“AED”應(yīng)普及公共場所

　　近日，市民老張突發(fā)心臟病，同事們雖在時(shí)間將老張送到近的醫(yī)院搶救，但3個(gè)多小時(shí)后，老張還是離開了家人和朋友，年僅54歲。老張的家人說，心源性猝死讓老張過早離去……

　　逝去的生命給我們一種警示：在國外公共場所普及、可在時(shí)間對心臟病突發(fā)者進(jìn)行有效治療的AED（自動體外除顫器），應(yīng)在哈爾濱市公共場所廣為推廣。

　　心源性猝死與“黃金6分鐘”

　　心源性猝死，百度百科上的病理解釋為：心臟病導(dǎo)致猝死的直接過程是急驟發(fā)生的嚴(yán)重室性心律失常，即室顫（心室顫動的簡稱，是引發(fā)心臟驟停猝死的常見因素之一，指心室出現(xiàn)迅速無規(guī)律的抖動。）此時(shí)心臟停止收縮，失去排血功能，醫(yī)學(xué)上稱之為心臟驟停。此類心律失常自行轉(zhuǎn)復(fù)可能性甚小，如能及時(shí)救治，部分患者可成功復(fù)蘇。

　　急救醫(yī)學(xué)研究顯示，如在心跳停止后1分鐘內(nèi)立即進(jìn)行急救，救治成功率可達(dá)90%，但成功率也會隨著開始進(jìn)行急救的時(shí)間以每分鐘7-10%下降；心跳停止5分鐘后，救治成功率僅剩50%，且腦細(xì)胞已經(jīng)造成不可逆之損傷；一旦心跳停止超過10分鐘，就會造成腦死。

　　對于突發(fā)此類心臟病的患者來說，想要“起死回生”，就要看在發(fā)病后的4-6分鐘內(nèi)，能否得到有效的救治，所以有“黃金6分鐘”之說。更為直觀的說法是：“只有在病房里發(fā)病，救治才趕趟，即便在醫(yī)院的電梯里發(fā)病，都夠戧能搶救過來”。

　　世界范圍此類病癥在醫(yī)院外死亡率高達(dá)85％，主要原因是得不到及時(shí)有效的除顫治療，即用直流電電擊顫動的心臟使其轉(zhuǎn)復(fù)為正常心律。

　　歐美：AED時(shí)間提供救治

　　老張離去，遠(yuǎn)在日本的親人回國悼念。得知老張的死因，不禁感慨：要是老張發(fā)病時(shí)能用上“傻瓜除顫器”，說不定還有希望。

　　所謂“傻瓜除顫器”，其學(xué)名為自動體外除顫器（英文縮寫AED）。與“傻瓜相機(jī)”異曲同工，其大特點(diǎn)是無須使用者具備高水平判讀心電圖能力，只要根據(jù)錄音指示，接通電源，按動放電按鈕，即可完成心電圖自動分析、除顫。在日益普及應(yīng)用AED的歐美，如接受4小時(shí)學(xué)習(xí)演練，一般非醫(yī)務(wù)人員市民都能完全掌握。美國心臟病協(xié)會(AHA)更是認(rèn)為，學(xué)用AED比學(xué)心肺復(fù)蘇更為簡單。

　　對于突發(fā)心臟病的人來說，即便再便捷的交通，也無法在3分鐘內(nèi)趕到醫(yī)院。AED的出現(xiàn)，解決了無法在時(shí)間對心臟病突發(fā)者進(jìn)行有效治療的難題。歐洲及美國很早就展開了AED的普及工作，在美國大城市人口密集度高的公共場所，如機(jī)場、火車站、學(xué)校、電影院等，AED隨處可見。日本政府則以立法的形式推動AED的普及，部分豪宅更是將其列為房屋的配套設(shè)施，亦有私人購買，防備家人突發(fā)心臟病。

　　哈市：已邁出普及步

　　相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國每年心源性猝死發(fā)病總?cè)藬?shù)約為54.14萬人,其中90%發(fā)生在醫(yī)院外，而我國在醫(yī)院外發(fā)生心源性猝死的生存率不到1%。尤其東北地區(qū)，受氣候和飲食等因素影響，是心臟類疾病的高發(fā)地區(qū)。

　　據(jù)了解，2008年為配合奧運(yùn)，北京大學(xué)人民醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和上海交通大學(xué)胸科醫(yī)院先后在院內(nèi)安裝AED，同時(shí)急診救護(hù)車配備AED，并對保安和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。

　　冰城有幸，成為國內(nèi)首批安裝AED的城市之一，但老張的例子告訴我們，AED雖然方便實(shí)用，但在哈爾濱市公共場所的應(yīng)用還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。據(jù)調(diào)查，哈爾濱市的電影院、體育場館、中小學(xué)校等眾多公共場所，幾乎都沒有安裝AED。這種在關(guān)鍵時(shí)刻能夠挽回生命的簡易醫(yī)療設(shè)施，應(yīng)在哈爾濱市得到更為廣泛的應(yīng)用。

　　據(jù)了解，與哈爾濱市同期安裝AED的上海市率先將AED放置到地鐵站，冰城應(yīng)從中借鑒。

　　本文來源：新晚報(bào)