國(guó)際超聲診斷儀器市場(chǎng)概況

超聲診斷儀器主要是指醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)中的超聲診斷裝置，由于其價(jià)格比 CT 與 MRI 低廉，又 具有和實(shí)時(shí)獲得人體內(nèi)組織圖像特點(diǎn)，所以臨床應(yīng)用范圍愈來(lái)愈廣泛，世界范圍總銷售額增長(zhǎng)預(yù)計(jì)將超過 X 線診斷裝置。國(guó)際市場(chǎng)上營(yíng)業(yè)額 1994 年統(tǒng)計(jì)為 20 億美元，至 2000 年預(yù)計(jì)為 28 億美元。

　　近年來(lái)，國(guó)際上超聲診斷儀器隨著計(jì)算機(jī)、通信、微電子、圖象等相關(guān)技術(shù)迅猛發(fā)展，日益精臻。世界上各主要超聲診斷儀器廠家競(jìng)相推出代表自己先進(jìn)水平的新機(jī)型，推動(dòng)了世界超聲診斷儀器的技術(shù)水平不斷發(fā)展。

　　國(guó)際上超聲診斷儀器近幾年來(lái)在以下幾方面得到顯著發(fā)展：

　　1、超聲換能器

　?。?）、復(fù)合材料近幾年來(lái)，先進(jìn)的醫(yī)學(xué)超聲換能器材料愈來(lái)愈多地采用復(fù)合材料來(lái)代替原來(lái)傳統(tǒng)的壓電陶瓷材料。在這種復(fù)合材料中，壓電陶瓷和高分子聚合物按一定的比例與一定的空間分布，從而具有聲阻抗低，橫向耦合弱，機(jī)電耦合強(qiáng)優(yōu)點(diǎn)。有利于制成性能優(yōu)良的超寬帶換能器（如頻帶寬達(dá) 80%以上的線陣換能器）。

　?。?）、微型超聲換能器用于血管內(nèi)超聲成像，頻率一般為 30MHZ～50MHZ，在國(guó)外已有相當(dāng)數(shù)量產(chǎn)品問世，應(yīng)用于血管病診斷。另外線度為 1 公分的相控陣換能器也已問世，主要用于小兒科心血管診斷。

　?。?）、細(xì)聲束換能器除了環(huán)陣換能器外，傳統(tǒng)的陣列換能器不能減少聲束切面厚度，為了控 制聲束保持細(xì)窄的聲束截面，近年來(lái)中以上產(chǎn)品有的為了獲得細(xì)聲束換能器，即在換能器陣元橫向上再切割成幾個(gè)可相位控制的小陣元，一般稱為 1.5D，2D 等。

　?。?）、高密度換能器隨著全數(shù)字多聲束形成技術(shù)發(fā)展，128，256、512 陣元甚至 1024 陣元的換能器也相應(yīng)問世，一方面支持系統(tǒng)多通道技術(shù)，另一方面增強(qiáng)系統(tǒng)側(cè)向分辨力。

　　（5）、各種腔內(nèi)探頭及手術(shù)探頭隨著超聲診斷技術(shù)向全身掃描發(fā)展，大量介入式超聲換能器 如陰道、直腸、尿道、胃部、食道等超聲探頭，手術(shù)外科探頭，及內(nèi)窺式超聲探頭都已廣泛應(yīng)用于臨床診斷。

　　2、全數(shù)字化超聲診斷裝置已成為潮流

　　近年來(lái)由于微電子技術(shù)發(fā)展，高速高精度 A/D 及 ASIC 器件問世，使得醫(yī)學(xué)超聲診斷儀器全數(shù)字化已成潮流。90 年代初自從 ATL 公司率先推出臺(tái)全數(shù)字化 B 超外，至今世界上主要的幾家醫(yī)學(xué)超聲診斷儀器生產(chǎn)廠家?guī)缀醵纪瞥隽俗约旱娜珨?shù)字波束形成技術(shù)為代表的全數(shù)字化彩超。其發(fā)展趨勢(shì)是多波束和大容量通道，提高了成像速度和分辨力。4 聲束以上，128 通道至512 通道的產(chǎn)品已經(jīng)批量生產(chǎn)。

