醫(yī)院HIS軟件免費之后

各類開源軟件紛紛涌現(xiàn)，有完全免費的，也有只收取一些版權費的，而大多數(shù)開源軟件提供商運作情況好像還不錯。我們熟悉的例子應該就是360，聽說IBM也要提供免費辦公軟件，盡管目前這些免費的軟件在功能和流程方面均相對簡單，且不面向細分行業(yè)，但種種跡象是否意味著行業(yè)專用軟件也可以走開源、免費之路呢？比如醫(yī)院信息系統(tǒng)——HIS。

如果大型HIS開發(fā)商將軟件免費開放給醫(yī)療行業(yè)用戶，能否給這個行業(yè)的用戶和開發(fā)商帶來好處？

HIS免費 中小型開發(fā)商死期不遠？

對于開發(fā)商來說，壞處是顯而易見的。對于中小型HIS開發(fā)商來說，HIS是他們主要的產品，是盈利的根本，如果HIS免費了，他們就要去喝西北風了。對于大型開發(fā)商來說，如果它們的產品有非常高的知名度和信譽度，能夠輕松應對如此龐大和復雜的應用系統(tǒng)，即使如此，或許也只有二級及以下的醫(yī)院會考慮，有實力的大醫(yī)院在沒有專業(yè)服務保障的情況下，即使免費可能也不敢選擇。歸根結底來說，任何一個開發(fā)商，不可能不需要回報的。否則他們如何支撐一個公司?如何免費，免費到一個什么程度，這個問題對開發(fā)商來說是至關重要的。
HIS免費將毀掉一個行業(yè)，當很多廠商倒下后，當所有人都用上這個免費品牌后，也許醫(yī)療機構就任其宰割了。一旦免費HIS可以走得通，自然會有企業(yè)走上免費之路。當某家HIS廠商的免費策略導致其它HIS商的大量倒閉，HIS產業(yè)壟斷形成，一旦終止免費，壟斷者就可坐定數(shù)錢。

拋開行業(yè)限制，市場上免費的產品很難做好，比如現(xiàn)在的免費殺毒軟件，漏殺、誤殺、暴力刪除等等，可謂漏洞百出。

靠版權與培訓爭利 免費HIS將迅速崛起？

一旦推出免費HIS系統(tǒng)，大型醫(yī)療機構市場不會受到影響。由于目前國內大型醫(yī)療機構信息化建設已經初具規(guī)模，因此不會單純從成本角度考慮，去更換不能確保是否可靠的免費HIS系統(tǒng)，畢竟目前醫(yī)院HIS系統(tǒng)支撐了院內大部分應用子系統(tǒng)，一旦出現(xiàn)故障，整個醫(yī)院的工作都會受到影響。因此，免費HIS系統(tǒng)的出現(xiàn)不會沖擊大型醫(yī)療機構市場，這一市場在一段時間內會相對保持穩(wěn)定。

而對于中小型醫(yī)療機構來說，一些醫(yī)療機構更加看重HIS系統(tǒng)成本。HIS系統(tǒng)一旦免費，開發(fā)商在短時間內會擁有大量用戶，幫助開發(fā)商樹立品牌，搶占市場。如果有多家開發(fā)商提供免費HIS，那么開發(fā)商勢必將絕大部分精力放在產品研發(fā)上，不斷完善自己的產品，建立標準的業(yè)務流程，以實力求生存。為了維持生存，開發(fā)商可以收取版權費，并以有償培訓、系統(tǒng)升級、維護等方式收費，而HIS的實施可以有代理商或用戶自己完成。如果出現(xiàn)代理商無法解決的問題，可由開發(fā)商計時計量提供服務，而不需要根據合同中界定不清的條款無休止的工作。

過去，HIS項目實施過程中(甚至上線后)所有開發(fā)商都要根據用戶的反饋意見來修改產品中的問題，期間用戶的定制化需求和軟件BUG都要開發(fā)商去改。如果HIS免費，所有定制或修改可能需要收取費用，從而使開發(fā)商重拾產品修改的主動權。這樣一來，開發(fā)商從HIS系統(tǒng)實施中解脫出來，由服務商轉變成真正的產品提供商，不需要考慮項目賠錢的問題，將公司更多的經歷放在產品研發(fā)方面，推動HIS的產業(yè)升級。


--------------------------------------------------------------------------------

后記

醫(yī)院信息化建設不斷深入，臨床應用型信息系統(tǒng)正在被更多醫(yī)院關注，而作為醫(yī)院信息化的基礎，HIS的地位仍不可動搖。無論免費與否，產品穩(wěn)定，質量過硬才是HIS產業(yè)謀求發(fā)展的關鍵。隨著醫(yī)院信息化市場日益成熟，不管是開發(fā)商還是醫(yī)院用戶，都會逐漸建立約束機制，保障甲乙雙方的利益同時，為HIS系統(tǒng)的可持續(xù)應用創(chuàng)造條件。