首席醫(yī)療信息官(CMIO)在2011年的需求量很大,而工作要求也越來越苛刻。去年四月,醫(yī)療IT信息網(wǎng)曾與Eric Hartz博士進行了一次對話。Eric博士是一名腫瘤學家,兼任東緬因州醫(yī)療中心的CMIO,他于2008年獲得令人垂涎的戴維斯獎。該獎由醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)協(xié)會(HIMSS)頒發(fā),旨在表彰醫(yī)療信息技術應用領域的卓越成就。經(jīng)歷了過去的三年后,尋找CMIO這個任務變得更加迫切,因為醫(yī)院和保健機構為了獲得政府獎勵,需要證明其正在有意義地使用醫(yī)療IT系統(tǒng)。
“現(xiàn)在有著不可想象的就業(yè)機會,”Hartz說,“但是我們沒有足夠的CMIO。CMIO在電子化供應商訂單輸入、決策支持、招聘醫(yī)生項目的成功實施等方面表現(xiàn)非常,因此對于他們的需求非常多。”
這也就不奇怪Bria博士在20世紀80年代初的份工作是在馬薩諸塞州斯普林菲爾德的Baystate醫(yī)學中心,在那里他作為CMIO與IT人員一同工作。今天,Bria是總部設在佛羅里達州的擁有22家連鎖醫(yī)院的兒童醫(yī)療系統(tǒng)的一名胸腔外科醫(yī)師并兼任CMIO,同時他也是醫(yī)療信息系統(tǒng)董事協(xié)會(AMDIS)會長。
Bria說,這不是與數(shù)據(jù)相關的醫(yī)療實踐。“這其實就是醫(yī)學本身”。CMIO的作用,他認為,在大多數(shù)院校表現(xiàn)都較為類似,其職責是作為翻譯、橋梁和對話者。它的職責還包括確保數(shù)據(jù)的相關性,以及在合適的時間將合適的醫(yī)療服務送到合適的目標人群。隨著時間的推移這些職責都在增加。
醫(yī)學實踐是知識的不斷發(fā)展和進化。Bria為此列舉了一些例子,例如內(nèi)科醫(yī)生現(xiàn)在可以確定人體的理想血壓,以及人們對于被動吸煙在觀念上的改變。“這不是單純的科學,”他說,“這是不同學科之間相結合,但同時我們必須堅持觀察的連續(xù)性。”據(jù)CHIME二月進行的一項調(diào)查,93名受訪者有66名表示他們的醫(yī)院或醫(yī)療保健系統(tǒng)配備了CMIO。Stan Huff是鹽湖城山間醫(yī)院的CMIO,他認為CMIO的作用并不一定千篇一律。他接受的是內(nèi)科醫(yī)師的訓練,然而現(xiàn)在他多數(shù)時間并不行醫(yī)。他將更多的時間花費在IT相關的科學和工程活動上,這與傳統(tǒng)的CMIO職能是不同的。
“我的興趣是系統(tǒng)架構,以及如何將醫(yī)療數(shù)據(jù)進行結構化并編碼,以便處理算法,”Huff說。他還負責監(jiān)督山間醫(yī)院和GE醫(yī)療合作開發(fā)的電子病歷項目。Huff向CIO報告,而通常CMIO向CEO或CMO報告。 Bria認為大部分CMIO都向CMO報告。
盡管Huff作為技術人員的職能已經(jīng)超出了他的醫(yī)生本行,但是他的臨床工作仍在提醒他需要繼續(xù)與IT行業(yè)人士進行溝通。此外Chris Wood博士作為主管山間醫(yī)院信息服務的醫(yī)務部門主任,將繼續(xù)執(zhí)業(yè)家庭醫(yī)學。Wood則作為聯(lián)絡人溝通IT部門和數(shù)以百計的醫(yī)生。Hartz認為,這是一個重要的角色。在EMMC,他認為自己是管理部門和IT部門的聯(lián)絡人。
他說,發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)管理人員的作用的關鍵是要“確保我們所作的嘗試可以順利實施,以達到其戰(zhàn)略目標,為醫(yī)院帶來真正的好處——因為這在某種程度上開拓了他們的視野。并且信息技術人員和系統(tǒng)工作都是臨床醫(yī)學的一部分,這樣他們能夠了解如何使產(chǎn)品在臨床上更好地工作。一個CMIO沒有發(fā)揮優(yōu)先作用的機構是有風險的。你不會真正了解醫(yī)師怎樣使用所擁有的所有這些信息工具幫助臨床實踐。所以,你正在試圖做的工作可能會表現(xiàn)得低效或總是忽略了點什么,這是因為你創(chuàng)建的工作流沒有人會做。”