超聲彈性成象有助于判斷肝硬化分度

研究顯示，增強(qiáng)超聲彈性成像電影回放動態(tài)分析對描述肝硬化的程度來說，是一種有用且可靠的方法，并使讀片者達(dá)成了高度的一致性。該研究發(fā)表在4月的世界腸胃病學(xué)雜志上。

　　來自羅馬尼亞的克拉約瓦醫(yī)藥大學(xué)的Dr. Dan lonut Gheonea領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)研究小組，兩個(gè)讀者使用增強(qiáng)超聲彈性成像技術(shù)分析哪些肝纖維化病人的特征，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)讀者間無顯著性差異。

　　只針對選定的超聲彈性成像圖像的分析受操作者水平的影響較大，研究人員試圖尋找一個(gè)可以替代的方法——對超聲圖回放中的幾個(gè)鏡頭進(jìn)行動力特性分析，希望能降低選擇性偏差。在18個(gè)月內(nèi)，他們預(yù)期地對97名人群進(jìn)行了評估，其中包括慢性肝病患者和曾做過經(jīng)腹部彈性超生成象的健康志愿者。

　　由兩位內(nèi)科醫(yī)生使用EUB-8500全數(shù)字化彩超系統(tǒng)（日立醫(yī)療，東京）對每一位病人進(jìn)行超聲彈性成像，機(jī)器探頭為6.5MHz 線性探頭。兩位檢查者分別為每一位病人記錄三段10秒鐘的電影短片。利用開源性圖像處理軟件和研究人員指導(dǎo)開發(fā)的特殊插件對每一個(gè)電影片段進(jìn)行增強(qiáng)動力特性分析，然后計(jì)算并分析每個(gè)人的彩色直方圖。

　　兩位內(nèi)科專家獨(dú)立診斷所有的病人，分別為正常，脂肪肝，慢性肝炎或者肝硬化。研究者沒有發(fā)現(xiàn)兩位內(nèi)科專家的增強(qiáng)動力特性分析結(jié)果之間的明顯差異，不論哪種疾病類型：肝硬化（P=0.54），慢性肝炎（P=0.85），脂肪肝（P=0.81），正常者（P=0.78）。

　　該研究小組評價(jià)說實(shí)時(shí)彈性成像是有用的，盡管他們認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行大型多中心試驗(yàn)測試，并與其它如血液標(biāo)志物檢查和瞬時(shí)彈性成像等無創(chuàng)方法進(jìn)行比較。

　　“我們還建議對這種方法進(jìn)行改進(jìn)，應(yīng)考慮到不同的作者以前提出的意見（更好的傳感器，改進(jìn)的彈性成像軟件）建立一個(gè)革新方法——實(shí)時(shí)彈性成像法，可以取代肝活檢評價(jià)慢性肝炎患者的肝纖維化分期“作者寫道。