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醫(yī)療改革誘發(fā)醫(yī)療器械的迅猛發(fā)展

文章來源:中國經營報發(fā)布日期:2013-01-30瀏覽次數:30394

  “某些醫(yī)院醫(yī)生喜歡開單‘大檢查’,其中也有政策因素———政府設定藥費占總費用不能超四成,醫(yī)院為壓低‘藥占比’,就有了開大單的動力。”省政協(xié)委員李剛建議,取消醫(yī)院“藥占比”考核制度。


 

藥占比規(guī)定將導致大量使用高端檢查設備

  所謂“藥占比”,即藥品收入占醫(yī)院總收入的比例,是衡量醫(yī)療單位綜合管理能力的一項指標,許多地方通過控制“藥占比”來“降低”醫(yī)療費用。根據衛(wèi)生行政部門規(guī)定,目前各醫(yī)院藥占比根據不同級別醫(yī)院一般在30%-40%左右。
  根據該規(guī)定,“藥占比”越低說明管理得越好,“但現在醫(yī)院要發(fā)展,政府又不撥款,如果‘藥占比’要降低,醫(yī)院就只能通過開大檢查來拉低‘藥占比’,但患者實際費用也多起來了。”李剛透露,檢查費目前是醫(yī)院收入的大頭,也成為患者負擔大的原因。“某些醫(yī)院要求病人住院后兩三天就做一次全套生化檢查,一次幾百塊錢,很多都是不必要的。”
  李剛還透露,除了個別醫(yī)生喜歡開大檢查單,檢查本身目前就存在很多的利潤空間,特別在廣東地區(qū)。“相比其他省份,廣東物價部門對醫(yī)院檢查項目的定價有點高,例如一項乙肝病毒DNA檢查,在浙江才40多塊,但廣東要160多塊。”

  “對于醫(yī)院和醫(yī)生來說,檢查項目越多,利潤就越大。”李剛說,這也是目前省內大醫(yī)院喜歡購買CT、核磁共振等大機器的原因,一臺機器就意味著長久的賺錢。
  如何控制大檢查?李剛建議,一方面要取消“藥占比”這一不合理的考核制度;另一方面,物價部門要對這些檢查項目進行重新價格核準,高了的要及時調下來。“利潤空間少了,醫(yī)生也就不會亂開了:醫(yī)院也不會再盲目增加機器,如不然,這些后都將轉嫁到患者身上。”