11月10日,甘肅省衛(wèi)生廳向全省各市、州衛(wèi)生局及省屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出通知,要求全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像部分項(xiàng)目檢查結(jié)果互認(rèn)。這表明該省將開始向“終結(jié)”醫(yī)療重復(fù)檢查和過度檢查行為邁出步。
省衛(wèi)生廳有關(guān)人士表示,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查,對于合理、有效利用衛(wèi)生資源,降低患者就診費(fèi)用,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié),改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),在醫(yī)療過程中體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念都具有重要意義。
按照規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互認(rèn)范圍是一級(包括未評定等級)醫(yī)院對二級和三級醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果,應(yīng)予認(rèn)可;二級醫(yī)院對三級醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果應(yīng)予認(rèn)可;同級醫(yī)院中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果應(yīng)予認(rèn)可;如下級醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果符合診斷資料的質(zhì)量和時(shí)限等要求,上級醫(yī)院應(yīng)予認(rèn)可。
省衛(wèi)生廳要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須強(qiáng)化檢驗(yàn)室間、室內(nèi)質(zhì)量控制,以及各種檢測儀器的校驗(yàn)。臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)不同疾病的發(fā)生發(fā)展過程及具體時(shí)限來判斷有關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果的互認(rèn)價(jià)值,科學(xué)合理地應(yīng)用醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)手段。
硬性互認(rèn)內(nèi)容
臨床檢驗(yàn)類:對方法學(xué)相同、穩(wěn)定性好的臨床檢驗(yàn)類項(xiàng)目應(yīng)予互認(rèn)。
影像片類(不含報(bào)告):二級以上醫(yī)院普通放射攝片(含CR、DR)、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)成像(PET、SPECT)甲級片。要求患者提供檢查部位正確完整、圖像清晰的客觀檢查膠片、圖像資料。
軟性互認(rèn)項(xiàng)目
動態(tài)性檢查結(jié)果包括:醫(yī)學(xué)影像檢查、電生理檢查中需根據(jù)檢查過程中的動態(tài)觀察出具診斷報(bào)告的,或診斷報(bào)告與檢查過程密切相關(guān)的項(xiàng)目,如放射造影檢查(含DSA)、超聲檢查、腦血流圖、心電圖、動態(tài)心電圖、腦電圖、肌電圖等一般不作為互認(rèn)項(xiàng)目。如接診的臨床醫(yī)師認(rèn)為檢查結(jié)果符合診斷資料的質(zhì)量要求,可以認(rèn)可,不再復(fù)查。