福建有個(gè)三明,是全國(guó)醫(yī)改的明星城市,也堪稱“降價(jià)祖師爺”。三明還與“砍價(jià)大師”寧波結(jié)成藥品耗材跨地區(qū)聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)?fù)恕?/p>
三明醫(yī)改在理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格這塊的目標(biāo),大家之前應(yīng)該都知道了:2015年在醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)上,使藥品、耗材的直接費(fèi)用比重降低到30%以下;醫(yī)務(wù)性收入比重提高到70%以上,其中檢查化驗(yàn)25%以下,床位診察護(hù)理20%以上,手術(shù)治療25%以上。
這個(gè)30%的藥占比還真是挺低的,對(duì)醫(yī)用耗材企業(yè)的沖擊,大家在去年一年也都見(jiàn)識(shí)到了。不過(guò),來(lái)自福建的全國(guó)人大代表在今年兩會(huì)上說(shuō)了,“藥品和高值耗材還有降價(jià)空間”!
據(jù)海峽都市報(bào)等多家媒體綜合消息,5日下午,福建代表團(tuán)審議政府工作報(bào)告會(huì)場(chǎng),全國(guó)人大代表、福建省立醫(yī)院副院長(zhǎng)翁國(guó)星發(fā)言稱,三明醫(yī)改大的成功就在于有效降低了藥價(jià),降了30%,但是還有降價(jià)空間。
翁國(guó)星舉例:
“福州一家知名的三甲醫(yī)院,去年毛收入24億元,其中藥品價(jià)格占40.86%,耗材占19.11%,二者占了60%左右,也就是說(shuō),有14億元用于支付藥品和耗材,這塊價(jià)格只要降低10%,就可以節(jié)約1.4億元,而實(shí)際上可降的空間遠(yuǎn)不止這個(gè)數(shù)。”
“作為一名心臟外科醫(yī)生,我舉個(gè)例子,同樣一臺(tái)進(jìn)口人工心臟機(jī)械瓣膜,美國(guó)的價(jià)格是700美元、歐洲是600歐元,而我國(guó)省市招標(biāo)價(jià)格是1.4萬(wàn)至1.6萬(wàn)元,其他耗材、藥品也都有類似情況,可想節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的空間有多大!”
翁國(guó)星還說(shuō),醫(yī)改需要省錢,但可省錢的大領(lǐng)域,應(yīng)該是虛高藥價(jià)和高值耗材價(jià)格。
對(duì)圈內(nèi)高值耗材企業(yè)來(lái)說(shuō),這真是一個(gè)不利言論啊。
無(wú)獨(dú)有偶,全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家預(yù)防腐敗局原副局長(zhǎng)崔海容,也在今年兩會(huì)上點(diǎn)名醫(yī)用耗材價(jià)格虛高,他還建議將耗材的價(jià)格都上網(wǎng)公示給患者看。
據(jù)法制晚報(bào)消息,在4日的政協(xié)分組討論中,崔海容發(fā)言:“醫(yī)療耗材這塊虛高的不得了,比如一個(gè)心臟支架,一個(gè)進(jìn)口的和非進(jìn)口的差幾千塊錢。一個(gè)止血紗布,原來(lái)30元,現(xiàn)在漲到兩三千元,用幾塊紗布就不得了。一上網(wǎng)進(jìn)行公示、公開,就增加了透明度。”
他認(rèn)為,現(xiàn)在的問(wèn)題是患者不知道藥品(耗材)的價(jià)格,比如治白內(nèi)障的某耗材,高的1.8萬(wàn),實(shí)際上該耗材國(guó)產(chǎn)的出廠價(jià)只有100元。為此,他“獻(xiàn)策”:藥品在進(jìn)口入關(guān)過(guò)程中,藥盒(小的盒子)上打上凈報(bào)關(guān)價(jià);自產(chǎn)藥出廠時(shí)在小的藥盒子上打上出廠價(jià)。有利于增加公開透明度。
他還建議,在藥的藥效上,使用大數(shù)據(jù)技術(shù),將18萬(wàn)種藥品上網(wǎng),包括醫(yī)療耗材都上網(wǎng)。