科研瞭望：中醫(yī)手法治療胸腰骨折獲獎

前不久，安徽省繁昌縣一名34歲男性患者因“跌傷腰部疼痛活動受限兩小時”到安徽省蕪湖市中醫(yī)院骨4科治療。X線片示L1椎體壓縮性骨折，椎體前緣壓縮約1/2，后凸畸形，CT片示椎管內(nèi)未見占位。在助手的配合下，何升華主任醫(yī)師為其施行了“過伸牽引、彈性按壓”手法復(fù)位。復(fù)位后復(fù)查X線片顯示，椎體高度基本恢復(fù)，椎體序列恢復(fù)正常，患者腰痛緩解，既避免了手術(shù)及麻醉帶來的風(fēng)險及創(chuàng)傷，又節(jié)省了醫(yī)療費用，患者出院回家臥床并進行功能鍛煉后康復(fù)。
　　何升華主持開展的“過伸牽引彈性按壓法治療胸腰椎壓縮性骨折的臨床研究”，日前獲得中華中醫(yī)藥學(xué)會2010年度科技進步二等獎。自2001年以來，何升華帶領(lǐng)課題組將中醫(yī)治療骨折的經(jīng)驗與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對前縱韌帶、后縱韌帶、椎間盤、小關(guān)節(jié)突等結(jié)構(gòu)對于椎體壓縮性骨折復(fù)位中重要作用的認識有機地結(jié)合起來，并通過“過伸牽引，彈性按壓”，在動態(tài)中矯正椎體壓縮、側(cè)方移位及小關(guān)節(jié)突骨錯縫，有效提高了治療效果。
　　“過伸牽引，彈性按壓”的復(fù)位方法是：復(fù)位時患者取俯臥位，兩手抓住床頭橫桿，一助手向上抬起患者胸部，兩助手向后上牽引患者兩下肢，并逐漸抬高，以加大脊柱的過伸角度，并在患者膝下墊40厘米高的被褥。術(shù)者立于患者一側(cè)，雙掌重疊，壓于患者后突的患椎棘突上，進行彈性按壓，按壓深度為46厘米，持續(xù)約5分鐘。再重復(fù)一次，檢查患椎后突消失后術(shù)畢。將患者翻身，墊枕置于骨折椎體后。