn)動、鼓腮吹氣等。

第三關(guān)：強血管

中風會對心腦血管造成一系列打擊，患者很容易出現(xiàn)各類心肺功能障礙。周國平建議，血管康復(fù)越早開展越好。

中風后如果長期臥床或靜坐，發(fā)生深靜脈血栓的幾率很高，這不僅會大大增加中風再發(fā)的風險，還可能引起心肺功能衰竭。患者應(yīng)盡可能早下床，不要總是躺在床上。若肢體不能自主運動，可在康復(fù)治療師幫助下活動肢體關(guān)節(jié)，慢慢重新“學走路”。步態(tài)走穩(wěn)、走對后，患者好每天主動步行一定距離（如50步/天）。不過，不主張患者進行大幅度運動，比如跑步等無氧運動。

第四關(guān)：保認知

周國平說，臨床上約30%~40%的中風患者有認知障礙。醫(yī)生會先評估患者的定向力、注意力、計算力、遠期及近期記憶力等認知能力，然后有針對性地進行處理。

總的來說，存在認知功能障礙的患者，康復(fù)過程需要有耐心，像教小學生一樣，從簡單的算術(shù)題開始恢復(fù)計算力；從基礎(chǔ)的看圖識字開始增強認知能力。定向力的練習和視覺記憶的測定，可做地圖作業(yè)、彩色積木塊排列、物品分類、數(shù)字的排列、問題處理等。

一般來說，認知康復(fù)的強度可以說需要達到孩子上學的強度了：每天至少6小時，每周至少6天，連續(xù)6個月。如果感覺疲勞，也不要過于堅持，可適當降低強度。

第五關(guān)：調(diào)情緒

據(jù)統(tǒng)計，40%~70%中風的人會有焦慮、抑郁等問題。如果不去做力所能及的事情，患者會產(chǎn)生無用感，心態(tài)消極，人也變得懶惰、不愛說話、抑郁等。家人需要經(jīng)常鼓勵患者，給予包容和愛，幫助患者解決心理和情緒問題。（全媒體記者周潔瑩 通訊員吳佳儀）