青海將推行醫(yī)?；颊叻旨?jí)診療制度

　　從10月份開(kāi)始，青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)施城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)患者分級(jí)診療制度。今后，凡是這兩類(lèi)參保住院患者，應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循從首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診程序。

　　該省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人介紹，參保職工和居民在首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)法診治的疾病，首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具審批表，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任簽字、單位蓋章后轉(zhuǎn)往二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；在二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)法救治的疾病，由二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具審批表，經(jīng)二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主管院長(zhǎng)簽字、單位蓋章，經(jīng)縣（區(qū)、市）級(jí)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批出具審批表后，轉(zhuǎn)往三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　對(duì)于離退休定居內(nèi)地，省內(nèi)異地居住，縣、鄉(xiāng)（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確認(rèn)必須向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的特殊、急、危、重癥參保患者，參保的異地就讀大學(xué)生，參保的外地務(wù)工農(nóng)民工，參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發(fā)急、危、重癥患者，可以先按就近、就急的原則進(jìn)行搶救和住院治療。對(duì)于在省內(nèi)無(wú)法救治的疾病，由三級(jí)甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具審批表，并經(jīng)本統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)審批后出省治療，省外轉(zhuǎn)診患者個(gè)人需先承擔(dān)符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用的10%。轉(zhuǎn)入上一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的患者，對(duì)診斷明確，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，可在下一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和康復(fù)的，應(yīng)轉(zhuǎn)回下一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　該省規(guī)定，分級(jí)診療制度實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審批責(zé)任制。能開(kāi)展住院業(yè)務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診率一般不得超過(guò)60%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診率不得超過(guò)55%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診率不得超過(guò)10%；三級(jí)醫(yī)院省外轉(zhuǎn)診率不得超過(guò)5％。