治療過敏性肺炎

一線治療

過敏性肺炎 (HP) 是一種肺部疾病，免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)您呼吸的空氣中的某些物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)。本情況說明書介紹了 HP 的處理方法。HP 有非藥物治療和藥物治療兩種。總體而言，重要治療方法是避免進(jìn)一步吸入導(dǎo)致肺部疾病顆粒。

避免抗原

當(dāng)吸入霉菌、鳥類羽毛和其他會(huì)導(dǎo)致肺部過敏反應(yīng)的物質(zhì)時(shí)，就會(huì)發(fā)生過敏性肺炎 (HP)。隨著時(shí)間的推移吸入這些顆粒會(huì)導(dǎo)致肺部炎癥和性疤痕。治療 HP 的第一步也是重要的一步是與確定吸入導(dǎo)致問題的原因。這可能具有挑戰(zhàn)性，大約有一半的時(shí)間無法識(shí)別問題。如果確實(shí)找出了導(dǎo)致它的原因，那么打掃所在環(huán)境并遠(yuǎn)離傷害肺部顆粒。

藥物

有時(shí)，即使在清潔和清除環(huán)境中吸入的灰塵后，HP 引起的肺損傷也會(huì)繼續(xù)惡化。在這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)為您提供特定藥物，以幫助減少肺部炎癥。肺部專家用于減輕 HP 引起的炎癥的常見藥物類型稱為類固醇，例如潑尼松。您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能使用的其他藥物包括（但不限于）霉酚酸酯、硫唑嘌呤或利妥昔單抗。這些藥物的使用取決于您的身體對(duì)類固醇的反應(yīng)或類固醇副作用的發(fā)展。有一些證據(jù)表明，可能從這些藥物中受益多的患者是那些在胸部成像上有明顯炎癥跡象的患者。如果盡管使用了這些藥物，肺部疤痕繼續(xù)惡化，有藥物被批準(zhǔn)用于幫助減緩肺功能的下降。這些藥物是尼達(dá)尼布，您應(yīng)該與您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論它們是否適合。

氧氣療法

HP 引起的肺部炎癥和疤痕有時(shí)會(huì)使您的身體難以獲得足夠的氧氣?；加?HP 的人應(yīng)該使用一種用于檢測(cè)血液中氧氣水平的設(shè)備（稱為“脈搏血氧計(jì)”）定期評(píng)估他們的氧氣水平。當(dāng)血液中的氧氣水平低于一定水平時(shí)，需要額外的氧氣（“補(bǔ)充氧氣”）治療。醫(yī)生可能會(huì)建議整天或只在晚上使用氧氣。隨著時(shí)間的推移，需要的額外氧氣量可能會(huì)增加或減少，具體取決于身體對(duì)其他治療的反應(yīng)。

肺康復(fù)

如果感到氣短并且無法在家中進(jìn)行所有活動(dòng)，可能會(huì)肺康復(fù)計(jì)劃。這通常是一項(xiàng)以門診、鍛煉和教育為基礎(chǔ)的計(jì)劃，可以幫助減少氣短并進(jìn)行體育鍛煉的能力。它包括定制的體育鍛煉和相關(guān)教育。有關(guān)藥物、營養(yǎng)、戒煙和氧氣咨詢的教育也是該計(jì)劃的重要組成部分。每周與肺康復(fù)專家一起工作 1 到 2 次，平均持續(xù) 4 到 12 周，然后可以自己進(jìn)行居家鍛煉。

臨床試驗(yàn)

有許多科學(xué)家正在研究 HP 和其他類似形式的肺部疾病的新型治療方法。

肺移植

一些患有 HP 嚴(yán)重終末期肺病的人可能有資格進(jìn)行肺移植。肺移植是將健康的肺捐贈(zèng)給患有終末期肺病的人的過程。這些手術(shù)由專業(yè)的外科醫(yī)生進(jìn)行，并由肺移植專家管理，他們是專門的肺科醫(yī)生，負(fù)責(zé)評(píng)估移植候選人并幫助您在移植后保持新肺的健康。并非所有醫(yī)院都進(jìn)行肺移植，肺移植項(xiàng)目通常位于美國各地高度專業(yè)化的中心。

姑息治療

不幸的是，HP 引起的終末期肺病會(huì)導(dǎo)致慢性和嚴(yán)重的呼吸困難、咳嗽、疼痛和其他癥狀。姑息治療是由醫(yī)療保健提供者組成的團(tuán)隊(duì)，當(dāng)患者因危及生命和終末期疾病而出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀負(fù)擔(dān)時(shí)，他們專門幫助他們提高生活質(zhì)量。姑息治療專家還可以幫助患者獲得精神、情感和心理健康。姑息治療可以在您疾病的任何階段開始，幾乎可以在任何醫(yī)療保健環(huán)境（您的家、診所、康復(fù)設(shè)施，甚至住院期間）開始。已經(jīng)表明，姑息治療團(tuán)隊(duì)的早期參與實(shí)際上可以幫助絕癥中活得更久。臨終關(guān)懷不同于姑息治療，因?yàn)榕R終關(guān)懷提供者通常會(huì)在生命的階段參與到延長生命的治療失敗時(shí)。臨終關(guān)懷專家是在臨終時(shí)減輕痛苦的專家，通常是在生命不到 6 個(gè)月的時(shí)候。

就診流程：請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生討論有關(guān)避免抗原的幫助；詢問醫(yī)生是否需要藥物來治療，或者您是否會(huì)從參加臨床試驗(yàn)中受益；詢問醫(yī)生是否適合肺康復(fù)；詢問是否有肺移植醫(yī)生，他們是否有任何建議來幫助確保移植的合適人選；詢問醫(yī)生是否認(rèn)為您可以從接受評(píng)估中受益。