中國醫(yī)療計劃即將啟動 2030年前投入600億！

          2015年1月，美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文演講中談到“人類基因組計劃”所取得的成果，并宣布了新的項目——醫(yī)療計劃。一時間，“醫(yī)療”成為覆蓋全球的熱門話題，并引得醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)市場風(fēng)起云涌，國內(nèi)外的醫(yī)藥巨頭紛紛搶灘醫(yī)療?？梢灶A(yù)見，醫(yī)療大數(shù)據(jù)、個人基因測序的普及化正帶來全球健康產(chǎn)業(yè)大變革。
 

         醫(yī)療產(chǎn)業(yè)前景如何？如何科學(xué)看待這一“新生事物”？近日，記者在上海舉辦的“從新藥創(chuàng)制邁向醫(yī)療高峰論壇”采訪期間，與會的多名專家指出，面對醫(yī)療的熱潮，不必盲從跟風(fēng)，要根據(jù)中國國情進(jìn)行有針對性的部署和規(guī)劃。 
         醫(yī)療并非奧巴馬原創(chuàng) 
         其實早在奧巴馬提出美國醫(yī)療計劃之前，將醫(yī)療用于癌癥治療的例子已不鮮見。 
         遺傳生物學(xué)家、中國科學(xué)院院士賀林表示：“2013年， ‘自然—遺傳學(xué)’大會的主題為‘From GWAS to Precision Medicine’(從全基因組關(guān)聯(lián)分析到醫(yī)學(xué))，其中就已含有‘醫(yī)學(xué)’這個概念。同年9月20日，第十三屆東亞遺傳學(xué)會學(xué)術(shù)研討會，其主題中也有‘Precision Medicine’。因此，‘醫(yī)學(xué)’對學(xué)界而言并非一個新的概念。” 
         中國工程院院士、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)副校長詹啟敏表示：“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在有上百年，但是原來給你的信息很少，現(xiàn)在有了很多科學(xué)技術(shù)的幫助，包括基因組測序，生物醫(yī)學(xué)分析工具，大數(shù)據(jù)分析工具和技術(shù)的出現(xiàn)，我們今天談醫(yī)學(xué)才有可能。” 
         百慕迪(上海)再生醫(yī)學(xué)科技有限公司CEO王健向記者表示，國內(nèi)推動“醫(yī)學(xué)”，被不少人認(rèn)為是跟風(fēng)美國“醫(yī)療計劃”，但早在上世紀(jì)70年代后期就已經(jīng)有了個性醫(yī)療的概念，這并非奧巴馬提出，只是措辭有所區(qū)別。美國版“醫(yī)學(xué)”中的關(guān)鍵詞為基因測序、腫瘤、個性化。中國科學(xué)家眼中的“醫(yī)療”與美國存在較大差異。在“2015清華大學(xué)醫(yī)學(xué)論壇”上，中國科學(xué)家對醫(yī)學(xué)的定義是：集合現(xiàn)代科技手段與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法，科學(xué)認(rèn)知人體機(jī)能和疾病本質(zhì)，以有效、安全、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)獲取個體和社會健康效益大化的新型醫(yī)學(xué)范疇。 
         全球醫(yī)療市場規(guī)模近600億美元 
         今年3月，科技部召開國家醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會議，提出了中國醫(yī)療計劃。會議指出，到2030年前，我國將在醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元，其中，中央財政支出200億元，企業(yè)和地方財政配套400億元。3月27日，我國發(fā)布了批腫瘤診斷與治療項目高通[微博]量基因測序技術(shù)臨床試點單位名單。 
         國家衛(wèi)計委科技教育司司長秦懷金表示，國家衛(wèi)計委和科技部正在準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)計劃工作，有望將其列入國家“十三五”科技發(fā)展重大專項。 
         一項數(shù)據(jù)顯示了中國在早期癌癥診斷、治療方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國家。據(jù)《全球癌癥報告2014》顯示，2012年中國癌癥發(fā)病人數(shù)為306.5萬，約占全球癌癥發(fā)病人數(shù)的1/5；癌癥死亡人數(shù)為220.5萬，約占全球癌癥死亡人數(shù)的1/4。一直以來，中國的很多患者在發(fā)現(xiàn)癌癥之時已經(jīng)到了晚期，錯失了治療的佳時機(jī)。采訪中有專家向記者表示，美國癌癥患者5年存活率達(dá)到85%，中國患者5年存活率僅為25%。提高我國腫瘤早期診斷和醫(yī)療技術(shù)迫在眉睫。 
