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國產(chǎn)ECMO成功救治猝死患者

文章來源：健康報發(fā)布日期：2022-08-13瀏覽次數(shù)：70
ECMO即人工心肺機，其原理是通過血泵代替心臟、膜肺代替肺，將血液持續(xù)運輸?shù)饺梭w，形成體外生命循環(huán)系統(tǒng)，保障各個器官運轉(zhuǎn)，從而維持生命。ECMO作為目前重癥急救領(lǐng)域的先進技術(shù)，其應(yīng)用水平已成為衡量一個醫(yī)院、地區(qū)甚至國家急危重癥患者綜合搶救水平的重要標志。全球ECMO生產(chǎn)長期由美國、德國企業(yè)主導(dǎo)，我國存量只有500臺左右，基本依賴國外進口。

  天津大學醫(yī)學部應(yīng)急醫(yī)學研究院與天津匯康醫(yī)用設(shè)備有限公司聯(lián)合硏發(fā)了國內(nèi)首套急救轉(zhuǎn)運型ECMO，該類型ECMO具有小型便攜、操作簡易、性能穩(wěn)定等優(yōu)點，適用于各種自然災(zāi)害導(dǎo)致的復(fù)雜環(huán)境下的現(xiàn)場急救、重癥傷員轉(zhuǎn)運及院前急救等場景。目前，該類型ECMO正在天津大學胸科醫(yī)院、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、深圳大學總醫(yī)院、河北北方學院附屬第一醫(yī)院等三甲醫(yī)院推廣應(yīng)用。

  日前，河北北方學院附屬第一醫(yī)院急診科收治一名重癥患者。該患者因糖尿病酮癥酸中毒、休克導(dǎo)致心臟驟停，入院即為瀕死狀態(tài)，病情極其危重。經(jīng)專家組會診、患方知情同意后，醫(yī)院決定基于國產(chǎn)急救型ECMO系統(tǒng)，應(yīng)用靜脈-動脈（V-A）支持輔助循環(huán)呼吸功能。置管、轉(zhuǎn)機順利完成，12小時后，患者意識逐漸清醒，床旁超聲顯示心臟功能恢復(fù)，醫(yī)生對其逐步減少ECMO支持流量后成功撤機。截至記者發(fā)稿時，患者生命體征平穩(wěn)，無并發(fā)癥發(fā)生。

  河北北方學院附屬第一醫(yī)院急診科主任薛乾隆負責本次急救。他談到，目前國際上ECMO產(chǎn)品價格昂貴，新冠肺炎疫情期間更是“一機難求”。天津大學研發(fā)的急救轉(zhuǎn)運型ECMO性能與國外主流產(chǎn)品相當，成本低至同類產(chǎn)品一半，利于國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)及災(zāi)害現(xiàn)場救援使用，讓更多心肺驟停急危重癥患者受益。

  天津大學應(yīng)急醫(yī)學研究院副院長樊毫軍教授介紹，其帶領(lǐng)團隊全面分析比較國外優(yōu)勢產(chǎn)品優(yōu)缺點，結(jié)合國內(nèi)實際急救臨床需求，重點針對ECMO系統(tǒng)的循環(huán)血泵、抗凝涂層、氧合膜肺及管路等核心技術(shù)設(shè)備開展自主研發(fā)，有望打破國外產(chǎn)品在這一領(lǐng)域的壟斷地位。