產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床價(jià)值 B

 3討 論

 產(chǎn)前前檢查足指通過(guò)對(duì)妊娠期女性進(jìn)行一系列疾病鑒別和診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，對(duì)孕婦和胎兒監(jiān)護(hù)及早預(yù)防，減少危險(xiǎn)因素對(duì)母嬰的不良影響，降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒病死率。近年來(lái)，隨著社會(huì)環(huán)境、生活環(huán)境及大氣環(huán)境等外部環(huán)境因素的變化，肝炎病毒、梅毒、HIV、TORCH等疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅 生命健康的傳染性疾病，為提高生育質(zhì)景，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，各種類(lèi)型傳染性疾病的臨床檢查，即免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目已成為產(chǎn)前檢查 必須的內(nèi)容[6-7]。 目前產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包含：肝炎病毒、梅毒、HIV、TORCH等，均可經(jīng)母體傳播。

有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，上述疾病通過(guò)母體傳播率高，血液及性接觸傳播率次之。此類(lèi)疾病 在普通人群的傳染率也較高，如肝炎因其攜帶率和傳染率高，一直是免疫檢驗(yàn)的重點(diǎn)項(xiàng)目之一[8]。隨著艾滋病感染例數(shù)上升；HIV病毒攜帶率呈逐年遞增的趨勢(shì)，導(dǎo)致HIV病毒通過(guò)母體傳播的風(fēng)險(xiǎn)隨之增加。有研究顯示，孕婦產(chǎn)前抗-HIV陽(yáng)性，感染胎兒的概率占母嬰傳播的l／5[9-10]且胎兒感染HIV病毒還會(huì)增加分娩危險(xiǎn)，致使宮內(nèi)發(fā)育受限、異位妊娠、早產(chǎn)及死胎等高危妊娠的發(fā)生率升高。梅毒為產(chǎn)前檢查的防控重點(diǎn)，屬于性傳播疾?。ｋU(xiǎn)性較高．但其妊娠期臨床癥狀不典型，極易被忽視。受傳統(tǒng)觀(guān)念影響．孕婦對(duì)梅毒存有自卑心理，加之 缺乏充足認(rèn)識(shí)，因此極易隱瞞病情。通過(guò)檢查梅毒血清病毒性，可及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效的醫(yī)學(xué)干預(yù)，從而降低其對(duì)母嬰的影響，TORCH指代微生物感染．其中T、R、C、H分別指弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞、I/Ⅱ型單純皰疹病毒，這類(lèi)病毒可造成孕婦流產(chǎn)、胎兒畸形及死胎。產(chǎn)前檢查進(jìn)行免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的各 項(xiàng)診斷，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒及傳染病存在，為采取針對(duì)性的控制措施提供參考依據(jù)，從而提高孕婦生育質(zhì)量。

本研究結(jié)果表明，對(duì)照組孕婦單行常規(guī)檢查，觀(guān)察組輔以 免疫檢查，乙型肝炎陽(yáng)性率為8.0%，丙型肝炎抗體陽(yáng)性率為 2.0%，梅毒抗體陽(yáng)性率為1.0%，TORCH陽(yáng)性率為1.0%。經(jīng)及時(shí)對(duì)癥醫(yī)學(xué)干預(yù)后，分娩期間發(fā)生高危妊娠率為2.0%。 對(duì)照組高危妊娠率為14.0%，顯著高于觀(guān)察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，與有關(guān)研究結(jié)論一致。說(shuō)明免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目在產(chǎn)前檢查中的應(yīng)用，有利于臨床及早發(fā)現(xiàn)病毒及傳染病，便于早期干預(yù)，提高孕婦生育質(zhì)量。

 綜上所述，免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用于產(chǎn)前檢查，可及早發(fā)現(xiàn)孕婦妊娠期潛在的危險(xiǎn)因素，為臨床及時(shí)采取針對(duì)性控制提供依據(jù)，從而降低危險(xiǎn)因素的發(fā)生率，提高孕婦生育質(zhì)量和分娩安全性，具有臨床意義。

參考文獻(xiàn)

[1]洪展桐．孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢測(cè)免疫學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的價(jià)值分析 [J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25(1)：58-59.
[2]余漣，劉瑜，林琳華，等.27 477例孕早中期唐氏篩查及產(chǎn) 前診斷的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)婦幼保健，2015，30(4)： 580-583．

[3]馮浩華，探索產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用情況[J].中 國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2015，23(10)：134．

[4]俞如葵，陳愛(ài)娥，陳娜波．1 188例早中孕整合產(chǎn)前篩查結(jié)果分析及臨床意義[J]．中華全科醫(yī)學(xué)，2014，12 (4)：587-588．

[5]劉艷，孫楠，原位雜交試劑盒在臨床診斷領(lǐng)域的應(yīng)用[J].中國(guó)生物制品學(xué)雜志，2014，27(7)：968-973.
[6]宋穎，楊孜，沈潔，等，規(guī)律產(chǎn)前檢查子癇前期患者早期臨床發(fā)病特點(diǎn)分析[J]．中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志．2014，30(6)：457-461．

[7]邱潔，楊曉華，鄧細(xì)娣，等，無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前診斷在產(chǎn)前篩查后續(xù)診斷的臨床實(shí)施與綜合效益分析[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志,2013，21(7)：21-23．

[8]陳顥研，平均紅細(xì)胞體積在篩查孕婦地中海貧血中的臨床應(yīng)用分析[J]．中國(guó)婦幼保健，2012，27(15)：2272-2274．

[9]董毅飛，彭海英，熊進(jìn)，等，化學(xué)發(fā)光法孕中期三聯(lián)篩查高危孕婦221例產(chǎn)前診斷結(jié)果分析[J]．中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜 志，2012，20(4)：24-26，

[10]楊孜．妊娠期高血壓疾病臨床“對(duì)應(yīng)性”問(wèn)題[J].中國(guó)實(shí) 用婦科與產(chǎn)科雜志，2012,28(4)：245-247.