近,多家藥店注銷中醫(yī)診所引起了業(yè)界關(guān)注,公開信息表明,這些藥店只是剝離了中醫(yī)診所,藥品零售板塊保留著,這很容易被外界解讀為“藥店+診所”模式的失敗。
有這樣的想法其實也不難理解,中醫(yī)(診所)館等業(yè)態(tài)模式在過往的幾年里有過“高光”的時刻,“+中醫(yī)藥”成為了不少藥店上馬的項目之一,不過經(jīng)過一輪大浪淘沙,像中醫(yī)(診所)館等業(yè)態(tài)成功的案例并不多。
但并不能以此判斷藥店的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)到達(dá)了天花板,相反在政策的加持下,中醫(yī)藥有望成為集采微利時代更為倚重的利潤增長點。
利好政策疊加
近日,一眾中醫(yī)藥上市公司連續(xù)上漲,成為了2022年開年資本市場熱的板塊之一,其中主要的原因就是利好政策的疊加。
從新冠爆發(fā)開始,中醫(yī)藥再一次成為全球焦點,中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,中醫(yī)藥復(fù)興也是中華文化復(fù)興重要的一環(huán)?!笆奈濉币?guī)劃里與中醫(yī)藥有關(guān)的占了很大篇幅,其中特別強(qiáng)調(diào)推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。
如果“十四五”規(guī)劃從頂層確立了中藥在中國的重要地位,那么2021年12月30日國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(下稱“意見”)就是將使得中醫(yī)藥產(chǎn)品落地更廣闊的市場。
意見提到,將符合條件的中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、少數(shù)民族醫(yī),下同)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店等納入醫(yī)保定點協(xié)議管理;其次是將更多中藥品種納入醫(yī)保目錄,包括此前不在目錄里的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑等,并且將醫(yī)保渠道拓展到零售藥店。
把更多中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)和產(chǎn)品納入到醫(yī)保支付體系,這意味著中醫(yī)藥市場將進(jìn)一步放量。而中醫(yī)藥暫不執(zhí)行DRG/DIP付費,中藥飲片可繼續(xù)加成25%銷售。這對于集采微利時代下,這些利好或?qū)⒊蔀樗幍陿I(yè)績新增長點。
即使是中成藥集采,政策也有所傾斜。2021年12月,湖北省醫(yī)保局牽頭19省份,開啟了中成藥集采,與此前國采品種相比,湖北國采中選率達(dá)62%,大部分藥品價格降幅30%-50%,部分藥品僅降價10%-30%,這降幅還是比較溫和的。
而在中醫(yī)診所(館)申辦條件方面,從《診所基本標(biāo)準(zhǔn)(2022年修訂版,征求意見稿)》中也可以看有松綁的跡象。種種表明,中醫(yī)藥政策支持的力度在不斷加碼,面臨增長壓力的藥店為什么不抓住這機(jī)遇呢?
向大健康延伸
盡管意見尚未落地,但資本市場反應(yīng)尤為敏感。意見公布后,大參林、健之佳、一心堂以及老百姓大藥房等醫(yī)藥零售上市公司的股價也迎來上漲。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,這無疑是對基層零售市場的又一波政策利好。
另一方面,人口老齡化趨勢將進(jìn)一步帶動中醫(yī)藥市場需求提升。同時,2014-2020年,中國居民人均可支配收入和人均消費支出增長迅速,人均醫(yī)療消費支出占總消費支出比重由7.20%增加至8.69%,居民的健康保健意識和支付意愿有所提升。
由于在預(yù)防、保健和養(yǎng)生上,中醫(yī)藥以其在慢性復(fù)雜多因素性疾病的治療方面具有顯著優(yōu)勢。憑借此特色,中醫(yī)藥需求由“治療”向“預(yù)防、保健”不斷拓展,這也意味著中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈可以延伸至大健康及中藥消費品,中醫(yī)藥的消費屬性愈發(fā)明顯。
有數(shù)據(jù)顯示,中醫(yī)藥大健康市場由2014年的10290億元提升至2020年的30240億元,年復(fù)合增速19.7%,2021年預(yù)計3.8萬億元,按照年均增速15%-20%計算,到2025年中醫(yī)藥大健康市場規(guī)模有望超過7.5萬億元。
北京大學(xué)中國健康發(fā)展研究中心主任李玲認(rèn)為,中醫(yī)藥可能是中國未來的新動能,“中醫(yī)藥是我國獨具特色的健康資源,也是潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源。只要我們加速適應(yīng)并搶抓機(jī)遇,認(rèn)真貫徹新理念,加快培育新動能,推動中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)不斷做強(qiáng)做大,中醫(yī)藥一定能夠成為世界人民健康的新選擇。”
不一樣的2022
事實上,對于藥店來說,中醫(yī)藥的重要性毋庸置疑,但在如何分享市場紅利方面,每個連鎖都有不同的嘗試和做法。
一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司董事長阮鴻獻(xiàn)認(rèn)為,在集中帶量采購的影響下,中醫(yī)藥也是未來零售市場的重要發(fā)展方向。作為藥店的經(jīng)營方,公司要順應(yīng)國家政策,調(diào)整銷售方向。他表示,健康中國更多的是未病先防、未病先治。從理念上來講,中藥很多是藥食同源,將中藥融入日常生活當(dāng)中,這對身體會有很好的調(diào)理和幫助作用。據(jù)了解,目前一心堂的中醫(yī)藥品類銷售及中成藥占比20%-30%,中藥材占9%左右,下一步這一比例將進(jìn)一步增加。
對中醫(yī)藥品類價值的挖掘,不得不提大參林,2021年中報顯示,中參藥材占比達(dá)到了15%,毛利率超過40%,比中西成藥高了近10個百分點。
不過,不同藥店在中醫(yī)藥品類份額方面差異較大。同仁堂、大參林、一心堂等大型連鎖中醫(yī)藥品類銷量和毛利率表現(xiàn)良好。也有部分藥店表現(xiàn)差強(qiáng)人意,不少藥店的中醫(yī)藥品類銷售占比只有5%左右。加上部分中藥飲片憑處方銷售以及分類分級管理的推進(jìn),并不是所有藥店都能在中醫(yī)藥板塊分到一杯羹。
而且地方差異也很明顯,比如東北市場中醫(yī)藥市場就很難突破,其中主要原因除了與當(dāng)?shù)叵M者的消費習(xí)慣差異有關(guān)外,更重要的是支付方缺失。隨著意見表示把更多中醫(yī)藥產(chǎn)品和服務(wù)納入醫(yī)保支付,原先相對落后的市場將可能變成潛力市場。
綜上所述,短期機(jī)遇催化、長期需求增長疊加利好政策加持,2022年中醫(yī)藥行業(yè),或許真的有望迎來不一樣的一年,中醫(yī)藥或?qū)⑹撬幍辍办n的仔”。