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新模式或可“拿下”晚期頭頸部鱗癌

文章來源:健康報發(fā)布日期:2022-07-19瀏覽次數(shù):57
近日,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院頭頸部腫瘤多學科團隊在《臨床腫瘤雜志》上發(fā)表了全球應用新輔助化療聯(lián)合PD-1抗體治療局部晚期頭頸部鱗癌的臨床研究數(shù)據(jù)。研究結(jié)果顯示,腫瘤治療有效率達96%,病理完全緩解率達37%。新輔助化療聯(lián)合免疫治療為頭頸部鱗癌患者提供了一種新的治療選擇。

  武漢協(xié)和醫(yī)院腫瘤科主任楊坤禹教授介紹,我國超過60%的頭頸部腫瘤患者初診時處于局部晚期,治療后超過一半會出現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移,復發(fā)轉(zhuǎn)移患者生存時間僅14個月左右。對于局部晚期的頭頸部鱗癌患者,國際和國內(nèi)指南的治療模式是手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療,或者是同期放化療,5年生存率約為40%。手術(shù)后,舌、咽部和喉部等器官的切除常常導致嚴重的功能障礙,患者生活質(zhì)量差。

  經(jīng)過3年研究,武漢協(xié)和醫(yī)院頭頸部腫瘤多學科團隊了一種新型治療模式,將頭頸部鱗癌治療水平向前推進了一大步。據(jù)了解,每一名在武漢協(xié)和醫(yī)院就診的頭頸鱗癌患者,無論是在外科還是腫瘤科住院,在完善檢查后,臨床數(shù)據(jù)均提交給由耳鼻喉頭頸外科、口腔科、腫瘤科、影像科和病理科專家組成的多學科團隊共同討論,由該團隊制訂治療方案。符合研究條件的患者,先接受三療程新輔助化療聯(lián)合免疫治療,再接受手術(shù)。在新輔助免疫化療期間,多學科團隊會對治療后腫瘤的反應情況進行多輪討論評估。

  新輔助化療聯(lián)合免疫治療的目的是使腫瘤體積縮小甚至消失,更容易被完整切除,并清除患者體內(nèi)的微小轉(zhuǎn)移病灶。免疫治療具有記憶效應,一旦有效,可以長期監(jiān)視腫瘤細胞,清除腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。免疫治療使用PD-1抗體,可以恢復免疫細胞對腫瘤細胞的殺傷作用,逆轉(zhuǎn)腫瘤細胞的免疫逃逸。研究顯示,新輔助化療聯(lián)合免疫治療能獲得更好的療效,腫瘤治療有效率達96%,病理完全緩解率達37%,且副反應可控。