醫(yī)療設(shè)備走向“拼軟件”時代

         在信息化潮流下，醫(yī)療器械的競爭焦點常被描述為由“硬”到“軟”的轉(zhuǎn)移。對于這一轉(zhuǎn)型，不少受訪者認(rèn)同這種描述，也認(rèn)為在大趨勢下，當(dāng)前要做到“軟硬并重”。

         在信息化時代，人們對醫(yī)療設(shè)備有了新要求，它不僅要在硬件上做到功能強大，還得扮演“醫(yī)生助手”的角色，在軟件上提供有力的支持：它不但要能精確檢查，還要給出診斷建議;它也是小管家，能將搜集的數(shù)據(jù)分門別類，只給授權(quán)用戶相應(yīng)的權(quán)限;它擁有智能的工作流，在醫(yī)院的閉環(huán)信息建設(shè)中貢獻(xiàn)一份力量…… 早在幾年前，瓦里安醫(yī)療副總裁暨影像部件業(yè)務(wù)總裁Sunny Sanyal就曾斷言：“從本世紀(jì)開始，強大而低廉的標(biāo)準(zhǔn)硬件與專用軟件組合，將成為本世紀(jì)的主導(dǎo)發(fā)展力量。” 拼軟件也拼服務(wù) 在各種醫(yī)療器械展會上，從各大醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家推出自家“寶貝”可以看出，當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備廠商已將產(chǎn)品的著眼點，從硬件創(chuàng)新轉(zhuǎn)變?yōu)閷Ξa(chǎn)品軟件的升級，進(jìn)一步瞄準(zhǔn)了醫(yī)療設(shè)備在信息化、移動性、性和便攜性等方面的創(chuàng)新。 
         例如，2014年某款新推出的醫(yī)院睡眠監(jiān)測軟件能做到“私人定制”：根據(jù)醫(yī)生的個人要求靈活調(diào)整工作區(qū)和顯示方式，在用戶體驗方面更加智能，更加符合個人使用習(xí)慣，讓軟件不再是呆板的工具。 一款電子陰道鏡具備軟件集成網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用功能，將護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、陰道鏡檢查、實驗室檢查和治療工作站聯(lián)網(wǎng)構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用。

         除此之外，它還會提供新指南規(guī)范術(shù)語、參考圖譜，并且提供多種檢查報告應(yīng)用模板，備份打印報告的PDF文檔，為預(yù)防醫(yī)療糾紛提供依據(jù)。 飛利浦醫(yī)療保健大中華區(qū)家庭醫(yī)療保健事業(yè)部總監(jiān)陳小穗告訴《中國科學(xué)報》，當(dāng)前已經(jīng)有很多醫(yī)療設(shè)備采用院內(nèi)工作站數(shù)據(jù)系統(tǒng)，能方便醫(yī)生整合多科室數(shù)據(jù)，化零為整，規(guī)范工作流，保護(hù)病人數(shù)據(jù)安全。 “隨著病人數(shù)據(jù)采集量的不斷增加，強大的數(shù)據(jù)工作站系統(tǒng)會成為醫(yī)生的得力助手，幫助醫(yī)生節(jié)省大量重復(fù)勞動的時間，將寶貴的時間留給病人關(guān)懷。”陳小穗說。

          醫(yī)療設(shè)備“軟件”也不單指信息虛擬工具。在深圳市理邦精密儀器股份有限公司市場總監(jiān)付巍看來，在拼“軟件”時代到來之時，除了要注重產(chǎn)品的可連接性、數(shù)據(jù)通信，存儲協(xié)議的友好性和開放性，設(shè)備提供專業(yè)可靠的移動性，“軟件”還囊括了醫(yī)療設(shè)備廠商所能提供的服務(wù)，如圍繞著臨床應(yīng)用需求而開發(fā)的臨床信息子系統(tǒng)，以及基于臨床子系統(tǒng)遠(yuǎn)程化的第三方診斷中心系統(tǒng)。 “比如，由于基層醫(yī)院的醫(yī)療資源相對薄弱，通過設(shè)立針對具體臨床學(xué)科的遠(yuǎn)程診斷機制，運用先進(jìn)的信息技術(shù)，實現(xiàn)高端的醫(yī)學(xué)資源與基層醫(yī)院的云狀對接，如獨立第三方診斷中心聘請醫(yī)生，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診服務(wù)，或者由上級醫(yī)院為下級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)提供遠(yuǎn)程診斷，出具權(quán)威的診斷報告。”付巍說。 聚焦互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù) 然而，無論是醫(yī)療設(shè)備上安裝的軟件，還是醫(yī)療設(shè)備提供商的服務(wù)，在信息化時代，競爭的“軟件”基礎(chǔ)都來自工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)以及時下熱門的“大數(shù)據(jù)”。