         目前，醫(yī)療更多地集中在人類對惡性腫瘤的早期診斷和治療上，基于個體基因檢測的腫瘤個體差異化治療成為重要趨勢。傳統(tǒng)的藥物治療由于沒有考慮到個體基因的差異性，在用藥效果上會產(chǎn)生很大的差異?；驒z測可以幫助醫(yī)生基于基因分析選擇潛在的靶向治療藥物。 
         美國生命技術(shù)公司大中華區(qū)總裁江路卡在講到現(xiàn)在的基因測序技術(shù)時顯得特別興奮：“1990年啟動的人類基因組計劃花費了30億美元，耗時10余年繪制出了人類基因組圖譜。今天，我們?nèi)蚪M測序只要花費千余美元，一天時間就可以完成。這樣的改變難以想象。如果只是完成部分基因測序，成本甚至只需10美元或者100美元，這無疑是一場巨大的革命。” 
         腫瘤基因測序的前景廣闊，A股中，以基因測序、細(xì)胞治療、干細(xì)胞這三大方面為主的中國上市公司已有26家。而國外，一些國際大藥企也都在積極開展細(xì)胞治療研發(fā)。有研究報告稱，2015年全球醫(yī)療市場規(guī)模近600億美元，今后5年年增速預(yù)計為15%，是醫(yī)藥行業(yè)整體增速的3至4倍，其中，基因測序行業(yè)增速將超過20%。 
         中國應(yīng)尋找“自己的方向” 
         詹啟敏院士指出，所謂醫(yī)療，就是應(yīng)用現(xiàn)代遺傳技術(shù)、分子影像技術(shù)、生物信息技術(shù)，結(jié)合患者生活環(huán)境和臨床數(shù)據(jù)，實現(xiàn)的疾病分類和診斷，制定具有個性化的疾病預(yù)防和診療方案。包括對風(fēng)險的精確預(yù)測，疾病精確診斷，疾病精確分類，藥物精確應(yīng)用，療效精確評估，療后精確預(yù)測等，“中國在基因組學(xué)和蛋白組學(xué)方法的研究位于國際前沿，分子影像、靶點、大數(shù)據(jù)等技術(shù)發(fā)展迅猛，中國在醫(yī)療的基礎(chǔ)層面與西方國家保持同步，下一步的發(fā)展需要整合技術(shù)研發(fā)、臨床轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)培育、示范推廣，實現(xiàn)交叉融合、協(xié)同創(chuàng)新。” 
         詹啟敏向記者介紹，中國在制定“十三五”規(guī)劃過程中，專家形成了7個共識，包括基因組技術(shù)的大規(guī)模應(yīng)用已經(jīng)趨向成熟，蛋白質(zhì)組學(xué)將會取得重大突破，干細(xì)胞和再生醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入臨床應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化階段，疫苗和抗體將成為生物醫(yī)藥重點突破的領(lǐng)域，生物治療、個性化診療技術(shù)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要方向，醫(yī)療器械成為與藥物齊頭并進(jìn)的新型產(chǎn)業(yè)，后是生物信息學(xué)向海量數(shù)據(jù)產(chǎn)出和廣泛應(yīng)用兩個方向發(fā)展。 
         采訪中，不少專家都認(rèn)為，我們沒必要跟美國的風(fēng)，在與國際前沿技術(shù)和理念接軌的同時，中國在醫(yī)療上的目標(biāo)，更要注重向人們提供更、高效的醫(yī)療健康服務(wù)為目標(biāo)，建立國際的醫(yī)學(xué)研究平臺和保障體系，自主掌握核心關(guān)鍵技術(shù)，研發(fā)一批國產(chǎn)新型防治藥物、疫苗、器械和設(shè)備，形成一批中國制定、國際認(rèn)可的疾病診療指南、臨床路徑和干預(yù)措施。“中國推動醫(yī)療的發(fā)展，將受惠于普通百姓，所以降低成本、完善醫(yī)療保險體制顯得尤為重要。我們完全有能力根據(jù)我們自己的想法、自己的基礎(chǔ)來建立醫(yī)學(xué)，找尋中國自己的方向。” 百慕迪(上海)再生醫(yī)學(xué)科技有限公司CEO王健向記者表示，百慕迪正是基于醫(yī)學(xué)理論，利用人體對創(chuàng)傷自我修復(fù)功能，在老化受損器官及神經(jīng)障礙自我再生領(lǐng)域，取得突破性進(jìn)展。“百慕迪專注于心腦血管及神經(jīng)障礙患者的再生康復(fù)。其產(chǎn)品系統(tǒng)Biomobie(生命核)涵蓋了冠心病、心肌梗死、心律失常、心衰、高血壓、靜脈曲張、中風(fēng)以及失眠等慢性疾病的再生康復(fù)。” 
         對此，中國工程院院士程京也認(rèn)為，發(fā)展醫(yī)學(xué)，我們不能簡單盲目跟風(fēng)，一定要根據(jù)自己的國情，做好客觀評判，制定好自己的路徑圖。 
         中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長 曹雪濤：
 

