官方下令：嚴(yán)查醫(yī)療器械、耗材銷(xiāo)售代表！

江西省衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)拜訪(fǎng)工作人員管理辦法(2021年)的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》）。

《辦法》要求，所有醫(yī)藥代表在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)前，必須進(jìn)行信息登記，需提供以下資料：

①藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)法定代表人簽字或蓋章的授權(quán)委托書(shū)原件、被授權(quán)人身份證原件及復(fù)印件；

②具體授權(quán)開(kāi)展的業(yè)務(wù)和授權(quán)期限；

③加蓋企業(yè)公章的廉潔承諾書(shū)。

值得關(guān)注的是，該《辦法》中所指的“醫(yī)藥代表”，包括醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商、銷(xiāo)售人員。

并且，醫(yī)藥代表們?cè)卺t(yī)院成功建檔后，仍不可以隨意進(jìn)院開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)，進(jìn)院前還需要經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)部們的批準(zhǔn)，方可開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)。

一旦“醫(yī)藥代表”違反規(guī)定，將該企業(yè)申請(qǐng)列入省級(jí)不良記錄，醫(yī)療機(jī)構(gòu)視情節(jié)給予涉事企業(yè)有關(guān)產(chǎn)品限量采購(gòu)、終止與其合作關(guān)系等處理措施，情節(jié)嚴(yán)重的，兩年內(nèi)不得購(gòu)入該企業(yè)的藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材。

顯然，《辦法》在約束醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪(fǎng)行為的同時(shí)，也在倒逼企業(yè)必須從內(nèi)管理員工的行為，不再是出事代表背鍋，企業(yè)同樣需要負(fù)責(zé)。

毫無(wú)疑問(wèn)的是，自醫(yī)藥代表備案管理制正式落地執(zhí)行之后，醫(yī)藥代表的處境就開(kāi)始發(fā)生轉(zhuǎn)變。然而在各省正式文件下發(fā)之前，已有不少大三甲醫(yī)院搶先發(fā)布通知，禁止醫(yī)藥代表入內(nèi)。

似乎是為了快點(diǎn)“撇清”和代表們的關(guān)系，去年一整年鬧出了不少醫(yī)藥代表在醫(yī)院被“帶走”的新聞，還有許多公司也因此被醫(yī)院暫停產(chǎn)品采購(gòu)、使用。

2021年9月，廣東省人民醫(yī)院直接在醫(yī)院張貼了一則告示，明確表示因醫(yī)械代表違反規(guī)定進(jìn)入醫(yī)院，健帆生物科技股份有限公司產(chǎn)品一次性使用血液灌流器被停止采購(gòu)......

8月份，江西省腫瘤醫(yī)院同樣發(fā)布一張公函，一醫(yī)藥代表因沒(méi)有履行醫(yī)院相關(guān)批報(bào)手續(xù)進(jìn)入醫(yī)院，被帶走！

6月25日，四川省人民醫(yī)院、四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院兩院蓋紅章發(fā)布了一則公告：《關(guān)于對(duì)賽諾菲制藥有限公司醫(yī)藥代表付某處理情況的通報(bào)》，醫(yī)藥代表被列入醫(yī)院黑名單，公司被警告。

同月，天津某藥業(yè)醫(yī)藥代表也被廣東省人民醫(yī)院通報(bào)違規(guī)，公司的一款產(chǎn)品被停止采購(gòu)。

更早之前，張家港市第一人民醫(yī)院還通過(guò)其官方平臺(tái)發(fā)布通知稱(chēng)，嚴(yán)禁醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)院門(mén)急診區(qū)域，經(jīng)過(guò)調(diào)查取證已鎖定部分醫(yī)藥代表與相關(guān)醫(yī)師，如再次發(fā)現(xiàn)將根據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，必要時(shí)醫(yī)務(wù)處將暫停醫(yī)師處方權(quán)和職業(yè)資格。

近期，據(jù)中紀(jì)委通報(bào)了解，四川省人民醫(yī)院近年來(lái)已取消違規(guī)供應(yīng)商資格64家，涉及年銷(xiāo)售金額逾3.58億元；建立違規(guī)供應(yīng)商處罰制度，把“圍獵”醫(yī)院工作人員的20家違規(guī)供應(yīng)商列入黑名單，并在醫(yī)院官網(wǎng)公開(kāi)通報(bào)，宣布停止合作，延期兩年支付貨款，并將其違法行為抄送市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)和行業(yè)主管部門(mén)等進(jìn)行處理。

然而顯然，這些少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響力還不足以扭轉(zhuǎn)整個(gè)行業(yè)。但隨后，國(guó)家衛(wèi)健委的一紙通知，再次將“醫(yī)藥代表”推上了風(fēng)口浪尖。

2021年8月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃（2021-2024年）》，明確自2021年至2024年，集中開(kāi)展整治“紅包”、回扣專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。

嚴(yán)懲違規(guī)違法人員，要求全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪(fǎng)醫(yī)務(wù)人員的管理制度，參照“定時(shí)定點(diǎn)定人”“有預(yù)約有流程有記錄”（“三定”“三有”）的方式，擬定細(xì)化可執(zhí)行的院內(nèi)制度，對(duì)違規(guī)出現(xiàn)在診療場(chǎng)所且與診療活動(dòng)無(wú)關(guān)的人員要及時(shí)驅(qū)離，對(duì)核實(shí)的輸送回扣行為要及時(shí)上報(bào)，對(duì)查實(shí)收受回扣的醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)金額從嚴(yán)處罰，涉嫌犯罪的要移送司法機(jī)關(guān)。

隨后，同年11月，天津市衛(wèi)健委就根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃，發(fā)布了《清廉醫(yī)院建設(shè)實(shí)施方案》，嚴(yán)控醫(yī)藥代表入院的同時(shí)，將驅(qū)離“醫(yī)藥代表”寫(xiě)進(jìn)了官方文件中。

要知道，當(dāng)這種極端的做法被官方認(rèn)可并成為常態(tài)，對(duì)于所有醫(yī)藥代表來(lái)說(shuō)，無(wú)異于是一場(chǎng)災(zāi)難。

可以確定的是，隨著全國(guó)醫(yī)藥反腐力度的不斷加強(qiáng)，對(duì)于醫(yī)藥代表、醫(yī)用耗材、器械銷(xiāo)售代表的管制也會(huì)越來(lái)越多。

江西、天津之后，其他地區(qū)“醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪(fǎng)管理制度”來(lái)臨之前，提醒大家早做準(zhǔn)備，敵強(qiáng)我弱，不打無(wú)準(zhǔn)備之仗！