北京將建20個醫(yī)聯體 打通區(qū)域內患者轉診通道

         未來兩到三年，本市將建立20個醫(yī)療聯合體，打通區(qū)域內患者轉診通道。今天上午，北京市衛(wèi)生局局長方來英做客城市管理廣播時表示，目前本市已經以朝陽醫(yī)院、友誼醫(yī)院和世紀壇醫(yī)院為核心建立了三家醫(yī)療聯合體，今年內醫(yī)療聯合體的數量有望達到6至7家。 
         聯合體輻射范圍以附近居民為主

         三級醫(yī)院在醫(yī)療體系中居于頂端，主要做?？漆t(yī)療。到這些醫(yī)院看病的患者，相當一部分都是慢病患者，他們完全可以在三級醫(yī)院拿治療方案，在社區(qū)醫(yī)療機構完成維持治療。對于患者來說，不用來回跑路、不用排大隊;對于醫(yī)療機構來說，可以改善就醫(yī)環(huán)境，讓醫(yī)務人員把注意力更多集中在疑難雜癥方面。醫(yī)院和患者“雙贏。” 
         方來英說，本市計劃用兩到三年時間組建20個醫(yī)療聯合體，通過聯合體的建設把社區(qū)醫(yī)療機構、區(qū)域醫(yī)療中心、市級或醫(yī)療中心的轉診渠道打通。目前安貞醫(yī)院正在醞釀建立醫(yī)療聯合體。今后組建醫(yī)療聯合體的不僅有北京市屬三級醫(yī)院，也包括部管或部屬的醫(yī)療機構。朝陽區(qū)還從區(qū)一級層面提出推動聯合體的建設，計劃在朝陽區(qū)的北部、南部、東部片區(qū)分別建立以三級醫(yī)院為核心單位，其他醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構為協作單位的分工協作機制。方來英表示，醫(yī)療聯合體的輻射范圍以附近居民為主，同時還可以有跨區(qū)設計，比如醫(yī)療聯合體需要跨區(qū)支援，可以通過電子信息和會診手段等來實現。 
         28個醫(yī)療項目已經啟動 
         去年，北京市醫(yī)療機構就診人次已經達到1.8億人次，其中外地患者近4000萬人次，本地患者為1.4億人次，平均本地人一年到醫(yī)院就診7次，這個數字遠遠高于國際水平。目前大醫(yī)院主要集中在老城區(qū)，方來英說，現在各遠郊區(qū)縣都已經開工建設區(qū)域醫(yī)療中心，房山、大興、平谷三個區(qū)縣的區(qū)域醫(yī)療服務中心已經建成。 
         很多新城居民反映看病不方便，方來英說，今后本市將不再批準五環(huán)內的醫(yī)療機構擴建項目，現在本市已經形成環(huán)五環(huán)醫(yī)療服務圈，大醫(yī)院還將向五環(huán)外邁進。 
         本市已經啟動了28個醫(yī)療項目，既有建成的，也有正在建設中或者擬議中的，其中包括北京地壇醫(yī)院，同仁醫(yī)院亦莊院區(qū)，廣安門醫(yī)院南區(qū)，積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)，朝陽醫(yī)院京西院區(qū)，人民醫(yī)院清河院區(qū)等。此外還有清華大學在天通苑地區(qū)建設的醫(yī)院，北大國際醫(yī)院、友誼醫(yī)院通州分院，友誼醫(yī)院順義院區(qū)，天壇醫(yī)院整體搬遷，口腔醫(yī)院整體搬遷，北大醫(yī)院大興院區(qū)，朝陽醫(yī)院常營院區(qū)，北京中醫(yī)醫(yī)院垡頭分院等，未來科技城還將建設全新的醫(yī)院;擬議當中項目包括中日友好醫(yī)院望京分院，安貞醫(yī)院東壩分院，北醫(yī)三院海淀后山項目，阜外醫(yī)院通州分院等。 
         北京市基本藥物目錄將擴增

         社區(qū)醫(yī)療機構“藥不全”一直是患者反映比較突出的問題。對此，方來英表示，剛剛發(fā)布的2013版國家基本藥物目錄，基本藥物目錄已經擴容，今后，社區(qū)藥品與大醫(yī)院藥品的缺口將會得到緩解。市衛(wèi)生局很快就會發(fā)布北京市新的基層用藥招標結果;同時，市衛(wèi)生局還將按照剛剛頒布的2013版國家基本藥物目錄，擴增北京市的基本藥物目錄。但方來英同時表示，有些藥社區(qū)確實開不出來，“某些藥用藥可能有一定的風險，開藥時對醫(yī)生是有級別限制的。”還有一種情況是患者要開的藥社區(qū)有，但是品牌不一樣，患者不認。 
         有些市民發(fā)現一些社區(qū)醫(yī)療機構沒有中藥飲片，對此方來英解釋說，本市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心都能提供中醫(yī)藥服務，包括中草藥，但部分社區(qū)衛(wèi)生服務站可能由于條件限制還不能提供中草藥。對于社區(qū)醫(yī)生的技術水平不信任也是社區(qū)發(fā)展面臨的難題，目前本市社區(qū)醫(yī)療機構的人才缺口超過萬人，衛(wèi)生部門也在考慮如何吸引人才愿意到社區(qū)工作。方來英說，去年市衛(wèi)生局已經為社區(qū)醫(yī)生做了高血壓和心腦血管防控方面的培訓，今年將在血糖、血壓、血脂疾病治療方面為社區(qū)醫(yī)生進行培訓。 
         試點醫(yī)院床位統(tǒng)一調配

         有市民反映到了大醫(yī)院等候5個月還住不上院。方來英說，現在衛(wèi)生部門面臨著如何把資源、特別是優(yōu)質資源釋放出來的問題，同時醫(yī)療機構的內部管控水平還有待提升。今年，某些市屬醫(yī)院將進行床位統(tǒng)一調配試點，也就是在全院層面上建立床位調配中心，而不是像過去那樣把床位分割到各個科室，造成有的科室加床還不夠用，有的科室床位閑著。