          國內(nèi)外的醫(yī)療設(shè)備提供商都在描繪醫(yī)療器械行業(yè)的信息化藍(lán)圖。據(jù)悉，醫(yī)療巨頭GE近日就曾公開表示，希冀通過擴展軟件和分析能力，結(jié)合精尖設(shè)備和服務(wù)，將移動技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、遠(yuǎn)程技術(shù)引入臨床應(yīng)用，通過系統(tǒng)的無縫連接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的無障礙流通，使智慧的機器互聯(lián)、人機互聯(lián)、人人相通。 付巍也認(rèn)識到，當(dāng)硬件設(shè)計的工業(yè)化水平發(fā)展到一定階段時，醫(yī)療設(shè)備提供商的硬件基本制造水平趨近相同。在當(dāng)前醫(yī)療閉環(huán)中，醫(yī)生資源是關(guān)鍵的因素，而互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)可以有效利用醫(yī)生資源，因此軟件和管理的創(chuàng)新將是醫(yī)療領(lǐng)域的新爆發(fā)點。

         “中國的高端醫(yī)療器械很多，高端醫(yī)生資源卻很缺乏，尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)。軟件的智能化與高度發(fā)達(dá)的信息網(wǎng)絡(luò)，將在一定程度上解決這個矛盾，各種醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的數(shù)據(jù)會有更充分的利用。”付巍說。 陳小穗表示，在未來工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)“軟件”制勝的情況下，公司正在整合各條產(chǎn)品線，提供“一體化”解決方案、推出各種數(shù)據(jù)支持，如影像PACC解決方案、三維醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)中心、重癥監(jiān)護(hù)IT解決方案等軟件。“我們的使命是"用有意義的創(chuàng)新創(chuàng)建醫(yī)療保健的未來"。”陳小穗說。

         付巍所在的理邦公司將進(jìn)一步創(chuàng)新的視野投向“云端”。據(jù)介紹，理邦公司目前的信息創(chuàng)新戰(zhàn)略是在軟件層面與現(xiàn)有的先進(jìn)信息接軌，部署基于云架構(gòu)的垂直臨床應(yīng)用，將臨床路徑、自動診斷算法等臨床知識型數(shù)據(jù)庫和應(yīng)用，部署在云端，為醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)合作伙伴提供相應(yīng)的云計算和其他增值服務(wù)。 “我們通過大量的實際臨床數(shù)據(jù)，與專業(yè)的國際醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行比對實驗，不斷優(yōu)化自動診斷算法，可以在儀器上提供輔助診斷參考意見。自動診斷算法上傳到云端后，用戶將自己的檢測結(jié)果(如一段心電圖)上傳，就可以得到一份診斷參考結(jié)果，相當(dāng)于在云端有了屬于自己的專家指導(dǎo)。

         雖然因法規(guī)和安全考慮，這些技術(shù)當(dāng)前還僅限用于行業(yè)客戶和學(xué)術(shù)圈，但在可見的將來，在普通民用市場也會有實際意義的應(yīng)用。”付巍說。 大趨勢下做好“軟硬并重” 在信息化潮流下，醫(yī)療器械的競爭焦點常被描述為由“硬”到“軟”的轉(zhuǎn)移。對于這一轉(zhuǎn)型，不少受訪者認(rèn)同這種描述，也認(rèn)為在大趨勢下，當(dāng)前要做到“軟硬并重”。 “以后的發(fā)展方向肯定要集中在軟件創(chuàng)新上，因為硬件提升空間有限。”陳小穗說。

         付巍贊同在大趨勢下堅持軟硬并重的策略與方向，他表示，公司一方面大量引入國際技術(shù)工程團(tuán)隊，加強在硬件安全性、穩(wěn)定性和傳感器的精密性等設(shè)備上的進(jìn)一步突破，另一方面結(jié)合互聯(lián)與移動的大趨勢，在軟件和管理觀念上不斷革新。

         陳小穗認(rèn)為，未來醫(yī)療器械將走向系統(tǒng)化、小型化和家庭化。 “Hospital to Home的概念現(xiàn)在越來越多地引起重視，我們未來會開發(fā)出更加簡單、易用、適合老百姓的醫(yī)療產(chǎn)品。另外，遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)關(guān)護(hù)也是未來的發(fā)展方向，隨著中國老齡化的到來，靈活方便的"病人隨訪"管理軟件也非常重要。”