         醫(yī)學(xué)和我們老祖宗提出的辨證施治，同病不同治，或者是同人不同治，這些理念都是相通的。醫(yī)學(xué)是個系統(tǒng)工程，通過全面認(rèn)識疾病的狀態(tài)，對整個醫(yī)療過程和臨床實踐進(jìn)行優(yōu)化的診治。因為分析原因以后，有沒有真正的利器去實施病人的治療，還是要依賴于藥物研發(fā)，不是僅憑測一下基因就可以的事。 
         清華大學(xué)副校長 薛其坤：
 

         醫(yī)學(xué)理念結(jié)合了諸多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新方向，已迅速推廣和廣泛進(jìn)入到臨床醫(yī)學(xué)的各個學(xué)科領(lǐng)域。發(fā)展醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)學(xué)科是清華大學(xué)的重要戰(zhàn)略，構(gòu)建醫(yī)學(xué)這一新型前沿學(xué)科，對于清華大學(xué)的醫(yī)學(xué)科學(xué)、生命科學(xué)等學(xué)科的發(fā)展具有良好的推動作用。 
         百慕迪(上海)再生醫(yī)學(xué)科技有限公司CEO 王?。?nbsp;
         醫(yī)學(xué)是對現(xiàn)有醫(yī)療模式的革命和創(chuàng)新，醫(yī)學(xué)以基因測序行業(yè)快速發(fā)展、生物醫(yī)學(xué)分析的日漸成熟和生物大數(shù)據(jù)云計算技術(shù)日新月異為前提，將會從現(xiàn)在“對癥醫(yī)療”的模式逐步轉(zhuǎn)化為“對個體醫(yī)療”的模式，針對每個人不同的生物醫(yī)學(xué)特征設(shè)定不同的醫(yī)療方案，這也是對傳統(tǒng)醫(yī)療模式的革命和創(chuàng)新。 
         浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長 鄭樹森：
 

         現(xiàn)在肝膽胰外科手術(shù)已跨入“機(jī)器人(68.700, 0.12, 0.17%)時代”，機(jī)器人大的優(yōu)點是領(lǐng)悟性比較好、放大精度比較好、兩只機(jī)器手非常靈活，而且這樣的手術(shù)以后患者恢復(fù)很快，這是醫(yī)學(xué)的一個典范，所以在醫(yī)療方面起到非常重要的作用。 
         蘇州生物納米園(BioBAY)總經(jīng)理 龐俊勇：
 

         如果把醫(yī)療擴(kuò)充來看，可能涉及到基本產(chǎn)業(yè)的任何一個部分。而對于我們產(chǎn)業(yè)園的經(jīng)營者來講，重要的是把自己的技術(shù)不斷地通過創(chuàng)新、通過推向市場來真正地實現(xiàn)自身實力的提升，然后從國家層面再做醫(yī)療的整體布局，可能這樣更加合理。