吉林省為加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管建立醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)

    為加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管防止違規(guī)騙保行為，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管作用，吉林省將采取省市聯(lián)動(dòng)、同步推進(jìn)的方式，7月底前在全省50%以上地區(qū)建立醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)，并啟動(dòng)實(shí)施全省醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控工作，年底前將覆蓋全省所有統(tǒng)籌地區(qū)。

    近年來(lái)，隨著醫(yī)保覆蓋面迅速擴(kuò)大，參保人員不斷增加，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管難度不斷加大。今年6月，省醫(yī)保局作為全國(guó)以省為單位，進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)試點(diǎn)工作，并組織全省開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)。系統(tǒng)建成后，省市縣三級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)將在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查基礎(chǔ)上，增加遠(yuǎn)程監(jiān)控管理手段。各級(jí)監(jiān)管人員通過(guò)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控平臺(tái)系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)保醫(yī)師提供醫(yī)療服務(wù)行為以及參保人員就醫(yī)情形全過(guò)程的監(jiān)督管理，加大對(duì)醫(yī)療違規(guī)尤其是欺詐騙保行為的懲戒和威懾力度。

    省醫(yī)保局將利用建設(shè)的全省醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控平臺(tái)，對(duì)全省醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)情況和醫(yī)?；鹬Ц肚闆r進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和監(jiān)控分析，掌握各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控情況及醫(yī)?；鹬Ц肚闆r，更好地指導(dǎo)全省醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理工作，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的精確監(jiān)管，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩€(wěn)定運(yùn)行。