KMI一605床邊監(jiān)護(hù)儀常見(jiàn)故障與維修

     我院于1998年購(gòu)買獅牌1CMI一505床邊監(jiān)護(hù)儀，可同時(shí)監(jiān)護(hù)心電、無(wú)創(chuàng)血壓、呼吸、血氧飽和度、脈搏、體溫、二氧化碳濃度等多項(xiàng)生理參數(shù)?，F(xiàn)將在使用過(guò)程中遇到的故障及維修總結(jié)如下。

    故障現(xiàn)象一:按下測(cè)壓鍵" STAT”后，泵啟動(dòng)，開(kāi)始對(duì)袖帶充氣，但充氣到17.33kPa(130mmHg)左右，袖帶內(nèi)的壓力不再升，仍能聽(tīng)到泵充氣的正常聲音，但無(wú)法測(cè)量血壓。
    檢修:機(jī)器設(shè)定的壓力大限值為21.33kPa(160mm噸)，檢查其它設(shè)置均正確。因屏幕顯示的充氣壓力值與實(shí)際袖帶內(nèi)充氣壓力大體相符，且泵受控，判斷壓力傳感器、微處理器、泵控制電路及安全電路應(yīng)該工作正常，故障在氣路部分。首先檢查袖帶和連接管無(wú)漏氣現(xiàn)象，打開(kāi)主機(jī)，找到泵及周圍電路，按"STAT",在泵打氣時(shí)，隱約感覺(jué)手邊有風(fēng)掠過(guò)，說(shuō)明有漏氣的地方，仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)從泵出現(xiàn)的管路，一端到袖帶，另一端接一乳膠管做的放氣閥，土面有一調(diào)節(jié)螺絲，順時(shí)針?lè)艢獯?。該機(jī)的無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量采用震蕩測(cè)量法，先充氣到大限值，然后電路控制放氣閥，一邊放氣，一邊測(cè)量收縮壓和舒張壓。而放氣閥因使用時(shí)間長(zhǎng)，有些變位，氣體就是從這里漏出。將其逆時(shí)針微調(diào)一下，重新打氣。這次壓力迅速達(dá)到21.33kPa，而且放氣閥開(kāi)始工作，約半分鐘放氣結(jié)束，屏幕顯示出測(cè)量結(jié)果，機(jī)器恢復(fù)正常，經(jīng)多次操作，無(wú)異常。

    故障現(xiàn)象二:無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量不能工作，充氣泵長(zhǎng)時(shí)間打氣而屏幕顯示數(shù)值只停留在6.66kPa(50nmiHg)左右，袖帶充氣不足，無(wú)法測(cè)量血壓。
    檢修:首先檢查袖帶正常，則故障在電路中。打開(kāi)主機(jī)，找到氣泵充放電路，因以前該機(jī)曾出現(xiàn)過(guò)此類故障，是由于放氣閥損壞引起的，這一次同樣更換此閥，但故障依舊。檢查氣泵電壓正常，而且泵出來(lái)的氣體壓力很小，因此判斷是氣泵故障。打開(kāi)氣泵發(fā)現(xiàn)里面有一橡皮碗，該泵是通過(guò)得電振動(dòng)皮碗，產(chǎn)生氣壓來(lái)達(dá)到充氣目的，而該皮碗因長(zhǎng)期使用出現(xiàn)裂縫，無(wú)法給袖帶充足壓力。經(jīng)廠家購(gòu)買新泵更換后，工作正常。該氣泵與松下電子血壓計(jì)用的氣泵一樣，若一時(shí)買不到，可用電子血壓計(jì)內(nèi)的氣泵代替。松下電子血壓計(jì)為家庭用，一般家庭每日使用次數(shù)不多，因此泵損壞的幾率很小，而ICMI605用于手術(shù)監(jiān)護(hù)中，每隔 1 Omin一20min就要工作一次，使用頻繁，橡皮碗磨損嚴(yán)重易損壞。這應(yīng)是該機(jī)在設(shè)計(jì)上的一個(gè)缺陷。

    故障現(xiàn)象三:血氧飽和度顯示偏低，或無(wú)法顯示。
    檢修:(1)幻數(shù)值偏低，在95左右，而用其它機(jī)器測(cè)的數(shù)值在99左右。脈搏血氧計(jì)采用兩只發(fā)光二極管，通過(guò)手指探頭向毛細(xì)血管床發(fā)射不同波長(zhǎng)的光，再由檢測(cè)器測(cè)量被轉(zhuǎn)化成與吸收值成比例的電子信一號(hào)，由此計(jì)算出SPOZ的值，并將其顯示出來(lái)。手指探頭內(nèi)為發(fā)光二極管，外面罩有一透明玻璃保護(hù)層，光透過(guò)并進(jìn)行測(cè)量。有時(shí)因急救病人手上沾有血漬或污跡，使探頭內(nèi)層不透明，測(cè)量不準(zhǔn)確。應(yīng)將探頭取下，用沽有少量清水的醫(yī)用棉簽，輕輕擦拭，將血漬或污跡擦掉晾干，重新接入機(jī)器測(cè)量，屏幕顯示數(shù)值在98 , 99左右，工作正常。
    (2)數(shù)值無(wú)法顯示，病人接上手指探頭，屏幕有時(shí)有數(shù)值顯示，有時(shí)無(wú)顯示，提示探頭脫落。輕折延長(zhǎng)線屏幕恢復(fù)顯示，再松手故障又出現(xiàn)。可以肯定是延長(zhǎng)線接觸不良，更換一根后工作正常。像心電導(dǎo)聯(lián)線、體溫探頭、血氧探頭及延長(zhǎng)線等均屬易折易損配件，特別是與機(jī)器或病人連接的根部容易折壞。我們找一輸液器管子，取10。左右，從中間剖開(kāi)，將其包在配件易折部位，固定兩頭，這樣起一個(gè)保護(hù)作用，使其不易折彎，延長(zhǎng)使用壽命。

【編 輯:侯 婷】