安徽省泗縣的泗縣百姓醫(yī)院是當(dāng)?shù)剌^為有名的一家醫(yī)院,近這家醫(yī)院從院長(zhǎng)到副院長(zhǎng),從科室主任到普通醫(yī)生,一共21人被判刑!
934人次虛假報(bào)銷,醫(yī)院21人獲刑
公安機(jī)關(guān)核查在泗縣百姓醫(yī)院住院的1702名人員治療情況,確認(rèn)934人次住院治療存在騙保,結(jié)合泗縣百姓醫(yī)院報(bào)銷的電子數(shù)據(jù)及報(bào)銷憑證等,統(tǒng)計(jì)出各被告人參與騙保數(shù)額。
泗縣法院審理認(rèn)為,卞某某作為泗縣百姓醫(yī)院法定代表人、院長(zhǎng),提議并部署安排人員騙取醫(yī)療保障資金;曹某某作為泗縣百姓醫(yī)院副院長(zhǎng),協(xié)助卞某某騙取國(guó)家醫(yī)療保障資金,利用他人信息編造虛假住院病歷并獲取提成;毛某某作為收款處負(fù)責(zé)人,協(xié)助卞某某管理收款處收費(fèi)退費(fèi)、審核外聯(lián)辦工作人員招攬病人住院數(shù)據(jù)、管理騙取的醫(yī)療保障資金等,該3人參與作案金額為210萬余元。
在共同犯罪中,卞某某起主要作用,是主犯;其他人起次要或輔助作用,系從犯。另外,卞某某在2010年12月,為順利辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更登記及照顧其經(jīng)營(yíng),送給時(shí)任泗縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)的時(shí)某60萬元,構(gòu)成行賄罪。
3月3日,記者獲悉,泗縣法院近日作出一審判決,泗縣百姓醫(yī)院院長(zhǎng)卞某某犯行賄罪、詐騙罪,判處有期徒刑十一年,并處罰金100萬元;副院長(zhǎng)曹某某犯詐騙罪,判處有期徒刑四年;其他19人分別被判處有期徒刑三年緩刑五年至拘役六個(gè)月緩刑一年的不等刑罰。
3月3日上午,記者從泗縣衛(wèi)健委獲悉,案發(fā)后泗縣百姓醫(yī)院被關(guān)停,目前處于關(guān)停狀態(tài)。
醫(yī)院對(duì)外宣傳“免費(fèi)體檢 100元住院”
2010年12月,30歲剛出頭的卞某某取得泗縣百姓醫(yī)院經(jīng)營(yíng)權(quán)并任法定代表人、院長(zhǎng)。卞某某聘請(qǐng)曹某某任副院長(zhǎng),協(xié)助其管理醫(yī)院。
因泗縣百姓醫(yī)院是醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)院,能從泗縣職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心(下稱醫(yī)保中心)、泗縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療中心(下稱新農(nóng)合中心)給病人報(bào)銷住院費(fèi)用,卞某某便動(dòng)起了歪腦筋,不好好經(jīng)營(yíng)醫(yī)院,而是想著走捷徑掙錢。
卞某某多次安排職工對(duì)外宣傳稱,享受泗縣職工醫(yī)療保障、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的人員及享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的人員持職工醫(yī)療保障卡、身份證等到泗縣百姓醫(yī)院可以免費(fèi)體檢,花費(fèi)100元就可以住院治療。
醫(yī)生護(hù)士根據(jù)造假材料拿提成
卞某某給醫(yī)院職工下達(dá)每名職工帶“病人”到醫(yī)院檢查或治療的任務(wù)數(shù),安排醫(yī)生、醫(yī)生助理、護(hù)士等人編造假住院病歷等材料,虛構(gòu)住院費(fèi)用。假病歷等材料由泗縣百姓醫(yī)院各科室負(fù)責(zé)人收集,按月匯總,由財(cái)務(wù)人員提交給泗縣醫(yī)保中心、新農(nóng)合中心審核,騙取醫(yī)療保障資金,并按職工招攬“病人”的數(shù)量及編造虛病歷的數(shù)量等給帶“病人”的職工、參與編造虛假病歷等材料的醫(yī)護(hù)人員提成。
為騙取更多的國(guó)家醫(yī)療保障資金,卞某某在2017年初設(shè)立“外聯(lián)辦”,聘任負(fù)責(zé)人,招聘多人專門負(fù)責(zé)招攬參保人員、參合人員到泗縣百姓醫(yī)院檢查、治療。
一醫(yī)院“外聯(lián)辦”工作人員稱,她的基本工資每月2000元,拉人基數(shù)10人,少一人扣200元,多一人獎(jiǎng)勵(lì)200元,超過40人獎(jiǎng)勵(lì)1000元,超過50人獎(jiǎng)勵(lì)2000元,超過60人獎(jiǎng)勵(lì)3000元。她拉人到醫(yī)院,后面的工作交給醫(yī)生。
據(jù)了解,2012年初至2018年,泗縣百姓醫(yī)院通過上述手段騙取國(guó)家醫(yī)療保障資金總計(jì)210萬余元。