記者從今天國新辦舉行的國務(wù)院政策吹風(fēng)會獲悉，隨著《社會保險經(jīng)辦條例》的出臺，醫(yī)保經(jīng)辦在優(yōu)化定點醫(yī)藥機構(gòu)管理服務(wù)上將出臺更多的措施。
《社會保險經(jīng)辦條例》規(guī)定，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)辦工作需要，與符合條件的機構(gòu)協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)議，方便群眾享受醫(yī)保服務(wù)。截至今年8月底，全國定點醫(yī)藥機構(gòu)達107.8萬家，比2022年底增長13.4%，其中定點醫(yī)療機構(gòu)達59.4萬家，定點零售藥店達48.4萬家。
國家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負責(zé)人 隆學(xué)文：下一步，我們將繼續(xù)擴大醫(yī)保定點覆蓋面，將醫(yī)保定點范圍向基層醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店拓展，方便群眾就近看病購藥。
隆學(xué)文表示，國家醫(yī)保局還將落實《社會保險經(jīng)辦條例》要求，優(yōu)化申請條件、完善評估流程，制定協(xié)議范本，健全定點醫(yī)藥機構(gòu)準(zhǔn)入、退出和績效考核等機制，加強違約行為的處理，堅決守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
國家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負責(zé)人 隆學(xué)文：下一步，我們將進一步完善醫(yī)?；鹬Ц斗绞胶徒Y(jié)算管理機制，加強與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商談判，引入專家力量，健全評審評議機制，完善按DRG和DIP有關(guān)的權(quán)重、費率動態(tài)調(diào)整機制，加強費用審核和檢查，做好年初預(yù)付、月度結(jié)算、年度清算和醫(yī)保基金的撥付，減輕定點醫(yī)藥機構(gòu)墊付資金的壓力，有效提高醫(yī)保基金使用效率。
