基層醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)群眾身體健康，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。近日，北京市衛(wèi)健委召開媒體溝通會，介紹本市基層衛(wèi)生健康能力建設(shè)成效和便民服務(wù)舉措。北京青年報記者從會上獲悉，去年1至11月，本市基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量較2019年同期增長21.3%、較2022年同期增長28.2%，增速明顯高于全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次的變化。隨著服務(wù)能力持續(xù)提升，本市分級診療效果不斷顯現(xiàn)，群眾看病就醫(yī)更加便利實(shí)惠。
社區(qū)衛(wèi)生中心新增5個專病病種
近年來，通過實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“補(bǔ)點(diǎn)升級”建設(shè)，本市居民15至30分鐘“醫(yī)療服務(wù)圈”織得更密更牢。市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處副處長李君念介紹，2023年，全市共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心364個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1636個，較2022年分別增加12個和15個；農(nóng)村地區(qū)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室1766個；192個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動推標(biāo)準(zhǔn)，完成建設(shè)社區(qū)醫(yī)院36家；全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在崗人員4.57萬人，較2022年增加2978人，核定編制增加502人，其中，衛(wèi)生技術(shù)人員和全科醫(yī)生分別增加了2622人和668人。隨著基層醫(yī)療力量不斷增強(qiáng)，基層醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)位持續(xù)加密，居民就醫(yī)便捷性和獲得感進(jìn)一步提高。
基層醫(yī)療服務(wù)能力也在持續(xù)提升。李君念介紹，本市大力推進(jìn)基層專病特色科室建設(shè)，建立由三級及?？漆t(yī)院臨床科室組成的培育基地，點(diǎn)對點(diǎn)指導(dǎo)基層開展專病特色科室建設(shè)，根據(jù)居民就醫(yī)需求，新增了口腔牙周病、兒科、小兒推拿、中醫(yī)痹癥、中醫(yī)脾胃病等5個專病病種，病種范圍從2022年的7個增至12個。截至目前，宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等34家三級及?？漆t(yī)院的49個臨床專業(yè)科室成為培育基地，全市180家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)專病特色科室297個。
建立全市統(tǒng)一“基層衛(wèi)生預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺”
為用足用好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，北京搭建了全市統(tǒng)一“基層衛(wèi)生預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺”，全市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三級醫(yī)院至少提前2周向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留30%以上號源，其中專家號不低于50%，9100余名基層醫(yī)務(wù)人員擁有轉(zhuǎn)診權(quán)限。深化城鄉(xiāng)“手拉手”，組織城市51家三級醫(yī)院對口支援10個遠(yuǎn)郊區(qū)156家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，探索開展“互聯(lián)網(wǎng)健康鄉(xiāng)村門診”。截至目前，支援醫(yī)院共派出幫扶人員2405人次；374支名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)每周到基層坐診；55名退休醫(yī)學(xué)專家每周下沉生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)出診帶教，診療患者1.5萬余人次。
在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方面，本市從擴(kuò)大簽約服務(wù)覆蓋、改善簽約居民獲得感、確保服務(wù)質(zhì)量等方面出發(fā)，制定改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)20條措施，持續(xù)在保障就診連續(xù)、主動服務(wù)、用藥安全、暢通轉(zhuǎn)診上做文章。截至目前，全市共有家庭醫(yī)生或團(tuán)隊(duì)6653個，較2022年增加703個，常住人口簽約率42%，重點(diǎn)人群簽約率保持在90%以上。
基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“先診療后結(jié)算”
為推動基層衛(wèi)生健康服務(wù)提質(zhì)增效，本市以方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、改善服務(wù)體驗(yàn)為重點(diǎn)，推出多樣化、個性化的便民惠民服務(wù)。例如，全面實(shí)施延時門診和周末疫苗接種服務(wù)，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作日延長服務(wù)至20點(diǎn)，周末正常開診，2023年共提供延時服務(wù)門急診949.1萬人次，占總門急診量的12.7%，周末提供疫苗接種29.2萬人次。
針對用藥需求，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展缺藥登記、長處方服務(wù)，部分機(jī)構(gòu)也通過巡診、出診、物流快遞等方式送藥上門，2023年累計提供缺藥登記服務(wù)12.35萬人次、長處方服務(wù)229.46萬人次，讓更多居民在“家門口”享受到優(yōu)質(zhì)便利的用藥服務(wù)。
在就診方面，結(jié)合居民現(xiàn)實(shí)需求，持續(xù)優(yōu)化就診流程，全部基層機(jī)構(gòu)設(shè)置老年人友好服務(wù)窗口，“先診療后結(jié)算”實(shí)現(xiàn)全覆蓋，部分機(jī)構(gòu)積極探索“先檢查后診療”模式，居民就醫(yī)更加省時便利。在應(yīng)對近期秋冬季呼吸道感染性疾病救治工作中，基層接診發(fā)熱及呼吸道相關(guān)癥狀患者人次占比近70%。
