甘肅省衛(wèi)生廳副廳長郭玉芬是連續(xù)三屆都當(dāng)選的全國人大代表,十年來,因為她一直關(guān)注醫(yī)改的話題,所以被大家稱為“醫(yī)改代表”。這一次,她對醫(yī)改又有什么新建議呢?
“我有幾個建議!”3月6日,在甘肅代表團(tuán)小組審議《政府工作報告》的現(xiàn)場,前一名代表發(fā)言話音未落,會場便聽到郭玉芬的大嗓門。在代表們的注視下,郭玉芬說出了自己的想法:“應(yīng)該對現(xiàn)行的新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險各自為政的體制進(jìn)行改革,實行‘三保’合一。”
郭玉芬認(rèn)為,“三保”不合一目前存在的問題比較多。“首先就是重復(fù)參保的問題,2011年有個統(tǒng)計數(shù)據(jù),我國13億人口中,重復(fù)參保的人將近600萬人,國家財政為此要多投入將近10個億。其次是管理成本加大,城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工是社保部門在管,新農(nóng)合是衛(wèi)生部門在管。從人員配置到編制,到所有的信息化的東西,提高了管理損耗,而且管理效率也不高。”
“同時,由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合實行的藥品目錄不一樣,因此診療項目不一樣,報銷比率也不一樣,無法體現(xiàn)公平。”郭玉芬的發(fā)言引起現(xiàn)場代表們頻頻點頭認(rèn)可。
“過去因為參保率參差不齊難以合并,現(xiàn)在已經(jīng)基本實現(xiàn)全覆蓋。也該到三保合并、統(tǒng)一管理的時候了。”郭玉芬分析說,三保合一在醫(yī)改全覆蓋的背景下,具備了統(tǒng)一管理的條件。“不論是城鎮(zhèn)化的需要,農(nóng)民的需要,還是國家發(fā)展的需要,都該并到一起了,這些保險從它的設(shè)計方式、管理方式和保險方式都是一樣的,合起來沒有多大的麻煩。如果有難度的話可以分兩步走,就是居民和農(nóng)民先合到一起,然后第二步把城鎮(zhèn)職工再合起來,就是‘三保’合一。”
代表簡介:
郭玉芬,女,漢族,1962年1月出生,甘肅武威人,研究生學(xué)歷,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,民盟盟員,中共黨員,現(xiàn)任省衛(wèi)生廳副廳長。