　　3、幾種新的成像技術(shù)

　　近年來(lái)幾家世界上主要超聲診斷儀器廠家先后推出以下幾種新的成像方式：

　?。?）、多普勒能量成像采用正交血流信號(hào)幅值平方和作為成像信息。適合于小血管的低速血 流成像，但不能用于高速血流，一般也不能顯示血流方向。

　?。?）、多普勒組織成像（TissueDopplerImaging，簡(jiǎn)稱 TDI）

　　這種成像方法和彩色多普勒血流成像（CFM）相反，將高頻低幅度血流信號(hào)濾去，而保留低頻高振幅的室壁多普勒信號(hào)作為成像信息。TDI 可提供組織速度、加速度和能量反射三方面信息，在臨床上用途較廣泛。

　?。?）、二次諧波和聲學(xué)造影成像

　　超聲束照射含造影劑的組織，因造影劑散射截面大，使背向散射信號(hào)增強(qiáng)，提高了超聲圖象質(zhì)量。另外，造影劑氣泡在某諧波頻率附近作大幅度振動(dòng)，其二次諧波分量遠(yuǎn)大于不含造影劑的組織諧波分量。利用這個(gè)原理將超聲成像接收系統(tǒng)的通帶設(shè)計(jì)在倍頻范圍內(nèi)，就可以得到聲學(xué)造影劑的二次諧波成像，可有效地抑制背景噪聲。近年來(lái)不含聲學(xué)造影劑的二次諧波成像技術(shù)（NativeHarmonic）也已被應(yīng)用。

　　諧波技術(shù)和前面所述多普勒能量法成像結(jié)合，可獲諧波多普勒能量圖像，很適宜評(píng)價(jià)心肌血流灌注能力。

　　諧波成像技術(shù)由于對(duì)探頭要求比較高（倍頻接收），另外通過 FDA 標(biāo)準(zhǔn)的造影劑也少，價(jià)格昂貴，雖尚在發(fā)展中，但今后會(huì)成為一種新的成像技術(shù)而逐步推廣。

　　4、三維成像進(jìn)展

　　主要取決于獲取三維信號(hào)的換能器開發(fā)及系統(tǒng)成像速度的提高和擴(kuò)容能力。近幾年來(lái)由于計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展，有助于推動(dòng)超聲三維成像技術(shù)進(jìn)步。目前用于腹部器官三維成象和經(jīng)食管動(dòng)態(tài)心臟三維成像系統(tǒng)及裝置都已推向市場(chǎng)，并將逐步推廣。隨著面陣換能器的開發(fā)，可以預(yù)料在以后幾年，實(shí)時(shí)超聲三維成像系統(tǒng)也將問世。

　　5、遠(yuǎn)程及聯(lián)網(wǎng)超聲圖象工作站

　　隨著信息高速公路浪潮涌起，醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)已在醫(yī)學(xué)超聲成像領(lǐng)域發(fā)展。初是開發(fā)相應(yīng)超聲 PACS 系統(tǒng)和超聲診斷儀器相匹配，完成大量超聲診斷圖像信息的處理、分析、統(tǒng)計(jì)、歸檔、管理等工作，但存在單一性，不同機(jī)型，不同接口無(wú)法互聯(lián)成網(wǎng)，更無(wú)法與其它醫(yī)學(xué)成像設(shè)備 CT、MRI 聯(lián)網(wǎng)。目前由于國(guó)際上 DICOM3.0 標(biāo)準(zhǔn)建立，已有公司將超聲診斷儀器和超聲圖像工作站一體化的產(chǎn)品推向市場(chǎng)，并將成為機(jī)型發(fā)展趨勢(shì)。