我國慢性咳嗽病因分布調(diào)查結(jié)果日前在長春舉行的全國多中心慢性咳嗽病因分布調(diào)查總結(jié)會上發(fā)布。慢性咳嗽是一種常見病癥。由于其臨床誤診率較高,已成為一個備受關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。不同國家和地區(qū)的慢性咳嗽病因分布存在差異,國內(nèi)各地氣候、飲食、環(huán)境等因素差異較大,這些因素也可能造成慢性咳嗽病因的不同,但長期以來我國缺乏這方面的研究數(shù)據(jù)。
為了解國內(nèi)慢性咳嗽的病因分布,由中華醫(yī)學(xué)會主辦,默沙東公司協(xié)助支持的“慢性咳嗽的病因分布調(diào)查—暨變應(yīng)性鼻炎和支氣管哮喘的地位及其氣道炎癥研究”大型研究項目2009年正式啟動。該研究項目由中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所鐘南山教授和賴克方教授領(lǐng)銜,調(diào)查涉及全國華南、華東等六個地區(qū),參加單位包括多所國內(nèi)三級甲等醫(yī)院。這也是全球大型的多中心慢性咳嗽病因調(diào)查研究。
該調(diào)查歷時一年,共納入有效病例704例。結(jié)果顯示,慢性咳嗽常見的五大病因分別是變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合癥、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎、變應(yīng)性咳嗽和胃食道反流。全國各個地區(qū)病因分布基本一致。咳嗽變異型哮喘是慢性咳嗽的常見的原因,1/3的慢性咳嗽是由支氣管哮喘導(dǎo)致的。調(diào)查證實,嗜酸細(xì)胞性支氣管炎不僅是廣州地區(qū)慢性咳嗽的常見病因,也是北京、上海等地區(qū)的常見病因。此外,變應(yīng)性鼻炎也是導(dǎo)致上氣道咳嗽綜合征的常見病因之一,華南地區(qū)為首位病因。
鐘南山等與會專家認(rèn)為,只有明確各地區(qū)咳嗽的具體病因,才能因地制宜采取防治措施。臨床醫(yī)生應(yīng)花更多時間仔細(xì)診斷慢咳病人的病因,對癥治療。尤其是針對變應(yīng)性鼻炎和哮喘導(dǎo)致的慢性咳嗽,應(yīng)從源頭控制,才能從根本上減輕患者的慢咳癥狀,有效治療疾病。